Паузы в дыхании обычно возникают как симптом так называемого апноэ во сне ночью во сне. Это затрагивает около 2-4 процентов взрослого населения, особенно мужчин с избыточным весом, которые заметно храпят. Паузы дыхания продолжительностью от нескольких секунд до минут могут привести к острой нехватке кислорода в организме и, если их не лечить, к различным хроническим жалобам у пострадавших. Могут помочь специальные дыхательные маски.
Что такое паузы дыхания?
Паузы дыхания - это кратковременные перерывы в процессе непроизвольного дыхания. Обычно они возникают как часть синдрома апноэ во сне (a-pnoe - греч. Без дыхания).
Ночные паузы в дыхании обычно длятся несколько секунд, но в крайних случаях - до 2 минут. По определению, синдром апноэ во сне - это когда в час регистрируется не менее 5 пауз дыхания продолжительностью 10 секунд или более.
Причиной пауз дыхания может быть окклюзия трахеи тканью или неправильная регуляция мышц диафрагмы в результате неврологических нарушений. Непроизвольные остановки дыхания в течение дня очень редки. Они могут относиться к астматическим заболеваниям или возникать в случае психических расстройств.
причины
У людей, страдающих перерывами в дыхании, часто наблюдаются физиологические особенности в области глотки-носа. Особенно страдают мужчины, например обычно сильно храпят из-за искривленной носовой перегородки или объемной ткани неба.
Около 80 процентов людей, страдающих апноэ, имеют избыточный вес. Большой вес способствует большему накоплению жировой ткани в задней части глотки и на небе. Мягкие и тяжелые ткани могут слегка опускаться, особенно в положении лежа на спине, во время сна и временно блокировать поступление воздуха.
В случае угрожающего падения содержания кислорода в крови высвободившиеся гормоны стресса вызывают кратковременное пробуждение, которое внезапно позволяет человеку перевести дух. Паузы дыхания чаще возникают после употребления алкоголя, так как алкоголь также расслабляет ткань неба. Неврологические расстройства, связанные с нарушением регуляции дыхательных мышц грудной клетки и брюшной полости, также могут рассматриваться как дополнительные, хотя и редкие, причины.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от нарушений снаЗаболевания с этим симптомом
- Апноэ во сне
- Фибромиалгия (синдром фибромиалгии)
- тучность
- Носовая перегородка кривизна
- бронхиальная астма
- Синдром усталости
- аллергия
- Алкоголизм (алкоголизм)
- Фронтальный синусит
Диагностика и курс
Так как больные обычно не могут вспомнить ночные паузы в дыхании, часто партнер или член семьи первым замечают нарушение. У пациентов с апноэ часто наблюдается очень выраженный храп и несколько необычно долгих пауз в дыхании, которые заканчиваются резким вздрагиванием или шумным дыханием.
Пострадавшие сами страдают от тяжелой дневной сонливости, несмотря на предположительно достаточное время сна, поскольку несколько пробуждений в течение ночи мешают полноценному сну. На основании описаний партнера и типичных симптомов усталости пациента можно быстро поставить медицинский диагноз.
Во-первых, имеет смысл обширное разъяснение ЛОР, невролога и хирурга-стоматолога. Чтобы оценить степень тяжести дыхательных пауз, также рекомендуется посетить лабораторию сна. Различные параметры, такие как частота сердечных сокращений, содержание кислорода в крови, мозговые волны и т. Д., Точно анализируются, пока пациент спит.
Если не лечить, паузы в дыхании приводят к хроническому дефициту сна в течение длительного периода времени. Это, в свою очередь, способствует общему снижению производительности и драйва. Возникают нарушения концентрации внимания, памяти и, возможно, либидо. Повторяющиеся условия физической тревоги могут в долгосрочной перспективе привести к повышению артериального давления и повысить риск сердечных заболеваний и диабета.
осложнения
Паузы дыхания обычно наблюдаются ночью, особенно у мужчин, которые сильно храпят или имеют избыточный вес. Паузы дыхания могут длиться несколько секунд, иногда минут. Это очень опасно, потому что организм больше не получает достаточного количества кислорода. Без лечения паузы в дыхании могут стать опасными для жизни.
Однако если пострадавшие носят специальные дыхательные маски, это можно быстро исправить. Паузы дыхания происходят ночью и длятся несколько секунд. В особо тяжелых случаях дыхание может оставаться неподвижным до двух минут. Дыхательные паузы в течение дня бывают довольно редко. Этим пациентам следует обратиться в лабораторию сна и точно определить причину пауз дыхания.
У пораженных часто есть физиологические особенности, например, паузы дыхания могут быть связаны с глоткой и носовой полостью, у многих пациентов искривленная носовая перегородка. Около 80% пациентов имеют избыточный вес, что способствует только паузам дыхания. В положении лежа на спине ткань также может немного опускаться и блокировать поступление воздуха.
Если содержание кислорода в крови резко падает, организм выделяет гормоны стресса, которые заставляют спящего ненадолго просыпаться и хватать ртом воздух. Это явление особенно часто наблюдается после употребления алкоголя, так как он также расслабляет ткани неба. Также очень редко рассматриваются неврологические нарушения, они также могут вызывать паузы в дыхании.
Когда нужно идти к врачу?
Ночные перерывы в дыхании могут быть опасными, поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Когда во время сна язык снова попадает в горло, дыхательные пути блокируются. Это может привести к остановкам дыхания на секунды, иногда на минуты. Чем раньше будет начато лечение апноэ во сне, тем лучше, так как это может увеличить риск высокого кровяного давления и диабета 2 типа.
Заболевание часто лечится специальной дыхательной маской и терапией положительным давлением. СРАР-терапия создает постоянный столб воздуха в горле, который держит верхние дыхательные пути открытыми. Ношение маски неудобно для многих пациентов, но, поскольку дневная сонливость устраняется из-за недостатка сна, она так же легко принимается, как сухость в носу и горле. Эти побочные эффекты вызывают гораздо меньший дискомфорт, чем задержка дыхания.
Вероятность успеха с помощью маски CPAP составляет 95-98%. Альтернативной терапией является устройство против храпа, которое также имеет хорошие показатели успеха. Курильщикам следует немедленно бросить курить. Поскольку больные не замечают особых пауз дыхания, партнеры в первую очередь востребованы.
Апноэ во сне в основном поражает людей с избыточным весом, но могут заболеть и дети. Пострадавшие могут найти подходящего терапевта среди ЛОР-врачей и в клиниках медицины сна. Здесь есть специальные лаборатории сна, где наблюдают за ритмом и течением сна испытуемых.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
В зависимости от первопричины пауз дыхания и результатов лабораторного анализа сна доступны различные индивидуально адаптированные варианты лечения.
Чаще всего пациентам советуют носить дыхательный аппарат. При терапии CPAP (непрерывное положительное давление в дыхательных путях) спящего ночью вентилируют с небольшим избыточным давлением, что предотвращает закупорку трахеи. Давление и состав подаваемого воздуха для дыхания, например Дополнительное обогащение водой для предотвращения пересыхания слизистой оболочки можно варьировать индивидуально.
Если паузы дыхания вызваны увеличенными миндалинами и полипами глотки или носа, может быть показано хирургическое удаление. Хирургические вмешательства на тканях языка и неба также могут привести к расширению глотки и, таким образом, к улучшению подачи воздуха. В случае смещения челюстей хирургическое вмешательство в полости рта с использованием (прикусыванием) шин, скобок или операции облегчают затрудненное дыхание.
В более легких случаях может быть достаточно простых мер по предотвращению положения лежа на спине во время сна. Это могут быть устройства, которые носят на ночь и посылают сигналы тревоги, если положение для сна неблагоприятное. Самореализуемая контрмера может, например, Например, вшивание раздражающих, но не вредных предметов (например, теннисных мячей) в спинку пижамы.
Прогноз и прогноз
Последствия ночных перерывов в дыхании более серьезны, чем возникающая в результате усталость и трудности с концентрацией внимания. Переутомление, вызванное микросном за рулем, может привести к опасным для жизни несчастным случаям.
Снижение качества сна отрицательно сказывается на регенерации всего организма и в долгосрочной перспективе представляет собой тяжелую нагрузку на организм. Если не лечить, пауза в дыхании может стать причиной многих вторичных заболеваний. Подача кислорода в мозг прерывается паузами дыхания.Чтобы компенсировать недостаток кислорода, частота сердечных сокращений увеличивается, что может привести к нерегулярному сердцебиению и высокому кровяному давлению. Пострадавшие также имеют повышенный риск сердечного приступа или инсульта.
Как правило, ожидаемая продолжительность жизни пациентов с нелеченными паузами дыхания на десять лет меньше, чем у здоровых людей. Поэтому своевременное лечение имеет решающее значение для хорошего прогноза и может значительно снизить риски.
С помощью вентиляции CPAP, эффективность которой составляет 98%, качество сна может быть значительно улучшено. Может быть сложно привыкнуть к респираторной маске, но в большинстве случаев вскоре после этого вы поправитесь. Пациенты работают более продуктивно, а артериальное давление также можно снизить за счет вентиляции.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от нарушений снапрофилактика
Обычные лечебные меры против пауз дыхания, такие как ношение специального дыхательного оборудования, также основаны на принципе предотвращения. Пострадавшие также могут сами принять меры, чтобы положительно повлиять на течение нарушения дыхания.
В целом рекомендуется снизить лишний вес. Воздержание от алкоголя и сигарет также благотворно влияет на здоровый сон и предотвращает чрезмерное расслабление тканей неба. Эти стимуляторы следует избегать, особенно поздно вечером, чтобы предотвратить остановки дыхания ночью.
Ты можешь сделать это сам
Ночные перерывы в дыхании, так называемое апноэ во сне, опасны, потому что они удваивают риск инсульта. По сути, ЛОР-врач - это правильный выбор для лечения остановки дыхания. Обычно назначают маску для сна, но пациенты могут принять профилактические меры.
Те, кто устраняет причины апноэ во сне, вскоре могут рассчитывать на непрерывные фазы сна. Типичными факторами риска перерывов в дыхании являются стресс, ожирение и курение. Отказ от курения увеличивает вероятность полноценного сна и увеличивает продолжительность жизни. Снижение ожирения часто приводит к успеху, а также предотвращает сердечно-сосудистые заболевания. Если причиной храпа является небольшое смещение челюсти, может помочь шина. Его носят только ночью. Неправильно дозированные снотворные и седативные средства могут привести к параличу мышц горла и вызвать паузы дыхания. Чем меньше снотворного вы примете, тем лучше будет ваше здоровье. Алкоголь также обладает легким параличом. Те, кто вечером обходится без него, спят спокойнее и крепче.
Иногда помогает новая подушка, потому что пуховая подушка, в которую опускается пациент с апноэ во сне, не помогает. Точные причины бессонницы можно узнать в лаборатории сна. В группе самопомощи пострадавшие и их родственники получают ценные советы и моральную поддержку. Это помогает им справиться с болезнью.
.jpg)
