Вспомогательное дыхание

Вспомогательное дыхание (лат. Auxiliare = помогать) характеризуется тем, что вспомогательные дыхательные мышцы включаются для адаптации дыхательных движений к требованиям и улучшения функции легких.

Что такое вспомогательное дыхание?

У здорового человека дыхание в состоянии покоя обеспечивается только основными мышцами, диафрагмой и внешними межреберными мышцами, которые расширяют легкие через грудную клетку.

Выдох происходит в тех же условиях, но полностью пассивен. Мышцы вдоха расслабляются, и растянутые легкие возвращаются в исходное положение. Это тот же принцип, что и с надутым воздушным шаром: когда воздух выходит, он сжимается без какой-либо внешней силы.

Только когда от тела требуется усиленное дыхание, вспомогательные дыхательные мышцы начинают оказывать поддержку. Такая ситуация возникает, например, при выполнении упражнений, пении или крике, а также при респираторных заболеваниях, которые ограничивают функцию легких и приводят к одышке. В зависимости от причины форсированного дыхания могут использоваться либо вспомогательные мышцы вдоха или выдоха, либо обе группы вместе.

Функция и задача

Вспомогательное дыхание и его интенсивность зависят, среди прочего, от механики дыхания. Для этого характерна особая конструкция системы, при которой легкие следуют за движениями грудной клетки и наоборот.

Когда вы вдыхаете, грудь расширяется и тянет за собой легкие. Это создает условия для поступления большего количества воздуха. В состоянии покоя для этого необходимы только две основные мышцы. Диафрагма расширяет нижнюю часть груди, остальные мышцы - верхнюю.

Этот процесс контролируется дыхательным центром мозга. Когда рецепторы в крови сообщают о повышенной потребности дыхательного центра в кислороде, оттуда посылаются импульсы для принудительного вдоха. Такие ситуации возникают при физических нагрузках, психическом напряжении или заболевании дыхательной системы.

В этих условиях основных мышц больше не хватает, и для усиления вдоха используются дополнительные мышцы. В основном это включает любые мышцы, которые могут расширять грудную клетку, такие как большая грудная мышца и мышцы, которые тянутся от верхних ребер или ключицы к шейному отделу позвоночника. Основное требование к этим мышцам для подобного функционирования состоит в том, чтобы они имели фиксированную точку на плечевом поясе или шейном отделе позвоночника.

Когда вы выдыхаете, легкие снова сокращаются, потому что напряжение в мышцах вдоха уменьшается, и грудная клетка движется вместе с ним. Когда вы выдыхаете более интенсивно, этот процесс перестает быть пассивным, а поддерживается мышцами, сжимающими грудную клетку. Это, например, мышцы живота, большие грудные мышцы и сгибатели бедра. Они уменьшают пространство между тазом и нижними ребрами, которое сжимает грудную клетку. Это давление передается в легкие и увеличивает объем выдоха. В этом случае внешние компоненты, таз и плечевой пояс, в отличие от вдоха, должны иметь возможность двигаться в сторону грудной клетки.

Вдох и выдох нельзя разделить функционально. По этой причине оба компонента всегда включаются во вспомогательное дыхание при большей нагрузке. Преимущества очевидны: последствия временной или явной одышки можно устранить, смягчить или, по крайней мере, сделать терпимыми.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Болезни и недуги

Все заболевания, связанные с одышкой, требуют вспомогательного дыхания для обеспечения потребности организма в кислороде и удалении углекислого газа. Сюда входят заболевания легких в более узком смысле, а также нарушения механики дыхания.

Заболевания легких и органов дыхания делятся на 2 категории. Ограничительные, например пневмония и заболевания легких, и обструктивные, в том числе хронический обструктивный бронхит и бронхиальная астма.

При ограничительных недугах изначально нарушается ингаляция. Именно поэтому здесь используются вспомогательные мышцы для вдоха. Это можно наблюдать, когда люди держат голову прямо, вытягивают руки вверх и стараются вдохнуть как можно глубже. Положение головы и рук растягивает мышцы груди и шеи и немного подтягивает грудь.

Обструктивные респираторные заболевания изначально негативно сказываются на выдохе, поэтому задействуются вспомогательные мышцы выдоха. Типичным примером применения является так называемое кучерское сиденье, на котором люди, страдающие в настоящее время одышкой во время выдоха, опираются локтями на бедра. Это обеспечивает облегчение, поскольку, с одной стороны, больше не нужно переносить вес верхней части тела, а с другой стороны, мышцы живота и груди могут лучше поддерживать выдох.

Нарушение механики дыхания часто влияет на расширение грудной клетки и, следовательно, на вдох. Способность грудной клетки к расширению определяется подвижностью грудного отдела позвоночника и ребер. Существуют различные заболевания, которые препятствуют или ограничивают именно эту функцию. К ним относятся процессы, которые приводят к жесткости позвоночника, такие как болезнь Бехтерева или остеопороз, а также воспалительные процессы, которые не позволяют ребрам расширяться из-за боли, такие как плеврит.

При этих заболеваниях также способствует ингаляции за счет улучшения подвижности грудной клетки и укрепления соответствующих вспомогательных мышц. В случае воспалительных заболеваний основное внимание уделяется медикаментозной терапии боли. Пострадавшие люди обычно дышат быстро и поверхностно, так как глубокие вдохи слишком болезненны.