Подошвенная фасция

Подошвенная фасция находится в области подошвы стопы. Он выполняет важные статические и защитные функции.

Что такое подошвенная фасция?

Апоневроз - это плоская сухожильная или сухожильная пластина. Термин подошвенный - это топоним, происходящий от Planta pedis = подошва стопы. Составное название подошвенной фасции соответственно обозначает сухожильную пластину в области подошвы стопы.

В более узком смысле термин апоневроз здесь используется не совсем правильно, потому что отсутствует другая характеристика. Сухожилия по определению являются соединительнотканным источником и структурой прикрепления мышц. Они прикрепляют мышцу к кости. Плоские сухожилия встречаются в плоских мышцах, например, в косых мышцах живота. Сухожилие, являющееся источником короткого сгибателя пальцев пяточной кости, сливается с подошвенной фасцией, но по-прежнему образует независимую структуру соединительной ткани с независимыми функциями.

Состав ткани и свойства ткани соответствуют твердому и прочному сухожилию. Некоторые авторы относят их к ткани фасции и поэтому используют термин подошвенная фасция.

Анатомия и строение

Подобно мышцам, сухожилиям и связкам, апоневрозы имеют систематическую структуру пучковидных единиц.

Помимо основного вещества (матрицы) и жировых тел, в пучках волокон есть массивные скопления коллагеновых волокон, которые придают структуре огромную прочность на разрыв. Они выровнены с направлением натяжения и также расположены слоями в подошвенной фасции.

Сухожильная пластинка возникает на нижней стороне пяточной кости, на бугорке пяточной кости. Оттуда он сначала идет к пальцам ног. В средней части подошвы он разделяется на 5 волокон, которые образуют дельту по направлению к пальцам. Замкнутая формация растворяется и между 5 пучками образуются промежутки. Присоединение подошвенной фасции находится в области плюснефаланговых суставов, где линии расходятся в суставные капсулы, связки и сухожилия сгибателей пальцев стопы. На уровне головок плюсневых костей обычно есть две поперечные нити волокон, которые соединяют продольные поводья и обеспечивают соединение с внутренним и внешним краем стопы.

С внешней стороны подошвенная фасция прочно прикрепляется к коже через соединительнотканные мостики. В области этих соединений создаются полые камеры, в которых хранится жировая ткань. Таким образом образуется относительно толстая ткань, напоминающая подушку.

Функции и задачи

Подошвенная фасция - очень важная структура стопы, выполняющая множество функций. Вместе с кожей он образует защитную оболочку снаружи. Проникновение инородных тел и патогенов в более глубокие чувствительные слои предотвращается или затрудняется.

Специальная связь между кожей и подошвенной фасцией с конструкцией прижимной подушечки представляет собой эффективный буфер при стоянии и ходьбе: нагрузка не так быстро и так интенсивно передается на более глубокие структуры, особенно на кости. Фиксированные поперечные соединения предотвращают перемещение кожи, что обычно имеет место, она фиксируется. Этот механизм положительно влияет на стабильность и является важным компонентом стабильности.

Еще одна важная функция подошвенной фасции - защита нижележащих структур. Помимо брюшков и сухожилий мышц, которые там тянут, это в первую очередь сосуды и нервы. Большинство из них проходят под покрытыми поверхностями подошвенной фасции. Они выходят в промежутки и попадают в соответствующие зоны покрытия.

Наиболее важной с механической точки зрения функцией подошвенной фасции является ее участие в сводной структуре стопы, которая состоит из продольных и поперечных сводов. Столпами этой архитектуры являются 3 точки контакта на пятке, подушечка большого пальца и подушечка мизинца. Структура состоит из 3-х слоев. Внутренняя часть образована костями скелета стопы, средней связкой, а внешняя часть - подошвенной фасцией с проходящими в ней мышцами и сухожилиями. Из-за их расширения и связанного с этим лучшего рычага их эффективность на продольной арке выше, чем у других структур. Поперечные соединения обеспечивают лишь небольшую дополнительную функцию для поперечной дуги.

болезни

Подошвенный фасцит - типичный синдром перегрузки, при котором развивается болезненное раздражение подошвенного фасцита. В редких случаях ткань может разорваться.

Этот болезненный процесс встречается у бегунов относительно часто, особенно при использовании плохой обуви, а также при очень твердой и не очень упругой поверхности. Развитие пяточной шпоры может быть результатом постоянного или повторяющегося раздражения. В острой фазе регулярное возникновение невозможно или возможно только в ограниченной степени из-за боли. Это создает неблагоприятные моменты напряжения в коленных и тазобедренных суставах, а также в позвоночнике.

Самым важным комплексом жалоб, которые поражают подошвенную фасцию или даже вызваны ею, являются такие деформации стопы, как плоскостопие, плоскостопие и плоскостопие. В своде стопы продольный свод стопы уплощен или больше не присутствует, в косой стопе то же самое относится к поперечному своду стопы, а при плоскостопии затрагиваются обе структуры. Существуют различные триггеры этой проблемы, например, смещение осей коленных суставов или переломы с заживлением дефектов в области предплюсневых и голеностопных суставов.

У людей с врожденной слабостью соединительной ткани все поддерживающие связки, сухожилия, а также подошвенная фасция слишком расслаблены и больше не могут оптимально поддерживать своды, они опускаются. Значительным подкреплением для этого процесса является лишний вес, значительно увеличивающий нагрузку на несущие конструкции. В определенной степени соответствующая тренировка задействованных мышц может отсрочить или замедлить разрушение сводов. Если процесс зашел так далеко, что внутренний предплюсневой ряд соскальзывает с внешнего, то активными мерами уже ничего не добиться.

Чтобы уменьшить дискомфорт и избежать неблагоприятных статических изменений в других суставах и позвоночнике, обычно назначают стельки.