Схема походки представляет собой сложную последовательность движений, зависящую от многих факторов. Изменения могут существенно повлиять на мобильность и качество жизни.
Какая походка?
Термин походка - это название, данное визуальному впечатлению, которое человек получает, наблюдая за движением человека при ходьбе. В восприятие входят не только циклические движения ног, но также динамические и статические элементы в других частях тела.
Поскольку это повседневная последовательность движений, у каждого в голове есть своего рода нормальный паттерн походки, с которым они сравнивают свои наблюдения. Отклонения классифицируются как изменения походки. Критерии, которые используются при сравнении, не могут быть объективированы, они основаны только на эмпирических значениях.
Нормальная походка характеризуется плавными, ритмичными и хорошо скоординированными движениями ног и рук при вертикальном положении туловища и головы.
Профессиональное наблюдение за ходьбой, называемое анализом походки, использует для оценки определенные параметры. Для некоторых из этих критериев есть стандартные значения, с которыми можно сравнивать наблюдаемое, но они не обеспечивают никаких объективных измеренных значений, а только возможности для ориентации. Это такие характеристики, как длина шага, ширина дорожки, частота шагов, скорость и ритм походки.
Функция и задача
Ходьба во всех ее вариациях является важным двигательным процессом, который обеспечивает мобильность человека и, следовательно, большую часть его деятельности и участия в общественной жизни. Образец походки - это индивидуальное выражение конструкции этого процесса.
В основном все тело участвует в последовательности движений, динамически или статически. Движения ног составляют основу фактического передвижения, поскольку правая и левая конечности выполняют движение тела в чередующихся циклах. Цикл походки ноги включает фазу стойки и фазу маховой ноги. Выполнение отличается от человека к человеку и зависит как от физического состояния, так и от привычек упражнений. Как правило, используемые амплитуды движений имеют одинаковый размер, а вся последовательность движений ритмична, что означает, что циклы походки примерно одинаковой длины по сравнению друг с другом.
Длина шага может варьироваться и отклоняться от стандартного значения (1,5 - 2 фута) в зависимости от плеча. Люди с относительно длинными ногами по сравнению с верхней частью тела, как правило, делают большие шаги, в то время как обратное соотношение длины приводит к маленьким шагам. Ширина колеи и положение ступней во многом зависят от положения тазобедренных суставов и формы оси ног.
Таз сопровождает раскачивающееся движение ноги вращением вперед, немного захватывая с собой поясничный отдел позвоночника. Абдукторы следят за тем, чтобы половина таза, которая парит в воздухе, оставалась горизонтальной и не опрокидывалась.
Руки качаются в направлении, противоположном подъему ног, при этом импульс движения исходит от плеч и локтей, но амплитуда движения обычно относительно мала. Плечевой пояс и прилегающий к нему грудной отдел позвоночника вращаются в унисон с движениями рук. В противном случае верхняя часть тела стабилизируется в вертикальном положении с небольшими боковыми отклонениями.
Обычно весь паттерн походки представляет собой хорошо скоординированное взаимодействие всех связанных компонентов. Свободные движения ног и рук целенаправленные и максимально прямые.Все стабилизирующие элементы возможны без труда, без больших мышечных усилий и без раздражения.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от нарушения равновесия и головокруженияБолезни и недуги
Изменения походки могут иметь разные причины. Местные заболевания или травмы ног нарушают функции нижних конечностей или таза. Износ суставного хряща при остеоартрозе тазобедренного сустава часто компенсируется типичным уклончивым рисунком, который становится видимым, когда верхняя часть тела наклонена в сторону в фазе стоячей ноги. В результате получается узор походки вразвалку.
По мере прогрессирования болезни пораженная нога все больше и больше щадится, и мышцы разрушаются. Это очень рано влияет на мышцы, которые удерживают таз в горизонтальном положении при ходьбе. Из-за недостаточности отводящих мышц он опускается на сторону маховой ноги, вызывая так называемую хромоту Тренделенбурга.
Ограничения односторонних движений в тазобедренных или коленных суставах изменяют ритм походки, сокращая соответствующую фазу стояния или качания ноги на пораженной стороне. Сгибатели бедра с пониженной эластичностью ограничивают разгибание бедра, что означает, что фаза стоячей ноги на пораженной стороне завершается раньше. Боль, связанная с давлением в результате травм, может иметь такие же последствия. Этот тип изменения походки при нормальном использовании называется хромотой.
Неврологические заболевания также могут существенно изменить походку. При болезни Паркинсона длина шага часто значительно укорачивается с обеих сторон, что приводит к типичной походке со спотыканием.
Координационные изменения могут быть результатом инсульта или заболеваний, приводящих к атаксии. У пациентов с гемиплегией обычно развиваются спастические растяжения в ноге после фазы расслабления, что значительно меняет последовательность движений при ходьбе. В фазе раскачивания ноги вытянутая нога выдвигается вперед круговыми движениями, исходящими от таза, и размещается вместе с передней частью стопы. Затем идет фаза короткой стоячей ноги, в которой другая нога быстро перемещается вперед. Создается схема походки с изменением координации и ритма.
Атактические двигательные расстройства являются комплексными симптомами центральных неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз или врожденная атаксия. Может быть нарушено как выполнение целевых движений, так и удержание и стабилизация позиций. Во время ходьбы это субъективно проявляется в виде незащищенности, которая компенсируется расширением дорожки и перемещением ступней вперед короткими шаткими шагами. Подобная походка возникает после употребления большого количества алкоголя.
.jpg)
.jpg)
