Гиперкальциемия

В отличие от дефицита кальция, один Гиперкальциемия или. Гиперкальциемия повышенный уровень кальция в крови. Чтобы избежать более далеко идущих расстройств, желательно проконсультироваться с врачом для дальнейшей диагностики и лечения.

Что такое гиперкальциемия?

Гиперкальциемия определяется как высокий уровень кальция в крови. Значения общего кальция в кровотоке у людей более 2,7 ммоль / л являются здесь решающими. В случае ионизированного (свободного) кальция значение выше 1,3 ммоль / л называется гиперкальциемией.

Говорят о прямом кальциемическом кризисе, когда общее значение превышает 3,5 ммоль / л.Затем появляются полиурия (значительно повышенное выделение мочи), рвота, обезвоживание, жар и психоз. В конечном итоге это может привести к коме.

причины

Нарушение обмена кальция может иметь множество причин: Наиболее частыми причинами являются злокачественные опухоли, в основном карцинома бронхов, рак груди и так называемая множественная миелома, рак костного мозга.

Во-вторых, это остеолитическая гиперкальциемия звонить. Особенно это касается метастазов в кости и плазмоцитом. Раковые клетки выделяют вещества, которые усиливают метаболизм кальция.

В-третьих, есть паранеопластическая гиперкальциемия, Это вызвано пептидами, которые похожи на гормон паращитовидной железы. Эти пептиды производятся опухолями. Около 90% всех пациентов с этой формой гиперкальциемии имеют такие пептиды в крови, независимо от того, есть у них метастазы в кости или нет. У собак гиперкальциемия чаще всего возникает при опухолях анальных желез.

Другой причиной является гиперпаратиреоз, которым страдают около 20% пациентов с гиперкальциемией. Также возможными причинами являются недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона), гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) и множественная эндокринная неоплазия (МЭН).

Симптомы интоксикации продолжают ряд факторов, которые могут привести к гиперкальциемии. В первую очередь, это отравление витаминами, другими словами, чрезмерные дозы некоторых витаминов, особенно витаминов A, D и D3.

Следует отметить, что, к сожалению, большое количество этих витаминов излишне содержится в готовых и дополнительных кормах для собак и кошек. Поэтому передозировка у людей встречается довольно редко.

Интоксикация тамоксифеном и некоторыми диуретиками может, по крайней мере временно, быть причиной чрезмерно высокого уровня кальция в крови. Кроме того, увеличился запас лития, кальцийсодержащих ионообменников, терипаратидов и теофиллина. Иммобилизация также приводит к гиперкальциемии, что означает отдых определенных частей тела (нога в гипсе) или постельный режим.

Другие причины, на которые не приходится значительного процента веса:

• Саркоид (это комки ткани, обычно в легких).
• Гиперкальциемия в результате трансплантации почки. Временная почечная недостаточность могла вызвать гиперактивность паращитовидных желез.
• Кроме того, передозировка кальция, например, из-за большого потребления молочных продуктов или чрезмерного приема добавок.
• Наследственная гиперкальциемия из-за недостаточного выведения кальция почками.
• Акромегалия (нарушение роста, вызванное перепроизводством гормона роста).
• Феохромоцитома (новообразование в надпочечнике, которое может быть злокачественным или доброкачественным).
• Гипофосфатазия (крайне редкое наследственное нарушение костного обмена).

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы гиперкальциемии зависят от уровня кальция в крови. Обычно возникают неспецифические симптомы, которые возникают и при других заболеваниях. Поэтому гиперкальциемию часто обнаруживают случайно при обследовании. Если есть лишь небольшой избыток кальция, часто симптомы вообще не наблюдаются.

В остальном заболевание характеризуется множеством различных жалоб, которые могут влиять на сердце, почки, пищеварительную систему, нервную систему и мышцы. Это может привести к аритмии сердца. Кроме того, организм часто реагирует тошнотой, рвотой, запором и потерей аппетита. Камни в почках и соли кальция могут накапливаться в почках.

Камни в почках могут не проявлять активности и вызывать почечную колику. Кроме того, часто наблюдается повышенное выделение мочи в сочетании с сильным чувством жажды. Если задействованы мышцы, развивается мышечная слабость со снижением общей работоспособности. Когда поражена нервная система, часто возникает сонливость или даже нарушение сознания.

Кроме того, возможно развитие так называемого органического мозгового синдрома с проблемами поведения, нарушениями памяти, тревогой, отсутствием интереса и утомляемостью. Если уровень кальция превышает 3,5 миллимоля кальция на литр крови, наступает угрожающий жизни гиперкальциемический криз.

Гиперкальциемический криз развивается в течение нескольких дней и, помимо тошноты и рвоты, также характеризуется тяжелой сердечной аритмией, лихорадкой, десиккозом (обезвоживанием), повышенной потерей жидкости из-за полиурии и нарушением сознания вплоть до комы. Гиперкальциемический криз приводит к смерти в 50% случаев.

Диагностика и курс

Симптомы отсутствуют у половины всех пациентов. Гиперкальциемия, Часто явление обнаруживается только случайно во время анализа крови. В противном случае появляются симптомы основного заболевания и повышенное выделение воды, тошнота, запор, рвота, иногда панкреатит, сердечная аритмия, вялость, мышечная слабость, крайняя сонливость, психоз и кома.

Диагноз в первую очередь ставится с помощью лабораторного анализа крови и поиска причинных параметров, например после опухолей и исследования уровня паратиреоидного гормона, кальцитриола и PTHrP.

осложнения

Избыток кальция в организме может вызывать у пациента различные жалобы и осложнения. Во избежание длительного повреждения всегда следует обращаться к врачу. В большинстве случаев точный диагноз не может быть поставлен в течение относительно длительного времени, поскольку гиперкальциемия не проявляет каких-либо явных симптомов и симптомов.

Обычно бывает частое мочеиспускание, человек страдает от рвоты и тошноты. В некоторых случаях это может привести к проблемам с сердцем, так что человек теряет устойчивость и обычно чувствует себя измученным и вялым. Также наблюдается общее чувство болезни и общее чувство слабости.

Мышцы также слабы и больше не могут использоваться обычным способом. Запоры возникают нередко. Жалобы могут чрезвычайно ограничить и осложнить повседневную жизнь пациента. Лечение гиперкальциемии всегда основано на причинах заболевания. Как правило, неотложные состояния можно лечить с помощью растворов и настоев. Дальнейших осложнений нет.

Когда нужно идти к врачу?

Гиперкальциемия не всегда вызывает четкие симптомы. При обнаружении повышенного выделения воды следует обратиться к врачу. Частое мочеиспускание часто сопровождается тошнотой и рвотой, запорами и утомляемостью. Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь за медицинской помощью. Не позднее, чем при обнаружении признаков сердечной аритмии или мышечной слабости, жалобы необходимо направить к семейному врачу.

Если не лечить избыток кальция, это может привести к нарушению кровообращения или даже к сердечному приступу. Именно поэтому на ранней стадии следует вызвать врача, который сможет уточнить симптомы и, при необходимости, вылечить их до того, как наступят серьезные осложнения. В случае нарушения кровообращения или любой другой неотложной медицинской помощи необходимо вызвать врача скорой помощи. Пострадавшему требуется немедленная медицинская помощь, а затем его следует лечить в больнице. В случае гиперкальциемии обычно вызывается терапевт или терапевт. Если поражены кости, необходимо привлечь хирурга-ортопеда. Первоначальный диагноз может поставить семейный врач.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Терапия пытается устранить причины. Например, хирургическим путем удаления опухоли. В противном случае постарайтесь максимально сократить потребление кальция с пищей.

Контроль острых симптомов может быть достигнут путем подачи физиологического раствора и фуросемида и одновременного инициирования выделения воды.

При опухолях можно назначать бисфосфонаты для ограничения функции остеокластов. Кроме того, может быть полезно введение глюкокортикоидов, поскольку они действуют против витамина D. Диализ также можно использовать, если у вас почечная недостаточность. Гормон кальцитонин можно вводить в качестве экстренной меры, чтобы очень быстро снизить уровень кальция.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Прогноз и прогноз

В случае гиперкальциемии перспектива излечения зависит от причины избыточного поступления кальция в организм. В тяжелых случаях возникает опухолевое заболевание. Если это удастся удалить и в организме не образуются метастазы, есть перспектива излечения от гиперкальциемии. Если диагностирована агрессивная опухоль, которую нельзя адекватно лечить, гиперкальциемия будет присутствовать на протяжении всей жизни пациента. В этих случаях лечат тяжелые симптомы у пострадавшего, но не предпринимают никаких попыток вылечить побочные эффекты.

В менее драматических случаях изменение приема пищи может привести к значительному облегчению симптомов и излечению. При сбалансированном и здоровом питании происходит постоянное истощение избытка кальция до полной нормализации. Постоянное исцеление возможно, если тщательно продуманная диета будет применяться в течение длительного времени.

При острых состояниях здоровья настой может снизить уровень кальция. Однако это не постоянная мера, позволяющая избавиться от симптомов. Остается только удаление текущего содержания кальция в организме. Без лечения причины питательное вещество будет регенерировано, и симптомы немедленно вернутся.

профилактика

Это можно предотвратить Гиперкальциемия только в ограниченной степени, так как это может быть побочным эффектом ряда других заболеваний. Одна из возможностей - в значительной степени избегать потребления кальция и витамина D3 с пищей. Однако делать это следует только после консультации с врачом, так как эти вещества также жизненно необходимы.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев у пострадавшего нет специальных средств наблюдения за гиперкальциемией. Заболевание, прежде всего, должно быть правильно распознано и лечиться, и, прежде всего, врачом на ранней стадии, чтобы не было дальнейших осложнений и дальнейшего ухудшения симптомов.

В большинстве случаев потребление пищи можно контролировать, чтобы пациенту необходимо было правильно скорректировать свой рацион. Врач также может помочь и составить план питания для пострадавшего. Пострадавший также должен потреблять много воды, чтобы вывести избыток кальция. После успешного лечения следует проявлять осторожность, чтобы не спровоцировать повторную гиперкальциемию.

Также следует определить причину гиперкальциемии, чтобы болезнь не могла повториться. В тяжелых случаях или в случае тяжелого отравления также можно принимать лекарства для снижения уровня кальция. При быстром лечении гиперкальциемия не снижает продолжительность жизни пострадавшего.

Ты можешь сделать это сам

Гиперкальциемия может иметь самые разные причины и не диагностируется самим пациентом. Обычно это выявляется при исследовании показателей крови, которое является частью другой диагностической процедуры. Прежде всего, важно выяснить, что вызывает гиперкальциемию, чтобы иметь возможность выбрать правильную и подходящую форму терапии. Пациент не может внести в это слишком много, но он может ускорить процесс своей готовностью сотрудничать и точно отвечать на вопросы.

Пациент способствует своему выздоровлению, доверяя и следуя плану лечения и советам лечащего врача. Если есть отклонения, он должен как можно скорее сообщить о них врачу, а также о любых других возникающих у него особенностях.

В то же время, что и терапия, пациент может поддерживать свое выздоровление, ведя как можно более здоровый и стабильный образ жизни. Достаточный сон и периодические перерывы для отдыха в течение дня поддерживают баланс и хорошее общее состояние. Снижение ожирения и адаптация привычек питания к здоровому и сбалансированному питанию также вносят значительный вклад в улучшение здоровья. Если общее состояние позволяет, умеренная программа занятий спортом и упражнений также очень полезна для этого состояния и сердечно-сосудистой системы. В принципе, чем лучше общее состояние, тем больше шансов на выздоровление.