Белл феномен

На Белл феномен Глазные яблоки закатываются вверх, как это происходит в контексте рефлекса моргания. Так называемый нерв faialis в первую очередь участвует в рефлекторном движении, поэтому паралич лицевого нерва часто сопровождается неспособностью закрыть веко. Если веко не закрыто полностью, феномен Белла выявляет белизну глазного яблока.

Что такое феномен колокола?

Феномен Белла характеризуется закатыванием глазных яблок вверх. Это движение происходит в рамках так называемого рефлекса закрывания век или рефлекса моргания. Это явление представляет собой отражающее защитное движение глаз, при котором веко закрывается автоматически и непроизвольно.

Как врожденный внешний рефлекс, эфферентные и афферентные волокна рефлекса закрытия век находятся в разных органах. Скорее всего, закрытие века вызвано соединением нескольких последовательных синапсов. Рефлекторное движение вызывает закрытие век после механического раздражения роговицы или кожи в непосредственной близости от глаза и сопровождается закручиванием глазных яблок вверх.

Феномен Белла в первую очередь означает, что это движение вверх и, следовательно, белое глазное яблоко становится видимым, когда веко закрывается меньше. В этой форме это явление имеет значение болезни и возникает как симптом, прежде всего, в контексте паралича лицевого нерва.

Тезка феномена Белла - британский физиолог Чарльз Белл, впервые наблюдавший это явление в 19 веке.

Функция и задача

Рефлекс закрывания век - это физиологический защитный рефлекс, который предназначен для защиты органа зрения и роговицы человека от механических повреждений, высыхания и попадания инородных тел. Рецептором рефлекторной дуги является роговица. После стимуляции этого рефлектора стимул передается в форме потенциала действия через афферентную конечность и, таким образом, через носоцилиарный нерв и первую ветвь тройничного нерва к ганглию тройничного нерва.

Возбуждение достигает чувствительных волокон, от которых отростки центральных ганглиозных клеток доходят до ядра тройничного нерва. В ядре spinalis nervi trigemini стимул переключается, мигрирует через верхний холмик в formatio reticularis и достигает ядра nervi facialialis, где начинается эфферентная ветвь рефлекторного движения.

Волокна лицевого нервного ядра прикрепляются к волокнам других лицевых ядер и вместе с ними образуют лицевой нерв или седьмой черепной нерв. Висцеромоторные волокна этого лицевого нерва иннервируют orbicularis oculi. Когда возбуждение достигает этой мышцы, она сокращается и закрывает веко. Рефлекс закрывания век - это согласованный рефлекс, афференты которого лежат на ипсилатеральном и контралатеральном ядрах лица.

Восходящее движение глазных яблок происходит физиологически одновременно с рефлекторным движением и само по себе не имеет значения для болезни. Скорее, само физиологическое движение является защитным рефлексом и соответствует, например, положению глазных яблок во время сна. Однако если движение видно и белки глазных яблок видны при закрытых веках, то феномен Белла можно охарактеризовать как патологический.

Рефлекс моргания и вращение глазного яблока всегда происходят одновременно в обоих глазах. Активация только одного глаза невозможна из-за взаимосвязи. Однако феномен Белла может также присутствовать только в одном глазу и, таким образом, возникать, например, в контексте одностороннего паралича лицевого нерва, который блокирует закрытие век в одном из двух глаз.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Болезни и недуги

Паралич лицевого нерва технически называется параличом лицевого нерва и соответствует параличу лицевого нерва. Паралич лицевого нерва может быть врожденным или приобретенным. Они вызваны повреждением периферических или центральных нервов.

Неполное закрытие век и, следовательно, феномен Белла характерны для пареза. Хотя рефлекс на закрытие века не возникает, феномен Белла сохраняется даже при лагофтальме, то есть неполном закрытии века. Паралич лицевого нерва также может быть связан с опущением углов рта. Ослабление или устранение хмурого взгляда также может быть симптоматическим.

Существует ряд причин неполного закрытия век из-за паралича лицевого нерва. Причиной могут быть такие инфекции, как боррелиоз, а также травмы головы, опухоли или воспаления и инсульты.

Неполное закрытие век и феномен Белла иногда связаны с выражением паралича Белла, при котором присутствует односторонний паралич лицевого нерва. Причина паралича в случае паралича Белла неизвестна. Предположительно, парез вызван сдавлением лицевого нерва, связанным с воспалительными процессами. В большинстве случаев паралич Белла проходит сам по себе в течение нескольких недель или проходит после лечения кортикостероидами. Это редко вызывает необратимые повреждения. Однако полный паралич половины лица следует хорошо лечить, чтобы добиться заживления с полной ремиссией симптомов.

И феномен Белла, и паралич Белла обычно связаны с неврологией. Неполное закрытие век, в частности, часто является симптомом первичного заболевания, такого как рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание вызывает эпизоды иммунологического воспаления в центральной нервной системе и, таким образом, демиелинизирует центральную нервную ткань. Поэтому проводимость пораженной ткани часто необратимо нарушается.

Феномен Белла и мигательный рефлекс не только играют важную роль в медицине в связи с заболеваниями нервной системы, но также являются важными параметрами для оценки глубины анестезии при анестезии.