Минимально инвазивная хирургия

Все больше и больше хирургических вмешательств проводится с помощью малоинвазивных хирургических вмешательств. Эти операции более щадящие, чем обычные, и сокращают пребывание пациентов в больнице после операции.

Что такое минимально инвазивная хирургия?

Термин минимально инвазивная хирургия или хирургия замочной скважины является собирательным термином для различных хирургических методов, при которых операция выполняется через минимальные разрезы кожи.

Понятие малоинвазивная хирургия (микрофон) или Хирургия замочной скважины - собирательный термин для различных хирургических техник, в которых используются минимальные разрезы кожи. Видеокамеры, источники света и хирургические инструменты вставляются в тело через эти небольшие разрезы на коже, чтобы можно было работать под наблюдением видеокамеры.

Большим преимуществом этого метода является то, что эти небольшие вмешательства щадящие кожу и мягкие ткани, после операции почти не возникает боли в ране из-за только крошечных разрезов, и пациенты быстрее восстанавливаются после вмешательств, чем при открытых операциях. Поскольку образуются только крошечные шрамы, снижается и риск образования спаек. Именно поэтому все больше операций выполняется методом замочной скважины.

Функция, эффект и цели

Благодаря значительным достижениям в области малоинвазивной хирургии, все больше и больше используется малоинвазивная хирургия. Однако технические усилия и профессиональные требования к хирургу при проведении этих операций намного выше, чем при выполнении обычных операций. Для обращения со специальными хирургическими инструментами, включая а. хорошее пространственное восприятие и хорошие навыки координации.

Большинство вмешательств проводится с помощью специальной оптики и тонких инструментов, которые вводятся в тело в различных точках, например Б. через брюшную стенку, грудную стенку или через суставные капсулы. Во время лапароскопической абдоминальной хирургии, такой как лапароскопия, углекислый газ закачивается в брюшную полость, чтобы освободить место для операции.

Увеличение рабочего поля вместе с целевым освещением создает оптимальные условия для отображения и видимости во время работы. При таких вмешательствах, как артроскопия суставов, вода используется для расширения сустава и защиты окружающих тканей.

Благодаря техническому прогрессу операции замочной скважины уже можно выполнять при многих заболеваниях и ортопедических проблемах:

• Удаление желчного пузыря
• Диафрагмальная грыжа, рефлюкс
• Желудочный бандаж / обходной анастомоз
• Аппендэктомия и другие операции на кишечнике
• Удаление спаек внизу живота
• Хирургия паховой грыжи
• Пупочная грыжа и грыжи
• Биопсия тканей
• Удаление поверхностных опухолей
• Хирургия щитовидной железы
• Удаление кист брюшной полости
• Исследование проходимости маточных труб
• Совместные размышления
• Хирургия мениска
• Операции запястного канала
• Спинальная хирургия

В будущем все больше и больше операций будут малоинвазивными. Лапароскопическое удаление желчных протоков уже стало стандартной процедурой. Первые малоинвазивные вмешательства длились до 9 часов, сегодня неосложненные вмешательства занимают максимум час.

Преимущества MIC очевидны, и в последние годы были проведены обширные научные исследования:

• минимальные разрезы кожи
• меньший риск образования спаек и рубцов
• меньше боли, чем при обычной операции
• более быстрое восстановление после операции
• Более короткое пребывание в больнице
• эстетические преимущества за счет минимального количества рубцов

Однако для врачей эти вмешательства технически не менее сложны, чем консервативные операции, и требуют как минимум таких же усилий.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от боли

Риски, побочные эффекты и опасности

Минимально инвазивная хирургия все еще является относительной отраслью хирургии, которая претерпела очень сильное техническое развитие за последние несколько десятилетий и поэтому была расширена за счет включения многих операций. Помимо множества преимуществ, малоинвазивные операции также имеют недостатки и сопряжены с рисками.

С одной стороны, технология устанавливает ограничения из-за двумерной ориентации экрана. С другой стороны, хирург не может использовать осязание во время этих вмешательств.

Перед минимально инвазивной процедурой пациенты не могут быть уверены, потребуется ли открытая операция из-за осложнений или других обстоятельств. Таким образом, вы будете проинформированы об этих рисках до анестезии, поскольку во время операции больше нельзя получить согласие.

Кроме того, некоторые операции MIS требуют, чтобы пациент находился в особом положении, что также означает дополнительные риски, особенно для людей с сердечными заболеваниями. При некоторых операциях с замочной скважиной риск даже выше, чем при открытой операции. В случае операции по поводу паховой грыжи с помощью лапароскопии риск выше, чем при традиционной операции, поэтому в некоторых случаях хирурги все чаще возвращаются к открытой хирургии.

MIS обычно мягче по отношению к пациенту, но у хирургов больше жалоб на физическое состояние. В отличие от обычных операций, врачам приходится работать руками и руками в очень ограниченном пространстве и часами отслеживать их движения на мониторе. Кроме того, эргономика операционных столов не адаптирована для этих хирургических процедур. Среди хирургов, которые часто действуют минимально инвазивно, растет число профессиональных заболеваний. Многие страдают от боли в плече / руке, синдрома запястного канала, боли в спине, головной боли и проблем с глазами.

В целом можно сказать, что минимально инвазивная хирургия является благом во многих случаях, особенно для пациентов, но следует внимательно рассмотреть, когда такое вмешательство имеет смысл, особенно в отношении возможных осложнений. Поскольку технические возможности быстро развиваются, дальнейшие вмешательства, безусловно, станут технически возможными в будущем.