Остеоартроз плеча (омартроз)

Остеоартроз плеча встречается реже, чем, например, остеоартроз колена, но он так же болезненен, и больной очень страдает. Болезнь неизлечима. Но есть множество способов облегчить симптомы, которые могут помочь пациенту. В крайнем случае, если болезнь прогрессирует, может стать операция.

Что такое остеоартроз плеча?

В случае остеоартрита плеча верхняя часть руки и плечевая впадина трутся друг о друга без должной защиты хряща в суставе.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Остеоартроз плеча - это изменение плечевого сустава, вызванное износом. Между плечом и плечевой впадиной, которые вместе образуют плечевой сустав, есть промежуток, заполненный хрящом.

Задача этого хряща - смягчать давление, которое возникает, когда две кости встречаются в суставе, и равномерно распределять нагрузку. Если масса хряща уменьшается из-за износа, две части сустава трутся все ближе друг к другу. Это трение вызывает дальнейший износ, воспаление и боль.

причины

Поскольку плечевой сустав обычно менее подвержен нагрузкам, чем, например, тазобедренный или коленный сустав, которым постоянно приходится переносить и перемещать вес всего тела, он менее подвержен остеоартриту, чем другие суставы.

Если болезнь все же возникает, она может иметь разные причины. Остеоартрит очень часто является явлением пожилого возраста и связанного с ним износа суставов. Но это также может быть результатом несчастного случая, например, после плохо зажившего перелома плеча, или такого заболевания, как ревматизм, нарушение кровообращения или бактериальное воспаление.

Семейная предрасположенность также может сыграть роль. Регулярный односторонний стресс, например, во время занятий спортом или на работе, также может привести к остеоартриту плеча через длительный период времени. Это может затронуть как мастеров, так и музыкантов или профессиональных спортсменов.

Симптомы, недуги и признаки

Остеоартроз плеча начинается постепенно и изначально не вызывает большого дискомфорта. Пациент то и дело чувствует боль, но не чувствует себя ограниченным в своих действиях и движениях. Если не лечить, боль усиливается и приводит к ограничению подвижности.

В особенности часто кажется невозможным работа с накладными расходами. Ограничения передвижения возникают по всем направлениям. Руку больше нельзя развести в стороны, и дотянуться вверх можно будет только при боли.

Особенно те, кто занимается спортом и часто оказывает давление на плечо, почувствуют боль и больше не смогут оказывать давление на плечо, как обычно. В частности, занятия спортом, в которых основное внимание уделяется плечу, будут тогда возможны только при боли. К ним относятся гандбол, теннис, толкание ядра и волейбол.

Боль сильнее всего, когда на плечо лежит тяжесть, и когда человек лежит на плече. При запущенном остеоартрозе плеча болит сустав даже в состоянии покоя. Если пациент все больше и больше ограничивает свои движения, возникает замороженное плечо. Рекомендуется своевременное лечение остеоартрита плеча, чтобы симптомы не продолжали усиливаться и не становились хроническими.

Диагностика и курс

Схематическое изображение здорового плеча и артроза плеча в сравнении. Нажмите, чтобы увеличить.

В случае остеоартрита плеча верхняя часть руки и плечевая впадина трутся друг о друга без должной защиты хряща в суставе. Следствием этого является боль от механического трения, в дальнейшем также может возникнуть воспаление из-за отсутствия компенсации давления.

Сначала пациент чувствует движение руки, плеча или головы как болезненное. Затем часто принимается расслабляющая поза, которая приводит к неправильной осанке и неправильной нагрузке на другие мышцы и суставы, а также к дальнейшей боли. По мере прогрессирования заболевания подвижность плечевого сустава сильно ограничивается; в конечном итоге пострадавший также чувствует боль во время отдыха или во сне.

Сустав может полностью потерять подвижность и затвердеть. Ежедневные задачи, такие как одевание, могут быть затруднены. Для диагностики полезно подробное описание симптомов и жалоб при первоначальном обсуждении. Физический осмотр может проверить подвижность сустава.

Ультразвуковое исследование, рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ) подтверждают, есть ли на самом деле остеоартрит плечевого сустава, а также степень, в которой износ костей и хрящей уже прогрессировал. Если есть подозрение, что причиной является бактериальная или ревматическая болезнь, уместна пункция сустава.

При остеоартрозе плеча больной должен ожидать осложнений. К ним относятся, прежде всего, воспаление суставов. Затем врачи говорят об активированном остеоартрите. Проявляется усилением боли и припухлостью плечевого сустава.

осложнения

Осложнения, возникающие в результате омартроза, часто влияют на повседневную жизнь пациентов. Они часто страдают от ограничений свободы передвижения и острой боли. В результате заинтересованное лицо больше не может беспрепятственно выполнять обычные повседневные дела. При дополнительной нагрузке на плечевой сустав есть риск повреждения кости в дальнейшем. Существует риск того, что кость отколется из-за сильного трения, что приведет к необратимому повреждению.

Как часто возникают осложнения при остеоартрозе плеча и в какой степени они возникают, варьируется от человека к человеку. Это означает, что периоды в несколько месяцев без боли также возможны, поскольку болезнь может быстро прогрессировать. Чтобы избежать серьезных последствий, имеет смысл обратиться к врачу, чтобы начать лечение на ранней стадии. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Редкое последствие хирургического вмешательства - воспаление, которое, в свою очередь, вызывает абсцесс. Гной собирается в небольшой полости. Эта полость, в свою очередь, оказывает давление на соседнюю ткань. В некоторых случаях гной проникает в кровоток, поэтому есть риск заражения крови (сепсиса).

Когда нужно идти к врачу?

В случае остеоартрита плечевого сустава больной всегда зависит от посещения врача, чтобы избежать дальнейших осложнений и жалоб. Только с помощью ранней диагностики и лечения этого заболевания можно предотвратить дальнейшие симптомы. Следует обратиться к врачу, если у пациента очень сильные ограничения движений на плечах. Даже легкие и простые движения плечами вызывают сильную боль, которая может отрицательно сказаться на повседневной жизни, а также на качестве жизни человека.

Боль нередко распространяется на соседние участки тела. Если боль, вызванная остеоартрозом плеча, не проходит и не проходит сама по себе, в любом случае необходимо обратиться к врачу. Обратитесь к врачу, особенно после аварии или тяжелой травмы.

При остеоартрозе плеча можно проконсультироваться с терапевтом или хирургом-ортопедом. В большинстве случаев заболевание прогрессирует положительно.

Лечение и терапия

Артроз плеча неизлечим. Острые жалобы можно уменьшить, введя болеутоляющие и кортизон, а лечение холодом также оказывает успокаивающее действие.

Если воспаление в напряженных участках суставов исчезло с помощью лекарств и у пациента практически не было боли, возможна физиотерапия. С помощью целенаправленных упражнений можно исправить неправильную осанку и укрепить мышцы и сухожилия, чтобы максимально облегчить работу скелета. Рентгеновская стимуляция, микроволновое излучение и ультразвук могут замедлить прогрессирование остеоартрита.

На более позднем этапе плечевой сустав можно очистить с помощью артроскопии, а в ходе этой процедуры можно удалить крестец. Если сустав больше не находится в состоянии, достойном сохранения, можно порекомендовать установить протез. Врач решает вместе с пациентом в каждом индивидуальном случае, какой тип искусственного сустава наиболее целесообразен. Это существенно зависит от степени повреждения плечевого сустава.

Процедура обычно проводится под общим наркозом и требует нескольких недель реабилитации. Примерно через три месяца снова возможна первая ежедневная нагрузка на плечо. Срок службы такого протеза в среднем составляет около десяти лет.

профилактика

Как и любой другой остеоартрит, остеоартрит плеча можно предотвратить с помощью физических упражнений. Особенно важны упражнения на растяжку и разминку. Очень подходят такие виды спорта, как плавание или езда на велосипеде, которые требуют регулярных тренировок и задействуют различные участки мышц.

Следует избегать односторонних нагрузок. Движение обычно способствует притоку крови к хрящу и, следовательно, его продолжительности жизни. Сильные мышцы также поддерживают скелет и помогают расслабить кости. Здоровое питание и поддержание нормального веса также важны для поддержания здоровья суставов.

уход за выздоравливающим

Поскольку остеоартроз плеча не поддается лечению, пациенту придется всю жизнь ухаживать за больным плечом. Даже после операции, которая обычно помогает облегчить симптомы, нет гарантии, что остеоартрит в области плеча не повторится.

Таким образом, при последующем наблюдении рекомендации остаются такими же, как и для самопомощи и для профилактики. Например, части мышц плечевого пояса не должны быть напряжены с одной стороны. Например, вы можете создать рабочее место эргономично и иным образом обеспечить достаточное количество перерывов с соответствующим отдыхом.

Соответствующие возрасту упражнения очень важны для пациентов с остеоартритом плечевого сустава. Упражнения на растяжку, уже изученные в ходе физиотерапевтических процедур, следует продолжать. Кроме того, рекомендуются курсы растяжки, йоги или пилатеса. Все, что укрепляет мышцы плеч, шеи, спины и рук, тоже хорошо. Рекомендуется физиотерапия или массаж.

Также важна здоровая диета. В конце концов, иммунная система организма должна уметь бороться с воспалением и компенсировать износ. Он может сделать это только в том случае, если он будет соответствующим образом усилен. Разнообразное питание, богатое витаминами, обеспечивает сильную иммунную систему. Чтобы не разрушить этот эффект, пациентам следует избегать стимуляторов, таких как алкоголь и никотин.

Ты можешь сделать это сам

Артроз плеча (омартроз) - это заболевание, на которое можно положительно повлиять с помощью самопомощи, но оно так же неизлечимо, как и обычное лечение. Причина тому - стыковые поверхности, разрушение которых необратимо. Тем не менее, можно попытаться стимулировать образование синовии (суставной жидкости) посредством целенаправленного движения, чтобы ее скользящая способность гарантировала, что суставные поверхности не будут слишком сильно тереться друг о друга. Движение стимулирует синовию суставной щели. Это может принести некоторое облегчение.

Тем не менее, движение имеет центральное значение в контексте самопомощи при остеоартрите плеча по другой причине: если боль побуждает пациента позаботиться о суставе, это грозит его жесткостью и болью (включая неподвижность). Этого порочного круга необходимо избегать любой ценой, и в этом контексте необходимо сотрудничество пациента. Особенно важны упражнения, тренирующие вращательную манжету. Этим и другим можно научиться у физиотерапевта и регулярно проводить дома самостоятельно.

Пациентам с остеоартрозом плеча следует знать о двух других вещах. Следует избегать односторонних поз и движений. Также важно обратить внимание на эргономику на рабочем месте. Здесь также немаловажным фактором является отдых во время перерывов в работе. Кроме того, следует позаботиться о том, чтобы ночью обеспечить удобное положение в постели с матрасом размером с плечо.