Анальная трещина (анальная слеза)

У которой Анальная трещина или. Анальная трещина это разрыв кожи или слизистой оболочки заднего прохода, который может быть очень болезненным. Анальные трещины плохо заживают из-за расположения и физической нагрузки на пораженный участок тела и могут иметь хроническое течение.

Что такое анальная трещина?

Термин «трещина» происходит от латинского и означает «разрыв». Соответственно, анальная трещина - это разрыв в коже анального канала в форме щели. Эта кожа на дне анального канала очень чувствительна. Если есть надрыв, образуется удлиненная, щелевидная язва.

Анальный разрыв обычно тесно связан с другими заболеваниями или жалобами в области прямой кишки. К ним относятся геморрой, рак анального канала, копчиковые свищи и анальные абсцессы. Поскольку большинство людей считают заболевания ануса неприятными или неприятными, они поздно обращаются к врачу, что может привести к дальнейшим осложнениям. Поэтому в случае анальных проблем следует всегда быстро обращаться к врачу.

причины

Анальная трещина может иметь разные причины. Прежде всего, анальная трещина может возникнуть в результате твердого стула. Хронический запор способствует жесткому испражнению и, следовательно, возможности анальной трещины.

Постоянная диарея также может вызвать разрыв кожи или слизистой оболочки заднего прохода. Воспаление приводит к постоянному раздражению чувствительной кожи анального канала.

Кроме того, геморрой - один из благоприятных факторов. Анальные трещины также могут возникать в результате основного заболевания, например, болезни Крона.

Причиной также может быть длительное злоупотребление слабительными. Различные сексуальные практики, такие как анальный половой акт, также являются возможными причинами анальной трещины.

Симптомы, недуги и признаки

Анальная трещина часто вызывает колющую или жгучую боль во время дефекации. Обычно симптомы сохраняются в течение нескольких часов после дефекации. Внешне анальную трещину можно распознать по типичным разрывам в анусе.

Они обычно кровоточат и вызывают ярко-красные пятна на туалетной бумаге или стуле. Это может сопровождаться неприятным зудом, жжением и выделением жидкости в области ануса. Многие пациенты также страдают запорами. Если разрыв заднего прохода вызван геморроем, могут развиться дополнительные симптомы, такие как боль при сидении и инфекции в области заднего прохода.

Анальная трещина также может привести к судорогам. Это означает, что вам придется сильнее давить, когда вы идете в туалет. Со временем соединительная ткань вокруг мышцы может размножаться и в конечном итоге затвердеть. Такое тяжелое течение проявляется усилением болей, кровотечений и спазмов при дефекации. Разрыв заднего прохода иногда также приводит к психологическим жалобам.

У некоторых людей развивается страх перед туалетом, что приводит к задержке стула и, как следствие, запорам. Секреция слизистой оболочки характерна для хронической или повторяющейся анальной трещины, что можно определить по прозрачным выделениям и усиливающемуся кровотечению.

Диагностика и курс

Врач ставит диагноз на основании опроса пациента и осмотра заднего прохода. Обычно анальная трещина находится в положении «шесть часов» ... по направлению к копчику. Трещина в направлении плотины встречается реже. При пальпации врач может почувствовать язву, причиняющую пациенту боль.

Анальная трещина проявляется следующими симптомами: свежая бледная кровь, боль при дефекации (резкая боль и стойкое жжение после дефекации), спазм сфинктера, зуд.

Из-за рефлекторного спазма сфинктера стул часто выделяется лишь тонкой струйкой. Боязнь следующего дефекации часто приводит к запорам. Возникает порочный круг: закупорка приводит к разрыву кожи заднего прохода и боли при дефекации. Из-за боязни боли задерживают стул, возникает спазм сфинктера, что в итоге снова усиливает боль.

Однако все эти признаки могут указывать и на другие заболевания кишечника, поэтому их также необходимо уточнить с помощью дифференциальной диагностики.

Острая трещина заднего прохода может зажить спонтанно или при соответствующем лечении. Но он также может повторяться и даже стать хроническим.Нередко образуется доброкачественная опухоль соединительной ткани, так называемый анальный сосочек.

осложнения

Анальная трещина может быть очень болезненной. Поэтому его следует не только немедленно лечить мазями, но и требует особого ухода. В результате осложнения трещина может воспалиться. Причина кроется в микробах, которые могут проникнуть в анальную трещину во время дефекации.

Глубокая трещина в анальном отверстии может быть заражена микробами. Особенно это актуально при хронических трещинах заднего прохода. Их следует рассматривать как открытую рану. Поскольку стул выделяется от одного до нескольких раз в день, анальная трещина контактирует с кишечными микробами несколько раз в день. Одно из возможных осложнений - образование свищей. Воспаление, которое это вызывает, может распространяться и влиять на окружающие ткани.

Еще одно осложнение анальной трещины - развитие анального абсцесса. Это инкапсулированный гнойный очаг воспаления в окружающей ткани. Это осложнение приводит к сильной боли. Область вокруг анальной трещины плотная и пухлая. Может развиться лихорадка с ознобом. Анальный абсцесс невозможно вылечить без хирургического вмешательства.

Чтобы предотвратить такие осложнения, по возможности следует избегать анальных трещин. Такие причины, как диета с низким содержанием клетчатки и хроническое отсутствие физических упражнений, можно устранить. Следует избегать определенных сексуальных практик, если есть тенденция к образованию трещин. Обследование толстой кишки и медицинские осмотры могут помочь предотвратить осложнения.

Когда нужно идти к врачу?

Как правило, откладывать лечение анальной трещины не следует. Больные могут в течение нескольких дней попытаться получить облегчение с помощью тазобедренных ванн, мазей и диеты, которая приводит к жидкому стулу. Однако, если боль, кровотечение и другие симптомы усиливаются или остаются прежними, необходимо обратиться к специалисту. Здесь речь идет о проктологах и гастроэнтерологах.

В противном случае из-за плохого заживления ран в анальной области у пострадавших возникает риск перехода в хроническую трещину заднего прохода, что связано со многими осложнениями.

Если у человека появляются другие симптомы, такие как жар, тошнота и ломота в теле, это свидетельствует о вторичной инфекции. Это легко может произойти при разрыве слизистой оболочки. Кроме того, это может привести к образованию гноя и воспалению, которые вызывают дополнительную боль и зуд, что также необходимо уточнить у врача.

Также следует проконсультироваться с врачом в случае повторяющихся трещин заднего прохода. Ведь причины этого могут быть в самой мышце сфинктера и окружающей ткани. Это должно происходить независимо от того, может ли заинтересованный человек определить возможные причины анальной трещины или нет.

Если консервативные методы лечения трещины заднего прохода безуспешны, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

В случае острой анальной трещины решающее значение имеет регуляция дефекации. Это включает в себя диету, богатую клетчаткой, и высокий уровень потребления жидкости. При правильном питании анальный канал расширяется естественным образом, а стул остается мягким и имеет форму.

Врач прописывает мазь с местным анестетиком, то есть мазь, которая локально вызывает онемение кожи, чтобы предотвратить боль и чувство жжения во время или после дефекации.

Конечно, также важна тщательная анальная гигиена с мылом с нейтральным pH. Также могут помочь теплые ромашковые ванны. Благодаря этим мерам острая анальная трещина заживает в течение шести-восьми недель.

Симптомы хронической анальной трещины длятся более двух месяцев. Помимо всех мероприятий при лечении острой трещины заднего прохода, врач теперь также назначает препараты с действующим веществом нитроглицерином. Также используются антагонисты кальция (нифедипин и дилтиазем). Эти агенты расслабляют мышцы сфинктера.

Больному необходимо наносить мази три-четыре раза в день в течение следующих 6-12 недель. В большинстве случаев это также излечивает хроническую анальную трещину.

Однако, если излечения нет, хотя пациент постоянно придерживается соответствующей диеты, а также точно применяет предписанные мази, врач должен рассмотреть возможность операции. Здесь трещина удаляется вместе с рубцовой тканью. Однако заживление раны занимает много времени, поскольку врач обычно не накладывает шов.

Прогноз и прогноз

Более мелкие анальные трещины, особенно вызванные травмами, часто заживают сами по себе в течение нескольких дней или недель, если рассматриваемая область содержится в чистоте и предотвращается чрезмерное напряжение в области ануса (напряжение при дефекации, слишком твердый стул, сексуальные практики в анальной области) , Более мелкие трещины заживают без каких-либо косвенных повреждений.

Степень защиты травмированного участка имеет решающее значение для процесса заживления. Раздражение и напряжение мышц в соответствующей области имеют обратный эффект, в то время как мягкое поведение, теплые бедренные ванны и т. Д. Имеют положительный эффект.

Бактерии тоже играют роль. Если трещина воспаляется, больше не следует ожидать спонтанного заживления. В самое позднее время необходимы мази, тазобедренные ванны и другие меры.

Если воспаленную анальную трещину не лечить врач, прогноз плохой. Последующие осложнения становятся обычным явлением и ухудшают клиническую картину. У пострадавшего может произойти необратимое повреждение, так как чувствительная ткань области ануса патологически изменяется из-за воспаления.

Кроме того, хроническая, то есть повторяющаяся, а не навсегда заживающая, трещина заднего прохода может развиться, если пострадавший распространяет воспаление и структурные повреждения в соответствующей области. Следовательно, впоследствии может потребоваться операция (например, фиссурэктомия).

Однако прогноз при трещинах заднего прохода в целом благоприятный.

профилактика

Лучшая профилактика анальной трещины - это здоровая, богатая клетчаткой, сбалансированная диета, достаточное количество упражнений и адекватное увлажнение.

уход за выздоравливающим

Анальная трещина (анальная трещина) лечится как консервативным, так и хирургическим путем. Это зависит от тяжести состояния и потребностей пациента. В зависимости от того, какой вариант терапии выбран, несколько различается и последующий уход.

Во многих случаях те, кто выбирает консервативное лечение, могут обойтись без последующего лечения. Поскольку анальная трещина отчетливо видна из-за колющей боли и кровотечения, пострадавшие также замечают, когда лечение кремами, анальными растяжками или смягчающими стул средствами было успешным. Только в том случае, если создается впечатление, что симптомы полностью не исчезли, рекомендуется снова обратиться к врачу для последующего наблюдения.

Контактное лицо здесь - проктолог или семейный врач, имеющий опыт в этой области. Если пациент не чувствует дискомфорта, последующий уход часто включает нанесение мазей и постоянную пищу, богатую клетчаткой, включая большое количество питья для последующего ухода и в то же время предотвращение новой трещины.

После операции важно наблюдение у проктолога. Он контролирует заживление ран, например, в отношении инфекции. Также он может убедиться, что стул не вызвал рецидива после операции. Он контролирует тонус мышц сфинктера и может дать советы, как избежать чрезмерного давления, которое контрпродуктивно для заживления трещин.

Ты можешь сделать это сам

Если вы подозреваете анальную трещину, всегда рекомендуется сначала обратиться к врачу. Кроме того, симптомы можно облегчить, среди прочего, с помощью хорошей гигиены анального отверстия и щадящих средств ухода. Также важно иметь достаточно упражнений, например, в форме тренировки мышц тазового дна или йоги. Кроме того, следует обратить внимание на здоровое и сбалансированное питание. Пища, богатая клетчаткой, и большое количество жидкости гарантируют комфортное и регулярное опорожнение кишечника и, таким образом, способствуют заживлению трещин заднего прохода.

Если уже есть запор, также временно рекомендуются слабительные. Анестезия также может проводиться при сильной боли. Даже легкие обезболивающие можно принимать после консультации с врачом для облегчения острых симптомов. Если симптомы ухудшатся, несмотря на все меры, можно использовать специальные препараты из аптеки.

Соответствующие мази и лосьоны содержат активные ингредиенты, такие как лидокаин и буфексамак, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие при геморрое. В качестве альтернативы мы рекомендуем специальные свечи, анальные носилки или тазобедренные ванны.

Раннее применение имеет решающее значение, чтобы избежать дальнейшего усиления анальной трещины. В случае особенно серьезных или повторяющихся симптомов всегда следует обращаться к врачу с разрывом заднего прохода.