Electroneurography

Электронейрографическое исследование (Электронейрография (ENG)) представляет собой метод определения скорости нервной проводимости периферических нервов при нейрональных и / или мышечных заболеваниях. В большинстве случаев электронейрография не вызывает проблем и не сопровождается какими-либо осложнениями.

Что такое электронейрография?

Так как Электронейрография (ENG) это диагностический метод, при котором определяется скорость нервной проводимости (NLG) потенциально поврежденных нервов.

Электронурографию обычно применяют при подозрении на заболевания или поражение периферической нервной системы, т. Е. двигательные и / или сенсорные нервы в области головы, туловища и / или конечностей. Кроме того, электронейрография используется для мониторинга прогресса и дифференциальной диагностики различных нейрональных и мышечных заболеваний.

Нарушение скорости нервной проводимости может быть определено, среди прочего, в результате защемления нерва (включая синдром запястного канала на запястье) или полинейропатии и проявляется, в частности, в ногах и руках через сенсорные расстройства (включая онемение, покалывание, засыпание рук и ног).

В зависимости от исходного вопроса и анатомии нервной системы может потребоваться определение скорости проводимости нескольких нервов во время электронейрографии.

Функция, эффект и цели

В рамках Electroneurography функциональность сенсорных и двигательных нервов определяется и контролируется. В то время как двигательные нервы отвечают за регулирование и контроль последовательностей движений и пересылают стимулы, посылаемые мозгом в соответствующие мышцы, чувствительные нервы посылают в мозг слуховые, тактильные и оптические сенсорные впечатления.

Для определения скорости проводимости двигательных нервов различные поверхностные электроды, так называемые стимулирующие и разрядные электроды, прикладываются к коже на заранее измеряемом расстоянии в области исследуемого нерва. Затем интересующий нерв стимулируется несколько раз (по крайней мере, дважды) слабым и коротким электрическим импульсом через стимулирующие электроды, и измеряется время, необходимое для передачи этого стимула на регистрирующий электрод.

Скорость нервной проводимости рассчитывается исходя из расстояния между раздражителем и регистрирующими электродами и определенного времени, которое в нормальном состоянии составляет всего несколько тысячных долей секунды. Для определения скорости проводимости чувствительного нерва при электронейрографическом обследовании либо игольчатый электрод вводят в мышцу, которая иннервируется исследуемым нервом, либо контролируемый нерв электрически стимулируется поверхностными электродами, в то время как регистрирующий электрод измеряет время реакции.

Определенная таким образом скорость нервной проводимости позволяет делать заключения о повреждениях и патологических изменениях исследуемых нервов, а также о неврологических заболеваниях. Например, увеличение скорости нервной проводимости может указывать на наличие синдрома запястного канала (также синдрома средней компрессии) или полинейропатии (повреждение периферических нервов) в результате сахарного диабета (диабетическая невропатия) или другого хронического метаболического заболевания.

Соответственно, электронейрография может также использоваться для определения необходимой модификации терапии при генерализованных метаболических заболеваниях. Кроме того, электронейрография позволяет определить, поврежден ли аксон (проводящий отросток нервной клетки или оси нерва) или миелиновая оболочка (изолирующая мозговая оболочка) нерва.

Кроме того, во многих случаях можно определить точное местоположение повреждения и определить степень структурного неврологического повреждения. Электронурография также позволяет диагностировать и контролировать (отслеживать прогресс) мышечных заболеваний. Если есть подозрение на повреждение мышечных структур, электромиография используется параллельно с электронейрографией, которая позволяет оценить мышечную активность.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски и побочные эффекты

Обычно идет Electroneurography без риска или серьезных осложнений. Так называемые антикоагулянты, разжижающие кровь препараты, такие как маркумар, гепарин, ривароксабан или ацетилсалициловая кислота (АСК), не исключают электронейрографическое исследование.

Электрические стимулы, используемые в электронейрографии, часто воспринимаются обследуемым пациентом как неприятные и / или болезненные, в зависимости от основного неврологического заболевания. Кроме того, после электронейрографического обследования могут наблюдаться аномальные ощущения или нарушения чувствительности, такие как покалывание или онемение.

Обычно они безвредны и проходят сами по себе через короткий промежуток времени. Кроме того, следует отметить, что электрические импульсы могут вызывать раздражение у кардиостимуляторов.

Соответствующие меры предосторожности показаны людям, которые носят кардиостимулятор. При определенных обстоятельствах электронейрография может быть противопоказана, поэтому следует использовать другие методы диагностики. При использовании тонких игольчатых электродов во время электронейрографии также может возникнуть боль, сравнимая с болью при заборе крови или инъекции.