эутиреоз

Концепция чего-либо эутиреоз относится к нормальному состоянию цепи контроля гипофиза и щитовидной железы и, таким образом, предполагает адекватную гормональную функцию обоих органов. Контур управления также называется тиреотропным контуром. При различных заболеваниях щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса он выходит за рамки эутиреоза.

Что такое эутиреоз?

Щитовидная железа - орган, вырабатывающий гормоны. Он работает по так называемой тиреотропной петле управления, которая протянута между щитовидной железой и гипофизом. Этот регуляторный механизм контролирует концентрацию гормонов щитовидной железы в плазме. Одним из наиболее важных гормонов щитовидной железы является тироксин, который действует как прогормон на рецепторы центральной нервной системы.

Клинический термин эутиреоз описывает нормальное состояние здоровой щитовидной железы и, следовательно, непрерывное замыкание контура контроля щитовидной железы, когда щитовидная железа полностью функционирует. Обычно этот термин не соответствует выражению «здоровая щитовидная железа», но больше используется в связи с образованием зоба. При эутиреоидном зобе щитовидная железа увеличена, но функционирует нормально.

Лечение тиреоидными гормонами при гипотиреозе или аналогичных заболеваниях также часто называют эутиреозом, если лечение приводит к нормальным показателям щитовидной железы. Такие явления, как функциональная автономия щитовидной железы, редко называют эвтереозом, поскольку деятельность, связанная с ним, обычно обеспечивает гормональный баланс, основанный на потребностях.

Функция и задача

Щитовидная железа - гормональная железа, вырабатывающая гормоны трийодтиронин, тироксин и кальцитонин. Исторически он происходит из эпителиальной ткани второй жаберной дуги. Анатомически он состоит из двух створок, соединенных узкой перемычкой. Доли щитовидной железы размером с оливку.

Основная задача органа - вырабатывать йодсодержащие гормоны щитовидной железы, которые присутствуют практически во всех клетках организма и стимулируют энергетический обмен. Производство этих гормонов регулируется гипоталамическим гормоном TRH. Этот гормон также известен как гормон высвобождения ТТГ и регулирует деятельность щитовидной железы вместе с гормоном гипофиза, стимулирующим щитовидную железу.

Этот контур тиреотропного регулирования имеет точно согласованную физиологию. Гипофиз секретирует контрольный гормон тиреотропин, чтобы стимулировать выработку щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Этот процесс получает обратную связь.Гормоны щитовидной железы подавляют секрецию ТТГ за счет отрицательной связи, чтобы поддерживать уровень всех гормонов, участвующих в балансе. Увеличение ТТГ, в свою очередь, зависит от уровня высвобождающего гормона из гипоталамуса. Этот гормон гипоталамуса обеспечивает заданное значение для контура тиреотропного регулирования.

В дополнение к этому контуру управления, другие контуры обратной связи участвуют в регулировании активности щитовидной железы и гипофиза. Одним из них является механизм ультракороткой обратной связи TSH. Распределение ТТГ действует обратно на собственную секрецию в рамках схемы контроля Броккена-Вирзинга-Пруммеля. В дополнение к этому принципу важную роль играет механизм длинной обратной связи гормонов щитовидной железы для секреции TRH и, следовательно, секреции щитовидной железы. То же самое относится к схемам контроля связывания трийодтиронина и тироксина с белками плазмы.

Тиротропный контур регулирования может находиться в разных состояниях. Если состояние в норме и контур управления замкнут при работающей щитовидной железе, врач говорит об эутиреозе. Отклонения от нормального эутиреоидного состояния контура управления возникают, например, в контексте тиреотоксического криза, гипотиреоза и резистентности к гормонам щитовидной железы.

Болезни и недуги

Термин эутиреоз исключает нарушение работы щитовидной железы. Однако этот термин не обязательно исключает заболевания щитовидной железы. Распечатка указывает только на исключение симптомов, заметных в контуре тиреотропного регулирования.

Сам контур тиреотропного регулирования может выйти из равновесия из-за различных заболеваний. Возможная причина - недостаточная активность щитовидной железы. В рамках этого феномена щитовидная железа секретирует лишь небольшое количество гормонов щитовидной железы. Причина этого явления может заключаться в самой щитовидной железе или в органах, которые на нее действуют, например, в гипоталамусе.

Первичный гипотиреоз также разрушает эутиреоз цепи тиреотропного контроля. Первичный гипотиреоз возникает при нарушении контура управления щитовидной железой. Это может иметь место, например, в контексте отсутствия прироста, что может произойти после операции. Другой причиной описанного явления являются аутоиммунные заболевания щитовидной железы, при которых иммунная система направлена ​​против вовлеченных структур.

Вторичный гипотиреоз также может вывести контур тиреотропного контроля из нормального состояния. При этом явлении цикл управления прерывается не в щитовидной железе, а в гипофизе, как это может иметь место при недостаточности HVL. С другой стороны, при третичном гипотиреозе эутиреоз нарушается из-за отсутствия целевого значения из-за дефицита ТТГ. Это состояние возникает в первую очередь при поражении гипоталамуса. В основе любого гипотиреоза лежит определенный дефицит.

Это следует отличать от патологического состояния гипертиреоза, которое следует приравнивать к сверхактивной щитовидной железе и которое также нарушает эутиреоз. Первичный гипертиреоз вызывается патологической чрезмерной секрецией гормонов щитовидной железы в результате заболевания щитовидной железы. Возбудитель болезни может, например, соответствовать автономии или болезни Грейвса. Вторичный гипертиреоз, с другой стороны, вызывается опухолевыми заболеваниями, которые связаны с опухолями гипофиза, продуцирующими ТТГ.

Контур тиреотропного регулирования также может привести к тиреотоксикозу. В таких случаях наблюдается переизбыток гормонов щитовидной железы, что может происходить в контексте гипертиреоза или приема различных лекарств. Особым случаем тиреотропного дисбаланса является резистентность к тиреоидным гормонам, при которой прерывается контур управления между гипофизом и щитовидной железой на рецепторах гипофиза.