Asomatognosia

Asomatognosia влияет на осознание тела. Пациенты чувствуют, что часть их собственного тела больше не принадлежит им из-за повреждений теменной доли. Из-за непонимания болезни лечение считается трудным.

Что такое асоматогнозия?

Так называемые зоны Бродмана расположены в теменной доле. Самая частая причина поражения этой области мозга - инфаркт головного мозга.
© GraphicsRF - stock.adobe.com

В медицине под асоматогнозией понимается неспособность воспринимать собственные части тела, которая имеет физическую причину. Этот термин буквально означает «незнание» о собственном теле. В большинстве случаев пациенты просто не чувствуют принадлежности к своим частям тела. Часто пациенты больше не могут воспринимать заболевания соответствующих конечностей из-за отсутствия чувства принадлежности.

Асоматогнозия поражает одну или обе стороны тела. Чаще всего поражается левая сторона тела, так как наиболее частой причиной появления считается поражение правой теменной доли. Существуют разные виды асоматогнозии. Помимо аллестезии и анозогнозии, существуют также анозодиафория, асимболия, аутотопагнозия и Символизм боли среди наиболее распространенных форм.

Асоматогнозия обычно сопровождается дальнейшим неврологическим дефицитом. Как правило, симптомы проявляются не изолированно, а как часть целого синдрома, а также могут поражать крайне локализованные участки тела.

причины

Асоматогнозиям обычно предшествуют правополушарные поражения теменной доли. Так называемые зоны Бродмана расположены в теменной доле. Эта область мозга играет роль в сочетании сенсорной информации из отдельных сенсорных каналов и, таким образом, участвует как в пространственном восприятии, так и в навигации тела в пространстве. Теменный лоскут используется в первую очередь для ориентации, определяет окружение и включает образы окружения в двигательную стратегию.

Самая частая причина поражения этой области мозга - инфаркт головного мозга. Кровотечение из средней артерии мозга также может вызвать симптомы. Соответствующие участки теменной доли также могут быть повреждены воспалением. Однако инфаркт мозга и кровотечение встречаются чаще.

Наименее распространены причинные кисты или опухоли в области теменной доли. Асоматогнозия, в частности, из-за кровотечения и инфаркта головного мозга, может вызывать целые синдромы, такие как синдром Антона, при котором пациент не может распознать свою слепоту из-за поражения мозга. Некоторые асоматогнозии локализуются в лобной доле, а не в теменной доле, или, в случае синдрома Антона, непосредственно в зрительных путях.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от нарушений памяти и забывчивости

Симптомы, недуги и признаки

Как форма асоматогнозии, символизм боли проявляется в локальном отсутствии восприятия боли, что ухудшает понимание вызывающей боли. Боль ощущается, но из-за непонимания ее биологического значения не происходит соответствующих защитных реакций.

При аутотопагнозии пациент больше не может найти или назвать свои собственные части тела. С другой стороны, асимболия из-за поражений в областях Бродмана 5 и 7 ухудшает общее понимание всех символов, которые они представляют.

Алестезия не позволяет пациенту назначать раздражители на нужные части тела. Две особые формы асоматогнозии - это анозогнозия и анозодиафория. При анозогнозии пациент не может ощущать дефицит собственного тела, а анозодиафория заставляет его чувствовать себя равнодушным к своей болезни.

Симптомы могут перекрываться или ассоциироваться с другими неврологическими симптомами, такими как паралич, глухота или слепота. Головокружение также указывает на поражение нижней теменной доли. Поражения боковой теменной доли часто связаны с нарушениями речи.

Диагностика и курс

Диагноз асоматогнозии в первую очередь основывается на анамнезе, психиатрическом обследовании и изображениях головного мозга. Это явление часто бывает случайным, потому что пациенты не обращаются к врачу из-за болезни, о которой они совершенно не подозревают.

Например, при синдроме Антона пострадавшие появляются к врачу не из-за наступившей слепоты, а из-за сопутствующих неврологических симптомов. Когда им открывается их слепота, они отрицают болезнь, потому что чувствуют, что все еще могут видеть. Течение асоматогнозии зависит от причины и сроков диагностики и лечения.

осложнения

Как правило, асоматогнозия приводит к значительному снижению восприятия боли. Пациент не может самостоятельно решить, болят ли определенные части тела или нет. Это увеличивает риск заболеваний и несчастных случаев. Реакции биологической защиты также ограничены, потому что болевые ощущения больше не действуют.

В некоторых случаях раздражители также не назначаются в нужные места на теле. Это означает, что боль может ощущаться не в том месте и приводить к неверным выводам. Во многих случаях пациенты также страдают потерей слуха и проблемами зрения. Люди, страдающие этим заболеванием, нередко испытывают затруднения при разговоре и параличи в определенных частях тела.

В большинстве случаев при асоматогнозии обращаются за психологической помощью. Однако это может занять несколько месяцев, так как часто бывает непросто убедить пациента в том или ином заболевании. Как правило, невозможно предсказать, возникнут ли в дальнейшем осложнения.

Если асоматогнозию не лечить, во многих случаях развиваются рак и кисты. Пострадавшие также страдают от повышенного риска несчастных случаев. Как правило, при асоматогнозии продолжительность жизни снижается.

Когда нужно идти к врачу?

Во многих случаях асоматогнозия диагностируется у детей. Прежде всего, родители должны сообщить о заболевании врачу, чтобы он смог поставить диагноз. Как правило, следует проконсультироваться с врачом, если пострадавший больше не испытывает боли должным образом.

Боль может быть либо слишком сильной, либо слишком слабой. Асоматогнозия, особенно у детей, может привести к нарушениям развития и роста. Речевые расстройства не редкость.

После этого следует обратиться к врачу, если пациент жалуется на паралич или другие нарушения чувствительности. Они нередко бывают слепыми или глухими. Крутящееся головокружение также может быть признаком асоматогнозии и должно быть обследовано врачом. Как правило, первое обследование и диагностику ставит терапевт. Отдельные симптомы и жалобы лечит специалист, хотя в большинстве случаев полное лечение невозможно.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Лечение асоматогнозии оказывается трудным. Поскольку пострадавшие часто не имеют представления о болезни и, следовательно, не могут понять ее на собственном опыте, они часто отказываются от лечения, а иногда даже агрессивно и агрессивно реагируют на диагноз асоматогнозии. Понимание болезни - это первая отправная точка для лечения. Как правило, для этого требуется психотерапевтическое вмешательство, при котором пациенту регулярно напоминают о дефиците.

Отсутствие лечения асоматогнозии может привести к неврологическому ухудшению в зависимости от причины заболевания. Такие ухудшения особенно влияют на причинные массы, такие как кисты и опухоли. Если пациент с асоматогнозией больше не воспринимает одну половину тела как принадлежащую ему, это также несет в себе высокий риск травмы пораженной стороны тела. Только раннее понимание дефицита может предотвратить вторичные травмы.

Дальнейшее лечение асоматогнозии происходит после обследования заболевания, в зависимости от причины. Кисты и опухоли необходимо удалять хирургическим путем. В случае кровотечения важно не допускать повторения. Для таких синдромов, как синдром Антона, доступны специальные методы лечения. Корковую слепоту этого заболевания теперь можно в значительной степени обратить вспять с помощью целенаправленных световых импульсов при условии, что лечение проводится быстро.

Прогноз и прогноз

Перспективы прогноза асоматогнозии следует классифицировать как менее оптимистичные. Отсутствие у пациента понимания болезни часто делает невозможным лечение или медицинскую помощь. Для начала лечения требуется согласие пациента. Это редко доступно из-за отсутствия понимания или отменяется вскоре после начала лечения.

Чтобы изменить ситуацию, рекомендуется пройти курс психотерапии. Лишь немногие пациенты согласны с этим, так как не ощущают никакого чувства болезни. Если согласие дается под влиянием опекуна, можно ожидать сильного сопротивления со стороны пациента.

Это приводит к длительным задержкам или обратному результату. Без лечения можно ожидать усиления асоматогнозии. Болезнь прогрессирует и появляются новые симптомы. В тяжелых случаях происходит непоправимый ущерб.

В лучшем случае пациент соглашается на лечение и активно участвует в процессе заживления. Здесь улучшение зависит от физической причины. Однако полное излечение все еще под вопросом. В случае опухоли необходимо провести операцию. Последующая терапия и природа опухоли имеют решающее значение для возможного заживления. Есть способы облегчить кровотечение. Тем не менее, существует также риск смертельного исхода болезни.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от нарушений памяти и забывчивости

профилактика

Сама асоматогнозия не может быть предотвращена напрямую. Причинные заболевания, такие как опухоли или инсульты, можно до определенной степени предотвратить с помощью здорового образа жизни и регулярных осмотров.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев у пациентов с асоматогнозией нет вариантов последующего наблюдения. Заболевание также нельзя вылечить полностью, так как оно еще в значительной степени не изучено, поэтому можно проводить только чисто симптоматическое лечение. Тем не менее, терапия с помощью психолога может облегчить симптомы асоматогнозии, поэтому это рекомендуется для соответствующего человека.

Ранняя диагностика и лечение асоматогнозии также положительно сказываются на дальнейшем течении болезни и позволяют предотвратить возможные осложнения. В некоторых случаях опухоли также могут быть причиной асоматогнозии. Их нужно удалить хирургическим путем.

После такой операции пациенту необходимо отдохнуть и позаботиться о своем теле. При этом следует избегать ненужных нагрузок и занятий спортом. Регулярные осмотры также полезны, чтобы избежать рецидива опухолей.

Любящая забота и поддержка пациента со стороны друзей и семьи также имеют смысл и могут значительно облегчить жизнь пострадавшему. В некоторых случаях также может быть полезен контакт с другими пациентами с асоматогнозией, поскольку это может привести к обмену информацией.

Ты можешь сделать это сам

Любой, кто страдает асоматогнозией, не может бороться с причиной болезни с помощью мер самопомощи. Что еще хуже, большинство пострадавших не понимают своих страданий. В этом случае родственники должны принять соответствующие меры для перевода пациента на терапию и организовать повседневную жизнь таким образом, чтобы риск несчастных случаев был минимален.

Пациенты, которые не понимают, должны чутко, но последовательно сообщать о своих страданиях окружающим. Если асоматогнозия приводит к тому, что больной оставляет без внимания одну половину тела или определенные части тела, это относительно легко сделать. В этих случаях пациента следует сразу же сфотографировать и посмотреть на фотографии.

Тогда состояние частичного пренебрежения уже не может быть просто объяснено. Этот метод также полезен, когда части тела, которые не воспринимаются, имеют четко видимые повреждения, особенно гематомы с сине-черным изменением цвета. Постоянные конфронтации такого рода могут привести к тому, что пациент наконец осознает свои страдания и согласится на лечение.

Поскольку пострадавший сам не воспринимает травмы или неправильно определяет боль, родственники должны регулярно осматривать его физически. В противном случае существует риск того, что переломы, особенно кистей или стоп, останутся невыявленными, а кости криво срастутся.

Остроконечную мебель и другие предметы, связанные с повышенным риском несчастных случаев, следует убрать из квартиры.