Гидроксикарбамид

В Гидроксикарбамид это цитостатический агент. Он используется при лечении злокачественных заболеваний крови, таких как лейкемия. Он также используется в антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции.

Что такое гидроксикарбамид?

Гидроксикарбамид - один из цитостатических препаратов. Он в основном используется при хроническом миелоидном лейкозе (ХМЛ). Он также иногда используется при лечении серповидноклеточной анемии (образование аномального гемоглобина) и в антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции.

Гидроксикарбамид коммерчески доступен в форме капсул. Это гидроксилированная мочевина в виде белого кристаллического гигроскопичного порошка, растворимого в воде. Гидроксикарбамид также известен как Hydroxyurea или Hydroxyurea.

Фармакологическое действие на организм и органы

Точный механизм действия гидроксикарбамида еще полностью не выяснен. Как цитостатик, активный ингредиент сам по себе подавляет рост, деление и размножение клеток. Он вмешивается в синтез ДНК. Предполагается, что гидроксикарбамид нарушает структуру отдельных нуклеотидов. Активный ингредиент, по-видимому, блокирует фермент, который отвечает за превращение рибозы в дезоксирибозу. Кроме того, гидроксикарбамид может помочь предотвратить включение нуклеотидов тимина в цепь ДНК.

Эффект при лечении серповидно-клеточной анемии также еще не изучен. Вероятно, здесь будет повышение концентрации гемоглобина, как у будущего ребенка. Это препятствует образованию волокон аномального гемоглобина и, следовательно, искривлению красных кровяных телец. Сгустков нет, потому что кровь в целом остается более жидкой.

Медицинское применение и использование для лечения и профилактики

Гидроксикарбамид используется при лечении хронического миелоидного лейкоза (сокращенно ХМЛ, характеризующегося сильным увеличением лейкоцитов и гранулоцитов), при эссенциальной тромбоцитемии (сильное увеличение тромбоцитов в крови), истинной полицитемии (увеличение всех трех рядов клеток крови в крови), серповидноклеточная анемия и большая талассемия (недостаточная выработка нормального HbA1). Он также редко используется в антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции.

Гидроксикарбамид всегда следует принимать в соответствии с указаниями врача. При лечении ХМЛ начальная доза для взрослых составляет 40 мг / кг массы тела в сутки. В зависимости от количества лейкоцитов доза подбирается индивидуально.

Для лечения истинной полицитемии начальная суточная доза составляет от 15 до 20 мг / кг массы тела. Здесь тоже есть индивидуальная настройка, всегда в зависимости от количества кровяных телец. Доза при эссенциальной тромбоцитемии составляет 15 мг / кг массы тела в день и подбирается индивидуально в зависимости от количества клеток крови. Эффект может быть сильнее у пожилых пациентов, поэтому дозировка обычно ниже.

Применение гидроксикарбамида не показано при повышенной чувствительности к активному ингредиенту, тяжелых нарушениях кроветворения в костном мозге, недостатке тромбоцитов и лейкоцитов или анемии.

Врач должен тщательно взвесить преимущества и риски использования гидроксикарбамида по сравнению друг с другом после предыдущей аналогичной терапии, при нарушении функции печени или почек и при одновременном лечении цитостатиками из подгруппы антиметаболитов.

Также нельзя применять гидроксикарбамид во время беременности и кормления грудью. Действующее вещество можно использовать для лечения детей, но это редко, так как большинство этих заболеваний не возникают у детей.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски и побочные эффекты

Гидроксикарбамид может вызывать различные побочные эффекты. Они могут возникать очень редко или часто, но не обязательно. Общие побочные эффекты включают нарушение образования костного мозга, недостаток лейкоцитов, образование мегалобластов, запор или диарею.

Иногда при приеме гидроксикарбамида могут возникать тошнота и рвота, недомогание, озноб, анемия, недостаток тромбоцитов, покраснение кожи на ногах и руках, покраснение лица или пятнистая сыпь.

Повышение уровня мочевины в крови, уровня ферментов печени, уровня билирубина в крови, уровня мочевой кислоты в крови и уровня креатинина в крови также не является необычным.

В редких случаях - головные боли, выпадение волос, головокружение, лихорадка, одышка, спутанность сознания, бред, задержка мочи, задержка воды в легких и аллергические воздушные мешки. Нарушение функции почек - один из очень редких побочных эффектов.

Если гидроксикарбамид принимать в сочетании с противовирусными средствами, может возникнуть повреждение печени или воспаление поджелудочной железы.

При сопутствующей или предшествующей сопутствующей цитостатической терапии или лучевой терапии могут усиливаться определенные побочные эффекты (например, функциональные расстройства костного мозга, желудочно-кишечные заболевания, покраснение кожи).