Перелом наружной лодыжки (перелом дистального отдела малоберцовой кости)

Перелом наружной лодыжки может показать разные модели травм. Будет Дистальный перелом малоберцовой кости При своевременном и надлежащем обращении обычно не возникает никаких косвенных убытков.

Что такое внешний перелом лодыжки?

Перелом наружной лодыжки обычно диагностируется с помощью рентгена. Этот метод диагностики позволяет, среди прочего, показать анатомическое течение перелома дистального отдела малоберцовой кости.
© rob3000 - stock.adobe.com

Перелом наружной лодыжки - это перелом кости, который относительно часто встречается у людей. Прежде всего, перелом дистального отдела малоберцовой кости часто возникает как спортивная травма.

Перелом наружной щиколотки - один из так называемых переломов голеностопного сустава. В медицине перелом дистального отдела малоберцовой кости классифицируется, среди прочего, по тяжести перелома наружной лодыжки и степени повреждения прилегающих структур тела (например, разрывов связок).

Дистальный перелом малоберцовой кости часто проявляется в виде немедленной боли, сопровождающейся синяком и сильным отеком. В большинстве случаев больной не может нагружать пораженную стопу сразу после перелома.

причины

В подавляющем большинстве случаев перелом наружной лодыжки вызван скручиванием лодыжки или вывихом (также называемым в медицине вывихом) лодыжки. Кость голеностопного сустава выступает из так называемой голеностопной вилки, которая образует сустав. Дистальный перелом малоберцовой кости очень редко является результатом прямого насилия.

Перелом дистального отдела малоберцовой кости - это спортивная травма, которая возникает в основном во время занятий спортом с мячом (например, тенниса или футбола); здесь часто бывают более короткие спринты со следующими остановочными движениями, которые представляют повышенный риск для спортсмена вывихнуть лодыжку и получить перелом наружной лодыжки.

Кроме того, дорожно-транспортные происшествия относятся к ситуациям, в которых переломы дистального отдела малоберцовой кости относительно часто возникают у травмированных. Другими факторами, ограничивающими безопасность ходьбы и тем самым способствующими перелому дистального отдела малоберцовой кости, являются, например, чрезмерное употребление алкоголя или передвижение по гладкой и / или неровной поверхности.

Симптомы, недуги и признаки

Перелом наружной лодыжки в первую очередь связан с очень сильной болью. Сама боль часто распространяется на соседние участки тела, так что возникает слишком сильная боль и в целом ограниченная подвижность. Этот перелом значительно снижает качество жизни пациента.

В некоторых случаях пострадавший может на короткое время потерять сознание, когда сломается, и может пораниться при падении. Кроме того, пораженная область опухает и обычно также поражается [[синяком9]. Сама по себе боль колющая и жгучая, а также может привести к умственной отсталости или раздражительности. Многие пациенты страдают депрессией из-за перелома наружной лодыжки.

Из-за сильной боли бег, ходьба или стояние уже невозможно без дальнейших церемоний. Саму ступню тоже уже нельзя ставить. Однако в большинстве случаев перелом наружной лодыжки поддается лечению. Лишь в редких случаях, особенно в серьезных случаях, суставы повреждаются, и их приходится оперировать. Сама боль обычно проходит через несколько дней после перелома, если на место наложить гипс и правильно обработать.

Диагностика и курс

Перелом наружной лодыжки обычно диагностируется с помощью рентгена. Этот метод диагностики позволяет, среди прочего, показать анатомическое течение перелома дистального отдела малоберцовой кости; Это стало возможным благодаря сравнению двух рентгеновских снимков, сделанных с разных ракурсов в случае перелома внешней лодыжки.

Часто выполнения такого стандартного рентгенологического исследования достаточно для диагностики перелома наружной лодыжки; Если такие структуры, как суставные капсулы или связки, которые были затронуты переломом наружной лодыжки, также должны рассматриваться как часть диагноза, это возможно, например, с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

Течение перелома дистального отдела малоберцовой кости зависит, например, от тяжести травмы; Если в процессе заживления нет осложнений, возможные остаточные симптомы, такие как чувствительность к погоде или отек, обычно полностью проходят через несколько месяцев. Сложный перелом латеральной лодыжки может вызвать длительное повреждение сустава; постоянные симптомы, такие как хроническая боль, очень редки.

осложнения

В большинстве случаев дальнейшие осложнения с наружной лодыжкой не возникают, если врач лечит симптом правильно и, прежде всего, на ранней стадии. При переломе наружной щиколотки пациент испытывает крайне сильную боль, которая в худшем случае может привести к обмороку. Голеностопный сустав опух и покраснел.

Как правило, заинтересованное лицо не может выполнять физические действия на пораженном участке. В большинстве случаев лечение проводится хирургическим путем. Это не приводит к дальнейшим жалобам. Голеностопный сустав выпрямляется и, наконец, помещается в гипс так, что он не может двигаться.

Боль можно лечить обезболивающими, но через несколько дней после перерыва они исчезнут. Незначительные осложнения могут возникнуть, если перелом наружной лодыжки является результатом несчастного случая, в результате которого были повреждены окружающие части тела и кожа. В этом случае могут развиться воспаления или инфекции.

Обычно на заживление уходит шесть недель. В это время пациент сильно ограничен в своих движениях и может нуждаться в помощи других людей или опекунов.

Лечение и терапия

Соответствующие этапы лечения после перелома наружной лодыжки зависят от типа и тяжести перелома. В качестве меры первой помощи при внешнем переломе лодыжки врачи в большинстве случаев рекомендуют сначала снять нагрузку с соответствующей ноги, расположить ее высоко и охладить.

Если есть небольшой перелом наружной лодыжки, при котором кость не смещена или почти не смещена, лечение обычно может быть консервативным (то есть без применения хирургических вмешательств): для этого сначала выпрямляют лодыжку, а затем на определенное время фиксируют. Хирургическое вмешательство может потребоваться после перелома наружной щиколотки, если концы перелома сильно сместились.

Хирургическое вмешательство также может потребоваться при переломе дистального отдела малоберцовой кости в виде открытой грыжи или при поражении сосудов и / или нервов. Перелом наружной лодыжки расправляют и фиксируют винтами или пластинами. Это вмешательство в случае перелома наружной лодыжки обычно сопровождается наложением гипсовой повязки, которая остается на ноге в течение примерно 6 недель. В конечном итоге физиотерапевтические процедуры могут положительно повлиять на процесс заживления после перелома наружной лодыжки.

Врачи и терапевты в вашем районе

Прогноз и прогноз

В нормальных случаях прогноз внешнего перелома лодыжки следует классифицировать как хороший при быстрой и оптимальной медицинской помощи. Многие осложнения можно избежать, начав лечение с последующим комплексным обследованием. Чем моложе пациент и чем меньше повреждений лодыжки или лодыжки в прошлом, тем быстрее он выздоровеет.

В процессе заживления необходимо учитывать советы врача, чтобы слишком ранняя перезагрузка не стала причиной рецидива. Восстановление занимает несколько месяцев и продлевается, если кости перенапрягаются слишком рано или стопа недостаточно защищена. Хирургическое вмешательство проводится при сложном или множественном переломе голеностопного сустава.

Существующие сколы удаляются, начинается коррекция, и голеностопный сустав стабилизируется. В принципе, заживление происходит даже при серьезной травме. Однако это занимает больше времени, и нельзя гарантировать, что после этого у пациента не появятся симптомы.

В некоторых случаях необходимо реорганизовать повседневную жизнь и адаптировать профессиональную деятельность или досуг к обстоятельствам. При ношении нездоровой обуви следует ожидать нарушений. Нагрузочная способность наружной части голеностопного сустава изменяется после перелома. Без медицинской помощи пациент рискует получить болезненные спайки голеностопного сустава.

профилактика

Перелом внешней лодыжки можно предотвратить, например, с помощью соответствующей обуви; Например, во время пеших прогулок по пересеченной местности обувь с высоким голенищем может снизить риск перелома дистального отдела малоберцовой кости. В то же время тренировка рефлексов и координации может предотвратить перелом наружной лодыжки.

уход за выздоравливающим

Последующее наблюдение при переломе дистального отдела малоберцовой кости в основном состоит из восстановления всех функций и наблюдения за заживлением тканей. После операции из-за перелома наружной лодыжки основное внимание уделяется заживлению кости. Это также проверяет, могут ли какие-либо детали (винты, пластины), которые могут использоваться, вызывать проблемы или нет. Это необходимо, так как иногда могут возникать отеки и инфекции. В случае необходимости операцию следует возобновить другими способами.

Исцеление проверяется - в зависимости от выбранной терапии - в соответствии с определенными протоколами. Последующие осмотры стопы и голени являются излишними только тогда, когда заинтересованный человек может снова нормально нагружать ногу и перелом действительно зажил. Обычно последний осмотр проводится через год.

Еще один типичный осмотр во время последующего наблюдения - это рентген через шесть недель. Кроме того, на этом этапе назначают компрессионные чулки (при необходимости), чтобы сдержать опухоль. Частью реабилитации является последующее сочетание отдыха и лечебной физкультуры.

В настоящее время ходьбу следует проводить с опорой, следует избегать прыжков и спринтов. При этом подвижность стопы следует восстанавливать с помощью упражнений (при необходимости их проводит физиотерапевт). Вы можете восстановить свои спортивные способности примерно с третьего по шестой месяц после операции. Точный график такой терапии движения зависит от сложности перелома и его заживления.

Ты можешь сделать это сам

Всем, кто страдает болезненным переломом боковой лодыжки, следует соблюдать меры первой помощи и немедленно обратиться к врачу. После или в дополнение к лечению есть несколько вариантов самопомощи, чтобы снять отек на стопе и ускорить процесс восстановления.

Чтобы свести к минимуму боль и отек, часто используют лед для приятного охлаждения. Лед оказывает сосудосуживающее действие на поврежденную ткань и, таким образом, положительно влияет на связанные с ними покраснение, воспаление, жар и отек.

Охлаждение может происходить в различных формах, например, с помощью пакета льда в пакете со льдом или ледяной струи. Обычное полотенце, помещенное во влажный полиэтиленовый пакет в морозильном отделении для приготовления, также быстро поможет. Примерно через 15 минут полотенце можно положить на травмированные участки стопы и таким образом облегчить симптомы.

Также важно иммобилизовать сустав и избежать перегрузки. В период после внешнего перелома лодыжки следует избегать таких стрессов, как бег, езда на велосипеде или плавание. Подняв ступни, можно уменьшить отек и синяк. Даже если эти варианты самопомощи могут помочь в повседневной жизни и уменьшить боль, внешний перелом лодыжки всегда должен находиться под наблюдением врача.