Болезненность груди (мастодиния)

Болезненность молочных желез, Ноющая грудь или мастодинии характеризуется ощущением припухлости и стянутости в области груди, которое в большинстве случаев возникает из-за гормональных изменений во время менструального цикла женщины и возникает накануне менструации. Болезненность груди и связанные с ней симптомы исчезают с наступлением менопаузы.

Что такое нежность груди?

Чувствительность груди или мастодиния - это зависящее от цикла ощущение набухания и напряжения в груди, которое обычно возникает перед менструацией и часто связано с предменструальным синдромом (ПМС).

Циклическую болезненность груди следует дифференцировать от так называемой масталгии, независимой от цикла, скорее колющей и односторонней, а также постоянно возникающей боли в области груди, которая также может поражать мужчин, хотя эти два термина часто используются как синонимы.

Более частая зависящая от цикла болезненность груди не классифицируется ни как заболевание в строгом смысле слова, ни как фактор риска рака груди (опухоль груди), а как функциональное расстройство, которое нельзя связать с органическими нарушениями.

В отличие от болезненности груди, боль в груди, которая не зависит от цикла, также может быть вызвана органическими нарушениями, такими как болезни сердца или изменения в позвоночнике.

причины

Зависимая от цикла болезненность груди обычно вызвана гормональными причинами, хотя основные механизмы точно не изучены. Во время менструального цикла, беременности и кормления грудью женская молочная железа подвержена гормональным колебаниям, которые вызывают набухание груди во второй половине цикла.

Нарушение баланса эстрогена и / или пролактина во второй половине цикла приводит к задержке воды (отеку) в груди, что может привести к чувству напряжения или болезненности груди в среднем за неделю до менструации. Соответственно, циклическая болезненность груди часто связана с предменструальным синдромом (ПМС).

Циклическая болезненность груди также может быть вызвана или усугублена фиброзно-кистозной мастопатией (доброкачественными изменениями в ткани груди). В некоторых случаях циклическая болезненность груди также может быть вызвана нарушением созревания яйцеклеток в яичниках (недостаточность желтого тела).

Заболевания с этим симптомом

• Послеродовой мастит
• мастит
• Мастопатия

• Предменструальный синдром
• Кисты груди
• Рак молочной железы

• Патологический секрет молочной железы
• Доброкачественные опухоли груди
• липома

Диагностика и курс

Болезненность груди диагностируется на основании конкретных жалоб со стороны груди и их локализации, при этом дневник боли, в котором пострадавшая женщина записывает время, место и тяжесть боли, имеет смысл отличить от болезненности груди, которая не зависит от цикла.

Чтобы определить основные причины болезненности груди, можно определить концентрацию различных гормонов женского цикла (эстрогена, пролактина, гестагенов) с помощью анализа крови. Кроме того, процедуры визуализации (маммография, сонография груди) могут использоваться для определения причины напряжения груди и дифференциации ее от масталгии, которая часто возникает из-за органических причин, таких как болезнь сердца, изменения позвоночника, рак груди, мастит (воспаление груди) или использование определенных лекарств (включая диуретики, хлорпромазин ) должен быть использован.

Циклическая болезненность груди обычно доставляет дискомфорт, но не приводит к дальнейшим последствиям для здоровья. В большинстве случаев циклическая болезненность груди (мастодиния) исчезает с наступлением менопаузы.

осложнения

Цикл играет важную роль у женщин. Перед менструацией наблюдается повышенная задержка воды в груди - отек. Отек вызывает большее чувство напряжения, которое доставляет дискомфорт многим женщинам. При этом могут опухать ноги, ступни, руки и веки.

Отек приводит к увеличению веса, из-за чего многие женщины перед менструацией чувствуют себя неуютно. Иногда на этом этапе могут возникать перепады настроения, нервозность и вялость. В случае так называемого предменструального синдрома психологические жалобы могут серьезно повлиять на повседневную жизнь. Циклическая болезненность груди часто доставляет дискомфорт, но обычно безвредна. Осложнений или последствий для здоровья ожидать не следует. Обычно симптомы исчезают в начале менопаузы.

Нежность груди - обычное явление во время беременности. Когда боль сильнее, женщины чувствуют себя ограниченными в своей свободе передвижения. Во время кормления матери могут возникнуть проблемы с болезненностью груди. В частности, в случае закупорки молока вы можете почувствовать не только стеснение, но и покраснение, воспаление, боль в мышцах и конечностях и жар.

Нежность груди у женщин в период вынашивания ребенка также может быть связана с так называемой фиброзно-кистозной мастопатией. Некоторые формы фиброзно-кистозной мастопатии могут незначительно повысить риск рака груди.

Когда нужно идти к врачу?

Болезненность груди (мастодиния) в большинстве случаев безвредна и может быть связана с безвредными причинами. Болезненность груди часто возникает из-за гормональных колебаний и связанных с ней изменений в тканях в рамках женского цикла и снова исчезает с началом менструального цикла.

Если это не так, следует проконсультироваться с врачом (гинекологом). Мужчины также подвержены гормональным колебаниям, которые могут вызвать болезненность груди или боль. Чувства напряжения или боли в груди, которые появляются впервые и не зависят от цикла, всегда должны быть выяснены врачом. Следует проконсультироваться с гинекологом, урологом или андрологом (для мужчин), особенно если наблюдаются дополнительные симптомы.

К ним относятся, прежде всего, уплотнение или уплотнения, которые можно почувствовать в груди или подмышке, а также изменения, которые не происходят в обеих грудях одновременно или приводят к разному размеру обеих грудей. Также следует проконсультироваться с врачом в случае покраснения кожи на груди, изменений в одном или обоих сосках или при утечке жидкости.

Если болезненность груди не связана с гинекологической или урологической причиной, заинтересованное лицо будет направлено к другому специалисту (например, к кардиологу в случае подозрения на сердечно-сосудистое заболевание) в зависимости от предполагаемого заболевания.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Терапия циклозависимой Напряжение в груди сильно зависит от конкретных симптомов и причины заболевания. В некоторых случаях даже простые приемы, такие как ношение бюстгальтера подходящей формы или здоровая и сбалансированная диета, обеспечивают достаточное облегчение, при этом изменение диеты включает отказ от кофеина, чая, никотина, алкоголя и чрезмерного потребления сладостей (особенно шоколада).

В некоторых случаях также полезно повышение физической активности. Если таких мер недостаточно, можно использовать гормонально действующие препараты (агенты, содержащие тестостерон, антиэстрогены или ингибиторы пролактина), чтобы минимизировать нарушенный баланс при наличии гормонального дисбаланса. Например, при дефиците прогестагенов, особенно прогестерона, для нанесения на грудь используются гели, содержащие прогестерон.

В некоторых случаях для облегчения боли также используются противовоспалительные обезболивающие. Если имеется фиброзно-кистозная мастопатия, которая может сопровождаться образованием кисты, кисты большего размера могут быть пунктированы для облегчения симптомов и, таким образом, давление в груди (болезненность груди) может быть минимизировано. При наличии боли в груди, не зависящей от цикла (масталгии), терапевтические меры обычно направлены на лечение основного заболевания.

Прогноз и прогноз

В большинстве случаев мастодиния долго не проявляется и относительно быстро проходит. Особенно женщины страдают мастодинией во время менструации. Это приводит к растяжению и опуханию груди, что вызывает относительный дискомфорт. Если отек не проходит самостоятельно, его следует осмотреть врачом.

Иногда пациенты также страдают от перепадов настроения и отсутствия драйва. Также может возникнуть легкая раздражительность. Во многих случаях мастодиния также является признаком беременности. Однако однозначный ответ можно дать только с помощью теста.

В большинстве случаев напряжение уходит само и не лечится. Можно использовать другие бюстгальтеры, чтобы нейтрализовать этот симптом. При сильной боли можно использовать обезболивающие. Однако это не должно стать постоянной проблемой, так как обезболивающие в больших дозах вызывают большой стресс для организма.Любые существующие кисты удаляются хирургическим путем. Чаще всего заболевание протекает положительно и симптом удается облегчить.

профилактика

Поскольку точные механизмы, лежащие в основе циклических Болезненность молочных железчетко не прояснены, жалобы можно предотвратить только в ограниченной степени. Занятия спортом, изменение диеты без никотина, кофеина, шоколада и животных жиров, а также здоровая масса тела могут уменьшить степень дискомфорта, связанного с болезненностью груди.

Ты можешь сделать это сам

Что женщины могут сделать с болезненностью груди сами, зависит от причин и степени тяжести мастодинии. Часто даже небольшие изменения, такие как отказ от алкоголя и сигарет, а также умеренные физические упражнения и ношение хорошо сидящего бюстгальтера, могут принести облегчение. Если во время менструации возникает болезненность груди, могут помочь натуральные средства, например женский мантийный чай или пажитник. Если грудь не только стягивается во время менструации, но и периодически болит, помогут безрецептурные обезболивающие из аптеки.

Болезненные или болезненные ощущения в груди при кормлении грудью часто требуют корректировки техники кормления грудью. Поэтому болезненность груди во время беременности и кормления грудью следует обсудить с акушеркой. Плотная грудь также является частым побочным эффектом во время менопаузы. Женщины, которые в таком случае не хотят принимать искусственные гормоны, могут попробовать терапию фитоэстрогенами на травах.

Избыток эстрогена может вызвать неприятный отек молочных желез с чувством напряжения даже у мужчин. Это явление часто смущает мужчин. Однако, поскольку напряженная грудь также может скрывать серьезные заболевания, больные не должны бояться, чтобы врач быстро выяснил причины.