эпилепсия

эпилепсия или повторяющийся Эпилептические припадки являются неврологическим заболеванием головного мозга. В частности, судорожные припадки и судорожные припадки - явный признак эпилепсии.

Что такое эпилепсия

Эпилепсия - это неврологическое и хроническое заболевание, которое может приводить к типичным эпилептическим припадкам. Эти приступы обычно сопровождаются судорогами. Эпилепсия возникает, когда такие припадки происходят регулярно.

С биологической точки зрения эпилептические припадки - это острые функциональные нарушения в области центральной нервной системы головного мозга. Приступы обычно длятся до двух минут. При эпилепсии также наблюдаются тремор или подергивания, расстройства сознания и провалы памяти. В Германии около одного процента населения (особенно дети и подростки) страдают эпилепсией или эпилептическими припадками.

причины

Причины эпилепсии могут быть самыми разными. Однако чаще всего деполяризации, то есть патологические разряды, возникают в нервных клетках головного мозга, что может привести к высокому уровню возбудимости.

Другими причинами являются гипервентиляция, недостаток сна, психологический и эмоциональный стресс, употребление наркотиков (включая алкоголь) и недостаток кислорода.

Эпилепсия может быть наследственной или семейной. Особенно, если прямые предки имели предрасположенность к нарушениям обмена веществ, заболеваниям мозга и психосоматическим заболеваниям. Саму эпилепсию можно разделить на идиопатическую и симптоматическую эпилепсию.

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы эпилепсии могут широко варьироваться. Так что подергивания и судороги возникают не у каждого пострадавшего. Кроме того, следует различать фокальные и генерализованные эпилептические припадки. Типичные признаки приступа эпилепсии - открытые, пустые, скрученные или неподвижные глаза.

Приступ длится максимум две минуты. Часто это длится всего несколько секунд и заметно только как выпадение. У некоторых эпилептиков симптомы также проявляются подергиванием конечностей или обширными нарушениями сознания или движения. Если возникает так называемый большой припадок, который сопровождается ритмичными подергиваниями и судорогами, в последующие дни часто возникает болезненность мышц.

Также следует различать фокальный и генерализованный приступ эпилепсии. Частичный припадок возникает в определенной области мозга. Тип жалоб зависит от региона. Если приступ происходит в правом полушарии головного мозга, он вызывает подергивание в левой части тела. Напротив, припадок, возникающий в левом полушарии, поражает конечности на правой стороне тела. Некоторые эпилептики также воспринимают цвета или вспышки света.

Кроме того, существует риск появления таких симптомов, как давление в животе, учащенное сердцебиение, головокружение, беспокойство и восприятие голосов или звуков. Генерализованный приступ эпилепсии - это когда он поражает весь мозг. Это приводит к выраженному помутнению сознания, которое может перерасти в тяжелую потерю сознания.

курс

Эпилепсия - хроническое заболевание. Это означает, что болезнь повторяется, и припадки или эпилептические припадки могут повторяться снова и снова.

Если лечить эпилепсию, прогноз на выздоровление достаточно благоприятный. Однако о целостном исцелении нельзя говорить до тех пор, пока пациенту рекомендуют принимать лекарства от эпилепсии.

Однако, если лечение будет успешным, шанс прожить жизнь без эпилептических припадков составляет от 60 до 80 процентов. Осложнения обычно возникают только при генерализованных припадках.

При этой форме эпилепсии (эпилептический статус) пострадавшие не приходят в сознание между приступами. Это может привести к опасному для жизни течению.

осложнения

Хорошо адаптированные пациенты должны проходить регулярные осмотры, несмотря на отсутствие симптомов. Потому что даже после приема лекарств эпилепсия может повториться. Специалист использует анализы крови, чтобы определить, достаточно ли лекарства или его можно даже уменьшить.

Контроль важен даже после операции. Если приступы были спровоцированы опухолью или тромбом в голове, новые события могут произойти, несмотря на устранение причины. Вскоре после операции контроль осуществляется в сжатые сроки. Через некоторое время дистанцию ​​можно увеличить.

Нелеченная эпилепсия регулярно приводит к гибели клеток мозга. Это относится как к судорогам BMS в младенчестве, так и к большим припадкам у подростков и взрослых. Здоровые клетки мозга могут в определенной степени брать на себя деятельность пораженных клеток. Фразу «в определенной степени» следует понимать буквально, потому что, в отличие от других клеток тела, клетки мозга не могут быть восстановлены или заменены.

Еще одна опасность невылеченной эпилепсии заключается в том, что приступы учащаются, а не только для пострадавших. Водители, которые страдают от этого, представляют опасность для других участников дорожного движения. Если несчастный случай основан на эпилептическом припадке, соответствующее лицо должно ожидать больших штрафов.

Когда нужно идти к врачу?

В случае эпилептического припадка всегда следует проконсультироваться с врачом. Причину припадка следует исследовать с медицинской точки зрения, даже если она длится всего несколько минут или прошло несколько лет с момента начала припадочного расстройства. При каждом припадке существует риск повреждения мозга или припадка, ведущего к дальнейшим функциональным нарушениям. Их необходимо диагностировать, а затем лечить, чтобы не вызвать необратимых последствий.

После комплексного обследования в индивидуальном порядке принимается решение о проведении дальнейшей терапии. Терапия рекомендуется не позднее, чем после нескольких приступов эпилепсии. При появлении признаков воспаления или нарушения обмена веществ необходима медицинская помощь. Некоторым пациентам проводят хирургическое вмешательство, которое может навсегда избавить от симптомов.

Поскольку у каждого припадка может быть своя причина, необходимо пройти повторное обследование, если у вас есть другой припадок. Полезно, если при посещении врача присутствует наблюдатель эпилептического припадка. Это может дать важную информацию о прогрессировании судорожного расстройства, которая поможет в диагностике. Если пациент решился на медикаментозное лечение, ему следует обратиться к врачу, как только проявятся необычные побочные эффекты или возникнет непереносимость.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Терапию или лечение эпилепсии обязательно должен проводить специалист. Важно взять с собой свидетелей эпилептического припадка, чтобы лучше описать точные симптомы. После этого мозг пациента обычно исследуют с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Прежде всего, необходимо выявить структурные нарушения и аномалии. Тогда необычные нейрональные разряды можно диагностировать с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Немедленные меры в случае внезапного эпилептического припадка заключаются в первую очередь в предотвращении травм в результате падений. Точно так же следует избегать использования опасных и острых предметов в доме, где живет эпилептик. Мягкий пол тоже выгоден. Кроме того, члены семьи или другие сопровождающие лица должны точно задокументировать изъятие. Это поможет врачу позже при индивидуальном лечении. Если острый приступ продолжается более двух минут, необходимо вызвать врача скорой помощи или неотложную медицинскую помощь.

Прогноз и прогноз

У эпилепсии очень индивидуальный прогноз. Есть люди, у которых однажды в жизни случился эпилептический припадок, а затем симптомы полностью исчезли. Нет никаких косвенных убытков или других нарушений здоровья.

У этих пациентов хороший прогноз, хотя изначально они не знают, что относятся к этой группе пациентов. Если в течение 3-4 лет припадки больше не возникают, врачи говорят о выздоровлении. На ЭЭГ отклонений не обнаружено. Таким образом, эпилепсия считается излеченной.

Основное заболевание может быть диагностировано у большого количества пациентов. Их прогноз зависит от заболевания и может быть самым разным. Если настоящее заболевание излечивается, исчезает и эпилепсия. Однако, если эпилепсию невозможно вылечить, медикаментозное лечение в большинстве случаев может облегчить симптомы. Около 90% пациентов избавляются от припадков при приеме лекарства и могут жить хорошо, несмотря на эпилепсию.

Это особенно актуально для пациентов, страдающих кратковременными припадками с легкими нарушениями сознания. 50-80% пациентов с особенно тяжелыми приступами испытывают значительное улучшение симптомов в течение года после терапии. Тем не менее, существует вероятность пожизненных серьезных нарушений и серьезных косвенных повреждений из-за эпилепсии.

уход за выздоравливающим

Поскольку эпилепсия неизлечима, требуется регулярное и всестороннее наблюдение. Эпилепсия, причиной которой является головной мозг, может постоянно меняться по мере развития болезни. По этой причине ЭЭГ следует делать регулярно, возможно, даже изображение головы, такое как МРТ, необходимо для выявления причины и, при необходимости, для ее корректировки.

Врач также должен проколоть ликвор, то есть нервную жидкость, так как причина также может быть найдена таким образом. Пациенту следует регулярно посещать врача, чтобы проверять настройки приема лекарств и возможные побочные эффекты, а при необходимости вносить изменения. Если медикаментозная терапия и ее преобразование не дают результата, альтернативным вариантом может быть хирургическое лечение.

Пациент должен быть проинформирован об этой возможности и, если есть согласие, быть подготовлен соответствующим образом. Психологическая поддержка пациента также может быть полезна для выявления и предотвращения психологических осложнений. В таком случае могут потребоваться антидепрессанты, поскольку депрессия является частым вторичным заболеванием.

Также может быть рекомендована психологическая поддержка родственникам. Кроме того, родственники должны быть обучены распознавать эпилептический припадок и принимать соответствующие меры. В случае спазма следует немедленно вызвать врача скорой помощи, так как это может быть опасно для жизни.

Ты можешь сделать это сам

У эпилептиков есть несколько способов снизить вероятность приступа без приема лекарств.

Например, было показано, что кетогенная диета (с высоким содержанием жиров, почти без углеводов, умеренным содержанием белка) снижает риск судорог примерно у двух третей пострадавших. Почему это так, непонятно. Эта диета эффективна через несколько недель и должна выполняться в течение нескольких лет. Он вызывает - особенно вначале - несколько побочных эффектов и может оказывать долгосрочное стрессовое воздействие на сердечно-сосудистую систему.

В рамках так называемой биологической обратной связи и в ходе поведенческих терапевтических мероприятий пострадавшие могут получить больший контроль над активирующими областями мозга. Во многих случаях можно противодействовать перегрузке соответствующей области, вызванной раздражителями.

Чрескожная стимуляция блуждающего нерва неинвазивна и не требует пребывания в больнице. Он заключается в том, что блуждающий нерв целенаправленно стимулируется с помощью прикрепленного к уху генератора импульсов, интенсивность и частота которого должны устанавливаться заинтересованным лицом. Возбуждение от легкого покалывания направляется в мозг и снижает вероятность судорог.

Ношение с собой собаки, страдающей эпилепсией, обеспечивает безопасность, потому что она представляет собой систему раннего предупреждения. Этих собак обычно можно обучить предупреждать эпилептика, чтобы он убирал опасные предметы из окружающей среды и привлекал к нему внимание (для помощи в случае приступа) ,