Stereognosia

Stereognosia это способность распознавать объекты на основе простого тактильного опыта. Помимо отдельных компонентов осязания, в этой способности в первую очередь задействована постцентральная область теменной доли. Поражения в этих областях могут нарушить эту способность и вызвать так называемую астереогнозию (стереоагнозию).

Что такое стереогнозия?

Постцентральные области головного мозга теменной доли играют решающую роль в осязании человека. Способность распознавать формы и последовательности с помощью тактильных процессов основана на этих участках мозга и связывать ощущаемый объект с определенным объектом на основе его конкретных свойств. Эти навыки обобщаются термином стереогнозия.

Стереоагнозия зависит, с одной стороны, от неповрежденных структур осязания, а с другой стороны, от способности человека интерпретировать. Абсолютная неспособность распознавать предметы с помощью тактильных процессов называется в медицине стереодиагностикой. Стереоэстезию следует отличать от стереогнозии. Эта способность является основным требованием стереогнозии, но не может рассматриваться как ее синоним. Стереоэстезия основана на сочетании эпикритической чувствительности и глубокой чувствительности и является одним из самых сложных качеств тактильной чувствительности. Нарушение этой способности называется стереоанестезией и автоматически приводит к одновременной стереодиагностике.

Функция и задача

Восприятие при активном прикосновении к определенным объектам называется тактильным. Вместе с тактильным восприятием он образует совокупность осязания, биофизиологической основой которого являются соматосенсорная система и сенсомоторная система.

Стереогнозия - это качество тактильного восприятия. В каждом тактильном восприятии участвуют разные рецепторы, особенно механорецепторы. Они чувствительны к растяжению, давлению и вибрации, и, по оценкам, их количество в слоях кожи достигает 600 миллионов. Наиболее распространенными механорецепторами являются тельца Фатера Пачини для вибрационных стимулов с частотой до 300 Гц, тельца Мейснера для изменения давления, клетки Меркеля для устойчивых стимулов давления и тельца Руффини для растяжения тканей. Волосы человеческого тела тоже оснащены такими сенсорными датчиками. Эти датчики дополняются чувствительными к прикосновению нервными окончаниями в верхнем слое кожи.

В отличие от других сенсорных восприятий, тактильное восприятие зависит от интеграции множественной информации от разных рецепторов. Плотность рецепторов на кончиках пальцев чрезвычайно высока и поэтому особенно важна для стереогнозии. Информация от отдельных рецепторов проходит через афферентные сенсорные нервные пути в спинной мозг и достигает коры головного мозга через таламус. В таламусе информация взаимосвязана в заднем вентральном ядре. Резидентные нейроны проецируются во вторичные и первичные соматосенсорные области.

Кортикальная обработка продолжается через афференты к теменной доле. Его задние области в областях 5 и 7 Бродмана особенно важны для стереогнозии. Соматосенсорные области и височные теменные области 22, 37, 39 и 40 также играют роль. То же самое верно для островка и височной или лобной коры. Мультисенсорная интеграция в основном осуществляется нейронами задней теменной коры. Эти области определяют все познание, которое происходит на основе восприятий. Связи с островком помогают назначать информацию о форме объекту и контролировать аффективные компоненты. В височной доле процессы памяти происходят на основе предыдущих тактильных ощущений, которые помогают в распознавании объектов.

Стереогнозия зависит, с одной стороны, от целостности описываемых структур, а с другой стороны, на него влияют цепочки ассоциаций и сохраненные тактильные ощущения в соответствующих областях мозга.

Болезни и недуги

Стереоагностика может возникать при поражении головного мозга или повреждении афферентного нервного тракта. То же самое касается стереоэстезии и результирующей стереоагностики. Поражения головного мозга в описанных областях могут быть вызваны, например, инсультом. Воспалительные поражения также являются возможными причинами. То же самое касается опухолей или травм, таких как черепно-мозговая травма.

Стереоагнозия может проявляться по-разному. Если, например, повреждены афферентные пути, тактильная информация больше не достигает мозга и, следовательно, не может использоваться для распознавания объектов. Даже если тактильная информация достигает мозга, это не обязательно приводит к распознаванию объекта. Если, например, на память о тактильной информации влияют поражения, пациент больше не может классифицировать объект, несмотря на свойства объекта, воспринимаемые при осязании, поскольку ему не хватает системы отсчета для этого. В этом случае передача и обработка информации не нарушаются, но отсутствует возможность ее интерпретации. Проблемы с мультисенсорной интеграцией также могут способствовать стереодиагностике. Согласно текущему уровню знаний, такие нарушения интеграции могут иметь генетический компонент и, следовательно, быть врожденными.

Рассеянный склероз неврологического заболевания также часто ассоциируется со стереодиагностикой. Заболевание - аутоиммунное заболевание. Иммунная система определяет собственную нервную ткань в центральной нервной системе как опасность и атакует ее. Антитела вызывают воспаление в головном или спинном мозге и, таким образом, также могут встречаться с проводящими путями для получения сенсорной информации. Они также могут вызывать воспаление в связанных с обработкой данных областях мозга, таких как постцентральные области мозга теменной доли, и, таким образом, нарушать основу стереогнозии. В зависимости от того, где именно находится воспаление, вызванное таким образом разрушение центральной нервной ткани может проявляться в виде различных типов стереодиагностики.

У всех типов стереодиагностики есть одна общая черта: объекты больше нельзя распознать с закрытыми глазами на основе простого тактильного опыта.