Цифровая объемная томография

цифровая объемная томография, сокращенно DVT, это процедура томографии, которая использует рентгеновские лучи для получения трехмерных изображений рта, челюсти и области лица. Основная область применения - стоматология. Он также используется в челюстно-лицевой хирургии и в медицине носа и горла.

Что такое цифровая объемная томография?

Рентгеновская трубка и цифровой датчик изображения напротив нее вращаются вокруг стоящего, сидящего или лежащего пациента. Этот датчик изображения снабжен сцинтилляционным слоем, чувствительным к рентгеновским лучам.

Рентгеновская трубка излучает импульсный рентгеновский луч конической формы, который проникает в зону исследования и создает полутоновое рентгеновское изображение в виде двухмерной параллельной проекции. Объекты, находящиеся за пределами фокальной плоскости, с увеличением расстояния становятся все более размытыми. Во время обхода зоны наблюдения записываются многочисленные двухмерные отдельные изображения.

В зависимости от используемого устройства создается от 200 до 600 изображений. Эти отдельные изображения затем объединяются в двухмерное панорамное изображение, которое предлагает представление на 360 °. Последующая обработка изображений математическими методами позволяет уменьшить шум и установить желаемую глубину резкости.

Чтобы создать объемную графику из этих 2D-изображений, требуется дальнейшая математическая обработка на компьютере, при которой изображения со значениями серого проецируются на три пространственные плоскости. В результате получается объемная графика, самым маленьким элементом которой является кубический воксель.

Этот объем можно разделить на взаимно перпендикулярные плоскости. Это создает осевые, сагиттальные и корональные виды исследуемой области. Аксиальный вид позволяет вам смотреть в область сверху или снизу, сагиттальный вид предлагает вид сбоку, а коронарный вид позволяет вам смотреть в область спереди. Эти виды также могут отображаться разными цветами. Спорный вопрос, имеет ли это какое-либо диагностическое значение.

Функция, эффект и цели

Самая большая область применения цифровой объемной томографии - стоматология. Здесь его часто используют для планирования имплантатов. С их помощью можно определить доступный для имплантатов объем кости и исключить источники заболевания и патологические изменения в области имплантации.

Обследование верхнечелюстных пазух перед плановой имплантацией также возможно с помощью цифровой объемной томографии. В гайморовой пазухе исследуются изменения в гайморовой пазухе и слизистой оболочке, выстилающей ее. На нижней челюсти особенно полезно изобразить нижнечелюстной канал. Цифровая объемная томография также используется в хирургии полости рта для планирования операций. С их помощью можно правильно идентифицировать переломы корней, травмы височно-нижнечелюстных суставов и переломы челюсти. В ортодонтии он используется для выявления смещения зубов и их причин. Эта процедура также очень полезна при подготовке к удалению вывихнутых или непрорезавшихся зубов.

Другое приложение - планирование пломбирования корневых каналов, которое значительно упрощается благодаря трехмерному изображению. Точное представление анатомических соотношений и соседних структур может защитить дно гайморовой пазухи, дно носа, нервы, мягкие ткани и соседние зубы. С помощью этой процедуры можно точно локализовать очаги кариеса, а также заболевания десен и челюстно-удерживающего аппарата.

Он также используется для обнаружения дефектов костей, вызванных хроническим воспалением, опухолями или кистами. Цифровая объемная томография также все чаще используется в медицине ушей, носа и горла. С их помощью можно отличить инфекции носовых пазух, возникающие из-за зубов, от инфекций, вызванных слизистой оболочкой носа. За пределами области медицины процедура используется при испытании материалов. Там, правда, с более высокими дозами облучения.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски, побочные эффекты и опасности

На данный момент цифровая объемная томография доступна только для исследований в области головы. При их использовании пациент подвергается рентгеновскому облучению. Поэтому заранее следует исключить имеющуюся беременность.

Однако воздействие рентгеновских лучей в цифровой объемной томографии намного ниже, чем в обычных рентгеновских лучах или компьютерной томографии. При ТГВ лучевая нагрузка составляет от 20 до 300 мкСм, в зависимости от используемого устройства. Компьютерная томография вызовет радиационное облучение от 500 до 1500 мкСм. Для сравнения: во время полета из Франкфурта в Нью-Йорк пассажир подвергается воздействию радиации силой около 90 мкСм, а люди в Германии подвергаются средней годовой дозе облучения 4000 мкСм из-за естественного и антропогенного излучения окружающей среды.

При использовании цифровой объемной томографии следует учитывать, что металлические предметы, например, Б. Зубные пломбы, которые могут повлиять на качество изображения. Они полностью или частично поглощают рентгеновский луч. Это приводит к затемнению областей позади и, таким образом, может создавать фантомные объекты на изображениях. Следует также отметить, что мягкие ткани отображаются только с небольшим контрастом из-за ионизирующего излучения, такого как рентгеновские лучи. Цифровая объемная томография намного удобнее для пациента, чем компьютерная томография. Ему не нужно идти в специальную клинику или заходить в узкую трубку, что для некоторых пациентов является настоящей проблемой.

К тому же результаты доступны очень быстро. Обследование обычно занимает всего 10 минут. Для врача этот метод предлагает дополнительное преимущество, заключающееся в том, что соответствующее программное обеспечение для планирования позволяет моделировать операцию. Это позволяет избежать неприятных сюрпризов во время эксплуатации. Хорошая подготовка может сократить продолжительность операции и, следовательно, снизить риск побочных эффектов анестезии, отека в области хирургического вмешательства и инфекций. Любой, кто хочет использовать эту процедуру, должен предоставить доказательства соответствующего опыта.