Межреберная невралгия

Межреберная невралгия вызывает сильную боль в области груди и спины. Нередко нервная боль вызвана инфекцией опоясывающего лишая (опоясывающий лишай). Лечение обычно медикаментозно и зависит от основного заболевания.

Что такое межреберная невралгия?

Нередко нервная боль вызвана инфекцией опоясывающего лишая (опоясывающий лишай).
© hawanafsu - stock.adobe.com

Люди с межреберной невралгией страдают от нервной боли, которая возникает между ребрами или вдоль грудной стенки. Грудная полость окружена грудной стенкой из кости и ткани.

Межреберные нервы проходят вдоль грудной стенки и вызывают невралгию. Точное место боли различается от случая к случаю. Интенсивность боли также разная для каждого пациента. Обычно боль бывает длительной и тянущей.

Больные сообщают, что боль усиливается при кашле или чихании. Даже глубокие вдохи обычно связаны с усилением боли. Таким образом можно отличить межреберную невралгию от сердечной боли, поскольку при глубоком вдохе не наблюдается усиления боли.

причины

Межреберная невралгия - не самостоятельное заболевание, а симптом основного заболевания.Существуют различные причины возникновения невралгии в межреберье. Все возможные причины связаны с механическим повреждением нервов между ребрами.

Межреберная невралгия может быть вызвана переломом ребер, когда части кости давят на нерв. Кроме того, чрезмерный износ тел позвонков может защемлять нервы, вызывая невралгию. Особенно часто возникает межреберная невралгия в связи с опоясывающим герпесом, также известная как опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание вызывает воспаление нервов, которое также может поражать межреберные нервы.

Это вирусное заболевание вызывает воспаление нервов, которое также может поражать межреберные нервы. Межреберная невралгия также может быть вызвана туберкулезом или опухолями легких. В некоторых случаях после операции по вскрытию грудной клетки у пациента возникает постторакотомический синдром, при котором люди страдают невралгией межреберных нервов.

Симптомы, недуги и признаки

Межреберная невралгия проявляется в первую очередь сильными болями в груди и спине. Типичным для синдрома является быстрое распространение боли, симптомы в основном проявляются в форме пояса или кольца. Они ограничены одной или двумя частями тела, такими как область между ребрами и грудной стенкой или правая верхняя часть живота.

Сама боль ощущается как тянущая. Он может длиться несколько дней, недель или даже месяцев и со временем усиливаться. Симптомы усиливаются при чихании, кашле и громком смехе. У некоторых пациентов снова и снова возникают сильные приступы боли в сочетании с потоотделением, головокружением и приступами паники.

Межреберная невралгия также может вызывать ненормальные ощущения, такие как покалывание или онемение. Также характерна плохая осанка, которую можно распознать по необычной позе. В долгосрочной перспективе неправильная осанка, в свою очередь, провоцирует болевые реакции и функциональные нарушения удерживающего аппарата.

На поздних стадиях межреберная невралгия приводит к ограничению дыхания и, в конечном итоге, к стойкой одышке. Если паралич не лечить, существует риск необратимого повреждения нервов. Хроническая боль и ограниченная подвижность способствуют развитию депрессии и других психических заболеваний.

Диагностика и курс

Инфограмма об областях боли, течении и развитии боли, а также степени интенсивности восприятия боли. Щелкните изображение, чтобы увеличить.

Если у вас межреберная невралгия, важно уметь быстро диагностировать ее, чтобы боль не стала хронической. Обычно о невралгии говорят только через три дня с нервной болью.

Если к тому времени симптомы не исчезнут сами по себе, необходимо обратиться к врачу. Лечащий врач сначала сдает подробный анамнез. Он особенно спрашивает о типе боли и ее местонахождении. Затем следует пальпаторное обследование, чтобы точно определить, где локализуется боль. Если пациент чувствителен к боли в определенных местах, где проходят межреберные нервы, может быть диагностирована межреберная невралгия.

Однако это лишь определение одного из симптомов основного заболевания. В дальнейшем ходе диагностики необходимо определить основное заболевание. В некоторых случаях врач назначает миелографию, то есть контрастный рентген позвоночного канала. Рентген грудной клетки или ультразвуковое исследование также могут использоваться для диагностики. Как прогрессирует межреберная невралгия, зависит от основного заболевания. Однако обычно курс оценивается положительно.

осложнения

При межреберной невралгии у большинства пациентов обычно возникают сильные боли в спине и груди. Эта боль очень негативно влияет на качество жизни пациента. Кроме того, боль в покое также может привести к проблемам со сном. Нередко помимо боли возникает еще и затруднение дыхания.

Пострадавшие также могут потерять сознание. Кроме того, затрудненное дыхание может привести к страху смерти. Нередко в пораженных областях возникают паралич или другие нарушения чувствительности. Кроме того, пациенты страдают от ненормальных ощущений и поэтому значительно ограничены в своей повседневной жизни. Постоянная боль часто приводит к депрессии или другим психологическим расстройствам. Как правило, без лечения болезнь не прогрессирует.

Боль можно уменьшить с помощью обезболивающих. Кроме того, необходимо снять напряжение, чтобы не было дополнительных осложнений. Однако нельзя полностью ограничить симптомы в каждом случае. Ожидаемая продолжительность жизни обычно не уменьшается из-за межреберной невралгии. При необходимости, заинтересованное лицо зависит от различных методов лечения.

Когда нужно идти к врачу?

Поскольку межреберная невралгия может быть симптомом различных заболеваний, необходима быстрая диагностика основного заболевания. В зависимости от того, какие другие жалобы возникают у пострадавших, они должны через несколько дней обратиться к семейному врачу или специалисту. Ранняя диагностика также важна, поскольку в некоторых случаях боль может стать хронической. Врачи говорят о межреберной невралгии, если симптомы сохраняются более трех дней без значительного улучшения. Если симптомы не улучшаются после этого периода, пострадавшим следует обратиться к врачу.

Однако, если у пациента появляются такие симптомы, как страх смерти, сильная нервная боль или одышка, или если симптомы продолжают ухудшаться, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью. В редких случаях невралгия может иметь серьезные причины, требующие быстрого хирургического вмешательства. Если не лечить, межреберная невралгия может длиться несколько месяцев в зависимости от заболевания. Быстрое лечение и диагностика могут сократить продолжительность симптомов до нескольких дней, в зависимости от причины.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Лечение межреберной невралгии зависит от основного состояния. В принципе, существует ряд вариантов лечения, которые врач и пациент могут выбрать для каждого отдельного случая.

Если боль сильная, сначала назначают обезболивающее. Это не причинная терапия, но приносит облегчение тем, у кого есть острые симптомы. Нестероидные противовоспалительные препараты особенно подходят для лечения боли при межреберной невралгии. Этот тип болеутоляющего особенно хорошо работает при невралгии, так как распространяется на периферию тела. Миорелаксанты также часто используются для снятия напряжения в мышцах.

Иногда люди страдают от сильной боли, когда обычные болеутоляющие не действуют. В этих случаях лечащий врач назначит сильные обезболивающие, которые действуют на центральную нервную систему. Особенно часто назначают морфин, опиоид. Также существует возможность местной анестезии, которая гарантирует отсутствие боли в течение ограниченного периода времени. Для многих врачей местная анестезия предпочтительнее опиоидов, поскольку сильные обезболивающие создают нагрузку на организм и не могут применяться без побочных эффектов.

Помимо обезболивающего, существует причинно-следственная терапия. Против опоясывающего лишая назначают противовирусные препараты. Если межреберный нерв защемлен, во многих случаях может помочь физиотерапия. Прорабатываются упражнения, с помощью которых можно снять болезненный участок. В некоторых случаях точная причина межреберной невралгии неизвестна, и лечение ограничивается обезболиванием.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от боли

Прогноз и прогноз

Прогноз межреберной невралгии связан с основным заболеванием. Поскольку симптомы развиваются из-за имеющегося нарушения здоровья, межреберную невралгию не следует понимать как самостоятельное заболевание. Симптомы исчезают, как только выздоравливает основное заболевание. Невозможно дать общий взгляд на дальнейший процесс развития. Существует индивидуальная оценка возможного успеха заживления.

В тяжелых случаях возникают вторичные заболевания. Они могут иметь как физический, так и психологический характер. Если есть возможность вылечить существующее повреждение нерва быстро и без дальнейших осложнений, шансы на полное выздоровление хорошие. В случае небольшого перелома ребер у большинства пациентов регистрируется регенерация после того, как процесс заживления костного повреждения был завершен. Простые переломы обычно заживают и вызывают лишь несколько длительных жалоб. Однако при неблагоприятном прогрессировании болезни возможны и хронические жалобы.

Если у пациента опухоль, может возникнуть опасная для жизни ситуация. Если опухоль может быть полностью удалена, возможно облегчение симптомов. Однако рак может стать фатальным без лечения или на поздней стадии.

В случае вирусных заболеваний прогноз благоприятный, как только возбудители отмирают в результате медикаментозной терапии. Не исключено повторение жалоб на протяжении жизни.

профилактика

Межреберная невралгия не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом. Из-за этого существует несколько профилактических мер, которые можно предпринять. При появлении болей в межреберье следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы как можно раньше диагностировать основное заболевание.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев прямые последующие меры при межреберной невралгии строго ограничены или недоступны для пострадавших. Прежде всего, врач должен распознать болезнь на ранней стадии, чтобы можно было начать лечение на ранней стадии. Самостоятельного заживления не может произойти, поэтому пациенты, страдающие межреберной невралгией, всегда зависят от лечения врача.

Само лечение проходит с помощью различных физиотерапевтических и физиотерапевтических мероприятий. Пострадавшие могут повторять многие упражнения дома, что ускоряет лечение. При приеме болеутоляющих или других лекарств пострадавшие всегда должны следовать указаниям врача. Также важно следить за тем, чтобы он принимался регулярно и в правильной дозировке.

Поскольку межреберная невралгия отрицательно влияет на мышцы пострадавшего, не следует больше заниматься физическими или стрессовыми действиями, чтобы избежать ненужного стресса. Помощь и поддержка собственной семьи также могут положительно повлиять на дальнейшее течение болезни. Как правило, межреберная невралгия не снижает продолжительность жизни пострадавших.

Ты можешь сделать это сам

В дополнение к медикаментозному лечению при межреберной невралгии также полезны физиотерапевтические мероприятия, которые поддерживаются пациентом с помощью упражнений и других мер в домашних условиях. Дыхательные упражнения и упражнения на растяжку помогают при боли в груди и улучшают общее самочувствие. В некоторых случаях также полезны альтернативные методы, такие как массаж или надавливание на болевые точки.

Если в ходе болезни возникают проблемы со сном или психологические проблемы, указывается терапевтический совет. Однако пострадавший должен не только обратиться к врачам и психологам, но и сообщить друзьям и родственникам о своем заболевании. При лечении межреберной невралгии важным фактором является поддержка личного окружения.

Если паралич и сенсорные нарушения усиливаются, больной должен принять меры для компенсации ограниченной подвижности. Это может быть помощь при ходьбе, приспособление для инвалидов или даже проживание в доме престарелых. Течение болезни всегда имеет решающее значение. Развитие отдельных симптомов следует регистрировать в дневнике жалоб. Таким образом, вместе с командой врачей можно разработать индивидуальную терапию, которая обычно позволяет пациенту продолжать жить относительно бессимптомно.