Остеолиз

У которой Остеолиз это процесс потери костной массы. Обычно это происходит в рамках нормального обмена веществ. Однако, если баланс между потерей костной массы и образованием костной ткани нарушен, может произойти патологическая потеря костного вещества.

Что такое остеолиз?

Остеолиз - это научное название Потеря костной массы, который является нормальным и необходимым процессом метаболизма костей. Во время этого процесса кости постоянно восстанавливаются, разрушая существующее костное вещество и наращивая его в другом месте. Обмен веществ в костях регулируется гормонально.

В кости есть два типа клеток. С одной стороны, это остеобласты, а с другой - остеокласты. Остеобласты отвечают за строительство костей. После минерализации они превращаются в остеоциты (костные клетки), которые больше не могут делиться.

Остеокласты, в свою очередь, контролируют разрушение костей. Это многоядерные клетки, которые были преобразованы в клетки, подобные макрофагам, путем слияния стволовых клеток из костного мозга. Их работа как так называемых фагоцитов заключается в растворении костного вещества. Есть две формы остеолиза. Это, с одной стороны, остеолиз как часть ремоделирования кости, а с другой - ограниченный остеолиз.

Ремоделирование кости - это общий процесс, в котором существует баланс между потерей костной массы и формированием костной ткани. При ограниченном остеолизе происходит локальная потеря костной массы, но это патология.

Функция и задача

Остеолиз - необходимый процесс в организме, выполняющий одновременно несколько функций. В процессе ремоделирования кости костное вещество должно постоянно разрушаться и восстанавливаться в другом месте. Это называется ремоделированием костной ткани.

Костно-скелетная система - самый большой поддерживающий орган в организме. Постоянное использование этой поддержки система приводит к структурным повреждениям в костях, которые должны быть компенсированы в любое время, чтобы сохранить опорно-двигательный аппарат функциональным. Это работает только за счет постоянного разрушения поврежденной кости и накопления нового костного вещества.

Кроме того, этот процесс также поддерживает постоянные уровни кальция и фосфата одновременно. Скелетная система является крупнейшим резервуаром кальция и фосфата.

Если, например, с пищей поступает слишком мало кальция, увеличивается потеря костной массы. Колебания уровня кальция и фосфата можно быстро компенсировать.

В целом метаболизм костей и кальция регулируется гормонами. Гормон паращитовидной железы обеспечивает постоянный уровень кальция в крови, вызывая повышенную потерю костной массы за счет стимуляции остеокластов. В то же время, когда уровень кальция в крови слишком высок, это также влияет на остеобласты, которые отвечают за строительство костей.

У здорового взрослого человека, который все еще может воспроизводить, потеря костной массы и ее формирование находятся в равновесии. Это постоянный процесс костного ремоделирования обеспечивает здоровый опорно-двигательный аппарат.

Болезни и недуги

Если баланс между остеолизом и остеогенезом (структура кости, также называемая окостенением) нарушается, происходит повреждение структуры кости. При этих заболеваниях соотношение между потерей костной массы и образованием костной ткани обычно смещается в пользу потери костной массы. Однако в очень редких случаях наблюдается и обратная зависимость, когда образование костной ткани перевешивает потерю костной массы. Так обстоит дело, например, с генетическим остеопетрозом (болезнь мраморной кости).

Наиболее частые случаи общей потери костной массы возникают по разным причинам. Баланс может измениться, среди прочего, из-за снижения активности остеобластов, что нарушает процесс наращивания кости. Однако из-за нормального процесса остеолиза сейчас наблюдается общая потеря костной массы.

Кроме того, остеолиз может усиливаться при ревматических процессах, гормональных нарушениях (гиперпаратиреоз), остеопорозе или метастазах в кости. Общий остеопороз тоже всегда возникает в пожилом возрасте. Здесь замедляется костеобразование, в то же время, часто из-за недостатка минералов в результате нарушения всасывания, разрушение костей ускоряется. Гормональные причины остеопороза часто обнаруживаются у женщин в постменопаузе.

Помимо остеопороза также может возникать остеомаляция. В то время как при остеопорозе разрушается все костное вещество, состоящее из органических и минеральных компонентов, при остеомаляции теряется только минеральный компонент. Часто причиной является недостаточное включение кальция в кости, недостаток витамина D или нарушение обмена фосфатов.

Помимо нарушения баланса между образованием костной ткани и потерей костной массы в контексте общего ремоделирования кости, существует также ограниченный остеолиз. Ограниченный остеолиз всегда является патологическим и описывает локальную деградацию кости, вызванную локальной сверхактивностью остеокластов, без увеличения активности остеобластов. Это означает, что речь идет о местном распаде костного вещества, которое, однако, уже не воспроизводится. Ограниченный остеолиз возникает, среди прочего, при воспалительных процессах, местных опухолях или метастазах в кости в случае инородных опухолей или постоянного контакта инородного тела с костью. Например, имплантаты, эндопротезы или остеосинтез (оперативное соединение нескольких костей) могут привести к остеолизу, в результате чего протез может со временем расшататься. То же самое и с зубными имплантатами, которые при постоянном внешнем контакте могут привести к разрушению челюстной кости.

В результате ревматоидного артрита возле пораженных суставов могут появиться костные кисты. Эти костные кисты уже представляют собой полости, созданные остеолизом. Локальное разрастание костного мозга, вызванное бактериальной инфекцией, также может привести к остеолизу.

Очень редкое заболевание - это так называемый синдром Горхема-Стаута. Здесь полностью растворяется кость, которая затем превращается в лимфатическую ткань. Причина этого заболевания в настоящее время неизвестна.