ванкомицин

Так как ванкомицин называется гликопептидным антибиотиком. Он используется, когда другие антибиотики перестают действовать из-за устойчивости бактерий.

Что такое ванкомицин?

Ванкомицин - это гликопептидный антибиотик, который используется для лечения грамположительных бактерий. Он приобретает статус резервного антибиотика и используется для лечения воспаления внутренней оболочки сердца (эндокардит) или воспаления мозговых оболочек (менингит).

Ванкомицин был разработан в 1950-х годах. Производители получили средство из культур вида бактерий Amycolatopsis orientalis. В 1959 году на рынок вышел гликопептидный антибиотик. Однако только в 1980 году активный ингредиент был успешно введен против бактерий стафилококка, которые были устойчивы к другим антибиотикам. Как больничные микробы, стафилококки несут ответственность за внутрибольничные инфекции.

Ванкомицин - один из антибиотиков третьей линии. Обычно он используется только тогда, когда другие антибиотики больше не эффективны из-за устойчивости стафилококков.

Фармакологический эффект

Ванкомицин вместе с тейкопланином представляет собой группу гликопептидных антибиотиков, что означает, что он обладает свойством ингибировать белок клеточной стенки бактерий муреин. Муреин чрезвычайно важен для бактерий. Когда он подавлен, ванкомицин проявляет бактерицидное действие, которое через определенное время приводит к уничтожению бактерий.

Однако продолжительность действия ванкомицина значительно короче, чем у тейкопланина. Еще один недостаток продукта - плохо переносится некоторыми пациентами.

Поскольку ванкомицин вмешивается в структуру клеточной стенки бактерий и, следовательно, микробы умирают, иммунная система должна только удалить патогены из организма. В результате пациенту быстро становится лучше.

Преимущество ванкомицина в том, что гликопептидные антибиотики по-прежнему хорошо действуют против большинства типов бактерий. К ним в первую очередь относятся стафилококки, такие как больничный микроб Staphylococcus aureus и энтерококковые бактерии. Однако в последние годы некоторые штаммы бактерий также выработали устойчивость к ванкомицину, что создает дополнительные проблемы для медицины.

В случае перорального приема ванкомицина препарат не попадает в кровь из кишечника. Таким образом, кишечная стенка не может быть преодолена антибиотиком. Это может быть полезно при лечении местных кишечных инфекций. Чтобы ванкомицин работал в тканях организма, необходимо вводить действующее вещество непосредственно в кровоток. Антибиотик выводится из организма с мочой.

Медицинское применение и использование

Ванкомицин обычно назначают при бактериальных инфекциях, против которых другие антибиотики, такие как цефалоспорины, макролидные антибиотики или пенициллины, больше не могут быть эффективными, потому что патогены устойчивы к ним или пациент страдает тяжелой аллергией на обычные антибиотики.

Ванкомицин используется при бактериальном заражении крови (сепсис), эндокардите (воспаление внутренней оболочки сердца), пневмонии, инфекциях мягких тканей, воспалении костного мозга и надкостницы, а также бактериальном воспалении суставов.

Ванкомицин также используется при хирургических вмешательствах. Средство используется для профилактики бактериальных инфекций сердца, суставов, костей и сосудов.

Ванкомицин принимают только в виде капсулы для лечения тяжелых кишечных инфекций. В основном это псевдомембранозный энтероколит. Это часто является результатом лечения другими антибиотиками. Ванкомицин также вводят в виде инфузии.

В случае серьезного бактериального заболевания ванкомицин уже можно применять младенцам. Ванкомицин требует рецепта. Таким образом, продукт можно получить только по рецепту врача в аптеке.

Риски и побочные эффекты

Ванкомицин может вызывать нежелательные побочные эффекты примерно у 1-10 процентов всех пациентов. Нередко возникают аллергические реакции или желудочно-кишечные проблемы. Другие побочные эффекты могут включать сыпь, зуд, повреждение почек, воспаление слизистых оболочек, звон в ушах, тошноту, рвоту, озноб, лихорадку, воспаление кровеносных сосудов, низкое кровяное давление или шок. В худшем случае есть даже риск остановки сердца. Также редко возможно разрастание на теле грибков.

Ванкомицин нельзя назначать вообще, если пациент гиперчувствителен к этому веществу. При тяжелом поражении слуха лечение инфузией ванкомицином возможно только в случае смертельной опасности для пациента. Антибиотик следует использовать во время беременности, только если врач заранее тщательно взвесил риски и преимущества. Ванкомицин можно использовать только во время грудного вскармливания, если нет другого варианта лечения, поскольку агент проникает в грудное молоко и может вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.

При одновременном приеме ванкомицина с другими препаратами существует риск лекарственного взаимодействия. Например, если антибиотик вводится с аминогликозидами, это может оказать негативное воздействие на уши и почки. Кроме того, анестетики усиливают действие при аллергии на ванкомицин, которая проявляется в падении артериального давления или изменении кожных покровов.

Введение ванкомицина не оказывает отрицательного влияния на реактивность. Таким образом, пациент может легко участвовать в дорожном движении. Также возможно управление тяжелой техникой.