Перикард

На Перикард это мешок из соединительной ткани, который окружает человеческое сердце. Он также носит имя Перикард.

Что такое перикард?

Перикард известен как перикард, перикард или полость перикарда. Он окружает человеческое сердце двумя слоями ткани. Благодаря узкому скользящему слою сумка с двойными стенками позволяет органу двигаться. Серозная жидкость, также называемая ликвором перикарда, в количестве от 10 до 15 миллилитров служит смазкой. В то время как внутренний слой перикарда называется висцеральным листом или эпикардом, внешний слой называется париетальным перикардом.

Анатомия и строение

Перикард состоит из двух отделов. Это фиброзный перикард и сыворотка перикарда. Фиброзный перикард - это внешний слой перикарда, образованный плотной соединительной тканью. На базальной стороне имеется сращение с диафрагмой и плеврой (плеврой). Сыворотка перикарда состоит из двух листков (пластинок). Это висцеральная пластинка перикарда, также называемая эпикардием, лежащая непосредственно на сердце, и перикардиальная пластинка париетальной оболочки. Последний срастается с фиброзным перикардом.

Посередине между двумя листками сыворотки перикарда имеется промежуток, называемый полостью перикарда (Cavitas pericardii). В этой полости находится от 10 до 12 миллилитров перикардиальной жидкости. Выделяемая жидкость может уменьшить трение между двумя листами. В крупных кровеносных сосудах листья перикарда складываются так, что сливаются друг с другом. При этом охватываются проксимальные отделы сосуда. Рядом с сосудами между переходными участками есть пустоты или выпуклости.

Из-за выделения перикарда в направлении сердца в перикарде образуются два пространства: sinus transversus pericardii и sinus obliquus pericardii. Выходящие кровеносные сосуды, такие как легочный ствол и аорта (главная артерия), отделены от легочных вен, полой вены и нижней полой вены, кровоснабжающих сосуды, синусом поперечной мышцы перикарда. Перикардиальный синус расположен между легочными венами, идущими к сердцу. Небольшие ветви диафрагмального нерва и блуждающего нерва обеспечивают чувствительную иннервацию перикарда. Они также известны как перикардиальные ветви.

Функции и задачи

Функции и задачи перикарда разнообразны. Прочные связи, существующие в сердце и диафрагме, обеспечивают надежную фиксацию органа на своем месте. Таким образом, важные структуры грудной полости, такие как крупные кровеносные сосуды, грудина и пространство между легкими, всегда могут находиться в одном и том же положении по отношению к сердцу. В то же время перикард отделяет сердце от других органов грудной клетки. Соединительнотканная структура перикарда, которую трудно растянуть, предотвращает перенапряжение сердца в случае сильного физического перенапряжения.

Если есть колебания выброса, вызванные изменениями артериального давления или дыхания, фиксация перикарда приводит к выравниванию объема выброса между левым и правым желудочками. Также полезно узкое соединение между перикардом и эпикардом в виде узкой щели. Таким образом, в случае сердечной недостаточности, растяжение волокон сердечной мышцы пассивно сохраняется. Функция жидкости в полости перикарда заключается в уменьшении сопротивления трения в направлении сердца.

В основном перикард выполняет функцию смещающего слоя. С одной стороны, он окружает сердце в качестве защиты, а с другой - обеспечивает сокращение и расширение сердечной мышцы (миокарда).

болезни

Перикард человека может поражаться различными заболеваниями. В первую очередь это включает воспаление перикарда (перикардит). Причины разнообразны. В большинстве случаев это вызвано вирусами, такими как аденовирусы, вирусы Коксаки или эховирусы. Однако у некоторых пациентов перикардит является результатом другого состояния. В основном рассматриваются метаболические, аутоиммунные заболевания, заболевания легких или почек. Воспаление перикарда обычно заметно в виде резкой боли в области грудины и повышения температуры тела. Если пациент двигается, делает глубокий вдох или кашляет, это часто усиливает боль.

При дальнейшем течении воспаления перикарда также возможен перикардиальный выпот. Перикардит вызывает скопление жидкости внутри перикарда. Если жидкость превышает определенное количество, это может отрицательно повлиять на работу сердца. Поэтому в случае больших излишеств для лечения необходима пункция.

Лечение воспаления перикарда зависит от первопричин. Помимо вирусов, бактерии также являются одним из наиболее распространенных источников. Большинству пациентов назначают противовоспалительные препараты и обезболивающие при перикардите, вызванном инфекцией. Ингибиторы АПФ также можно назначать для борьбы с сердечной недостаточностью, а также мочегонные средства для дренирования. В случае вторичных форм основное внимание уделяется лечению соответствующего основного заболевания.

Еще одно возможное заболевание перикарда - синдром Дресслера, также известный как постмиокардиальный синдром. Возникает после сердечного приступа и сопровождается ангинозными болями. В большинстве случаев пострадавшие также страдают от изменений в анализе крови, лихорадки и перикардиального выпота. В очень редких случаях также может возникнуть опухоль перикарда.