Синдром ацетальдегида

Из Синдром ацетальдегида Об этом говорят, когда симптомы отравления возникают после употребления алкоголя или некоторых грибов. Отравление может быть вызвано несколькими различными веществами.

Что такое ацетальдегидный синдром?

Синдром ацетальдегида также известен под названиями Синдром Антабуса, Синдром Коприна или Синдром дисульфирама известный. Это означает острое отравление после употребления определенных веществ. В первую очередь это алкоголь, лекарства или грибы, такие как чернила для морщин.

Люди азиатского происхождения особенно страдают от ацетальдегидного синдрома. У них больше шансов иметь генетический полиморфизм альдегиддегидрогеназы, чем у людей европейского происхождения. Это приводит к более медленному распаду ацетальдегида альдегида. Врачи тоже говорят об одном АЛДХ-2 дефект.

причины

Синдром ацетальдегида вызывается блокадой фермента альдегиддегидрогеназы или ALDH-1 и ALDH-2. Это, в свою очередь, тормозит окисление ацетальдегида до уксусной кислоты, которое происходит при расщеплении спирта. Это приводит к токсическому увеличению образования гидроксильных радикалов, которые являются одними из самых распространенных радикалов.

Существует множество различных веществ, которые могут вызывать развитие ацетальдегидного синдрома после употребления алкоголя. Сюда входят лекарства, принимаемые одновременно, например антибиотики. Точнее, это цефалоспорины с боковой цепью метилтиотетразола, такие как моксалактам, цефоперазон, цефотетан, цефменоксим и цефамандол, имидазолы, которые эффективны против анаэробных патогенов, таких как тинидазол или метронидазол, противогрибковые препараты, такие как котовиноксикофул, и другие антигрибковые вещества, такие как котовинолвинофул.

Другие препараты, которые могут вызывать ацетальдегидный синдром, - это противомалярийные препараты, такие как хинакрин, противодиабетические препараты, относящиеся к сульфонилмочевине, такие как хлорпропамид, ацетогексамид, глипизид, глибурид и толбутамид, сосудорасширяющие средства, которые происходят из рода нитратов, изосорбитлицерина нитрата или нитрата изосорбитидина. Химические вещества, такие как пестициды, которые используются для уничтожения вредителей, также являются возможными причинами ацетальдегидного синдрома.

В первую очередь это сульфирам и карбаматы. Синдром антабуса или синдром дисульфирама был назван активным медицинским ингредиентом дисульфирамом, который раньше использовался в качестве лекарства против алкоголизма под торговым названием Антабус.

Лекарство предотвращает превращение алкоголя в уксусную кислоту, блокируя фермент альдегиддегидрогеназу. Таким образом, даже небольшое количество потребляемого алкоголя может вызвать серьезные реакции непереносимости, такие как сердцебиение, головные боли и тошнота. В худшем случае эти реакции могут даже привести к смерти человека, употребляющего большое количество алкоголя.

По этой причине дисульфирам в наши дни используется редко. Триггеры ацетальдегидного синдрома также включают несколько съедобных грибов, таких как морщинистые чернила и подберезовики. Грибы содержат коприн грибкового токсина, который блокирует фермент аледегиддегидрогеназу.

Как и синдром Копринуса, это, в свою очередь, приводит к появлению симптомов отравления при одновременном употреблении алкоголя. Однако без связи с алкоголем коприн не может оказывать вредного воздействия.

Симптомы, недуги и признаки

Первые эффекты ацетальдегидного синдрома проявятся после употребления алкоголя всего за несколько минут или до 72 часов. Даже несколько миллилитров алкоголя могут вызвать заметное покраснение на лице, шее, горле и груди, а также выраженное ощущение жара.

У некоторых людей покраснение возникает по всему телу. Пациенты также страдают от зуда, покалывания, металлического привкуса во рту, слишком высокого или слишком низкого артериального давления и холода в руках и ногах.

Кроме того, возможны такие симптомы, как потливость, тошнота, рвота, диарея, головная боль, судороги и тремор. Также редко наблюдается стеснение в груди, которое может доходить до приступа стенокардии, сердечной аритмии, нарушения движений или атаксии. В худшем случае пациент теряет сознание и впадает в кому. Однако симптомы обычно улучшаются через три-шесть часов.

Диагностика и курс

Диагноз синдрома ацетальдегида или синдрома Коприна основывается на типичных симптомах. Кроме того, врач спрашивает пациента, употребляет ли он алкоголь и ел ли он одновременно определенные грибы или специальные лекарства. Также будет проведен медицинский осмотр.

У большинства пациентов ацетальдегидный синдром протекает положительно. Таким образом, неприятные симптомы исчезают сами по себе через несколько часов, однако в единичных случаях существует риск серьезных осложнений, таких как нарушение кровообращения или кома. Однако смертельные случаи от ацетальдегидного синдрома были очень редкими.

Когда нужно идти к врачу?

Как правило, невозможно предсказать, требуется ли медицинское лечение для синдрома ацетальдегида, и обычно оно также зависит от тяжести симптомов. Если симптомы проявляются незначительно и не слишком ограничивают жизнь человека, лечение не требуется. Симптомы обычно исчезают через несколько минут или часов и не приводят к дальнейшим симптомам. Однако, если у пациента есть потенциальная алкогольная или наркотическая зависимость, ему следует обратиться к консультанту или в клинику по отмене.

Затем следует обратиться к врачу, если, например, возникают проблемы с сердцем из-за ацетальдегидного синдрома. В худшем случае это может привести к смерти человека. Однако лечение у врача должно проводиться и в случае рвоты или нарушений чувствительности, чтобы не было косвенных повреждений. При коллапсе или коме в любом случае необходимо вызвать врача скорой помощи. Симптомы обычно исчезают самое позднее через три часа. Если по прошествии этого периода улучшения по-прежнему не наблюдается, необходимо также пройти лечение.

Врачи и терапевты в вашем районе

осложнения

Поскольку эффекты ацетальдегидного синдрома могут широко варьироваться, при прогнозе важно течение заболевания. Если симптомы легкие, в лечении не требуется. Возникшие симптомы также исчезают через короткое время. Если лечение желательно или необходимо, устраняются симптомы.

Однако пока соответствующих лечебных мероприятий нет. В большинстве случаев активированный уголь назначают при тяжелом течении болезни. В некоторых случаях могут возникать сердечно-сосудистые симптомы, такие как тахикардия, когда сердце начинает учащенно биться, или гипотензия, то есть слишком низкое кровяное давление.

С помощью бета-блокаторов учащенное сердцебиение можно очень быстро сдержать. Лечение пониженного артериального давления из-за ацетальдегидного синдрома проводится с замещением объема, которое используется для компенсации чрезмерной потери жидкости в организме. Все эти меры контролируются монитором, так что и здесь есть перспектива полного выздоровления.

Седация, то есть успокоение пациента, необходима только в единичных случаях. После лечения рекомендуется постоянное воздержание от алкоголя.

Лечение и терапия

Если ацетальдегидный синдром протекает в легкой форме, лечение обычно не требуется. Жалобы обычно длятся недолго. Кроме того, поскольку нет причинно-следственных терапевтических мер, при необходимости вместо них лечат симптомы.

При тяжелом отравлении пациенту часто дают активированный уголь. Если есть сердечно-сосудистые жалобы, целесообразным считается введение бета-блокаторов против учащенного сердцебиения (тахикардия) или замещение объема против слишком низкого артериального давления (гипотония). Одновременно за пациентом наблюдают на экране.

Иногда может потребоваться успокоить пациента с помощью лекарств. Пострадавший должен воздерживаться от употребления алкоголя в течение как минимум пяти дней.

Прогноз и прогноз

Как правило, ацетальдегидный синдром вызывает различные неприятные симптомы после употребления алкоголя. Это приводит к сильному покраснению и зуду лица. Больной плохо себя чувствует, у него снизилось артериальное давление. Низкое кровяное давление также может привести к потере сознания. Потеря сознания часто приводит к падению, которое может травмировать человека.

Больной также страдает судорогами и тремором. В худшем случае поражается и сердце, что приводит к нарушению кровообращения. Однако в большинстве случаев при лечении ацетальдегидного синдрома не возникает опасных для жизни осложнений. Симптомы исчезнут через несколько часов.

В лечении используются лекарства. В тяжелых случаях пострадавшему, возможно, придется провести несколько дней в больнице, пока симптомы не улучшатся. Даже после лечения необходимо воздержаться от алкоголя в течение одной недели. Не исключено, что ацетальдегидный синдром снова возникнет при употреблении алкоголя. Обычно синдром не снижает продолжительность жизни.

профилактика

Лучшая профилактика ацетальдегидного синдрома - избегать одновременного употребления алкоголя, грибов, таких как морщинистые чернила и ведьмины трубочки, а также некоторых лекарств, которые могут вызвать отравление. Обычно только взаимодействие отдельных веществ приводит к появлению симптомов отравления.

уход за выздоравливающим

В случае ацетальдегидного синдрома последующее наблюдение обычно невозможно или невозможно. Сам синдром обязательно должен лечить врач, ведь в худшем случае он может привести к смерти пострадавшего. Ранняя диагностика и лечение ацетальдегидного синдрома очень положительно влияют на дальнейшее течение этого заболевания и могут предотвратить дальнейшие осложнения.

Сам синдром обычно лечится с помощью активированного угля. Больному необходимо регулярно принимать препарат, чтобы полностью вывести токсины из организма. Также важно следить за наличием большого количества жидкости, поскольку организм в основном теряет жидкость.

Точно так же пострадавший должен избегать употребления алкоголя и никотина в максимально возможной степени, чтобы ускорить заживление. Как правило, симптомы ацетальдегидного синдрома обычно исчезают через несколько дней, поэтому последующее наблюдение невозможно и не нужно.

Следует по возможности избегать причин отравления в будущем, чтобы избежать рецидива ацетальдегидного синдрома. Однако в случае потери сознания следует вызвать врача неотложной помощи или посетить больницу, поскольку это серьезное отравление.

Ты можешь сделать это сам

Лучшая мера, которую может предпринять пациент для предотвращения ацетальдегидного синдрома, - это обычно очень мало или совсем не употреблять алкоголь. Однако это также применимо в целом, а не только в отношении синдрома ацетальдихада. Если в любом случае употребить (слишком много) алкоголя, нельзя исключить возможные побочные эффекты.

Поскольку пострадавшие медленнее расщепляют алкоголь в крови, на них действует меньшее количество алкоголя. Однако часто только взаимодействие различных веществ приводит к появлению симптомов отравления. Поэтому обойдемся без разных видов грибов, например Б. Морщинистые чернила или валики для ведьм могут быть полезны. Так как многие грибы похожи по внешнему виду и поэтому есть риск растерянности, в случае сомнений лучше не употреблять их. При приеме лекарства необходимо внимательно изучить инструкцию-вкладыш, чтобы избежать возможного взаимодействия с алкоголем и / или другими продуктами.

В острых случаях симптомы могут облегчить рвота. Положительный эффект может иметь и лечение активированным углем. Однако при необходимости следует оказать первую помощь. Следует строго избегать употребления алкоголя до восстановления нормального здоровья. Постельный режим рекомендуется для защиты организма.