Клиторальная гипертрофия

Так как Клиторальная гипертрофия В медицине понимают ненормальное увеличение клитора. Женщины страдают от клитора, который из-за своего необычного размера отчасти напоминает мужской пенис. Во многих случаях это врожденный порок. Однако он также может развиваться в течение жизни по разным причинам.

Что такое гипертрофия клитора?

Клиторальная гипертрофия также под термином Megaloclitoris или клиторомегалия руководствоваться. Пороки развития делятся на четыре класса:

• гормональная гипертрофия клитора

• негормональная гипертрофия клитора

• псевдоклиторомегалия

• идиопатическая клиторомегалия

Причин развития гипертрофии клитора много. Самая частая причина этого порока развития женских половых органов - гормональное нарушение. Это очень часто встречается у девочек младшего возраста. В большинстве случаев это дефект фермента CYP21. Этот фермент влияет на гормональные процессы в организме. В результате снижается распад стероидного гормона прогестерона.

В результате происходит чрезмерное производство андростендиона и тестостерона. Это повышенное образование андрогенов вызывает маскулинизацию женщин.

причины

Одна из наиболее частых причин - так называемый псевдогермафродитизм, возникающий в результате адреногенитального синдрома или гиперплазии надпочечников. Развитие часто происходит на ранних сроках беременности. Если женский плод страдает дефектом ферментов, наблюдается непропорциональный избыток мужских гормонов.

Если это нарушение возникает до 14-й недели беременности, может возникнуть выраженный гермафродитизм. В основном, степень последующей гипертрофии клитора зависит от времени, интенсивности и продолжительности воздействия андрогенов.

Увеличение клитора также может быть вызвано опухолями с андрогенным действием. Злокачественные новообразования обнаруживаются не только в области яичников, такие как опухоль из прикорневых клеток и опухоль из клеток Лейдига.

Рак надпочечников, опухоли гонад, вырабатывающие стероиды, и карциносаркомы мочевого пузыря также могут иметь маскулинизирующий эффект. Кроме того, синдром Кушинга, синдром Фрейзера, дисгенезия гонад, синдром Тернера и нейрофиброматоз относятся к числу заболеваний, которые могут вызывать клиторомегалию.

Гипертрофия клитора также может быть результатом механических раздражителей. Постоянное трение клитора может вызвать воспаление. Увеличение крайней плоти и внутренних половых губ может указывать на псевдоклиторальную гипертрофию.

Симптомы, недуги и признаки

Типичным признаком мегалоклитора является чрезмерное увеличение клитора, которое может быть настолько выраженным, что клитор выглядит как маленький пенис. Не исключено, что могут проявиться и другие андрогенные признаки, например чрезмерная мужская волосатость. Помимо увеличения клитора, могут произойти изменения и наружных половых органов.

Если пациенты страдают очень выраженной маскулинизацией, гипертрофия клитора может привести к появлению половых губ яичек и закупорке влагалища или мочеполового канала. Если увеличение клитора вызвано другими причинами, также могут возникать симптомы основного заболевания.

Диагностика и течение болезни

Гинеколог может использовать гинекологическое обследование, чтобы определить, есть ли анатомический порок развития женских половых органов. Прежде всего, берется история болезни. Что касается клинической картины, особое внимание уделяется приему лекарств. Это исключает возможность воздействия андрогенов, например, из-за допинга.

Затем проводится микроскопическое исследование выделений из влагалища и шейки матки с использованием мазка. Структуры клеток предоставляют информацию о гормональном балансе. Могут потребоваться дальнейшие исследования. Для подтверждения диагноза гипертрофия клитора проводится обширный гормональный тест. Для этого необходимо взять образец крови. Ультразвуковое сканирование также может помочь гинекологу определить, есть ли опухоль на яичниках.

Может потребоваться магнитно-резонансная томография или магнитно-резонансная терапия надпочечников. Поскольку значительное послеродовое увеличение клитора часто происходит из-за значительной гормональной стимуляции, необходимо также исключить наличие других опухолей, продуцирующих андрогены. Если злокачественных новообразований нет, пораженные должны быть обследованы на предмет других заболеваний с андрогенными эффектами, таких как синдром Кушинга или Фрейзера.

осложнения

В большинстве случаев гипертрофия клитора не вызывает особых жалоб на здоровье или осложнений. Это заболевание может быть врожденным или возникать на протяжении всей жизни. Если гипертрофия клитора возникает без какой-либо особой причины, больные обычно страдают от другого основного заболевания.

В большинстве случаев гипертрофия клитора является основной причиной психологического дискомфорта. Пациенты плохо себя чувствуют, часто страдают комплексами неполноценности и заниженной самооценкой. Кроме того, из-за болезни могут возникнуть депрессия и другие психические расстройства.

Сексуальная жизнь также сильно ограничена гипертрофией клитора, поскольку женщины обычно стыдятся этой жалобы. Также есть много волос на теле, которые могут восприниматься как неприятные. Качество жизни сильно ограничивается гипертрофией клитора. Если причиной этого заболевания является опухоль, ее необходимо удалить.

В некоторых случаях течение болезни также может быть отрицательным, если рак уже распространился на другие участки тела. Однако симптомы можно исправить с помощью операции. В целом невозможно предсказать, сократится ли ожидаемая продолжительность жизни пациента.

Когда нужно идти к врачу?

В большинстве случаев гипертрофия клитора не вызывает серьезных симптомов. Посещение врача рекомендуется, если порок развития вызывает эмоциональные проблемы или обычно воспринимается как неприятный. Родители, заметившие у своего ребенка изменения в поведении или другие отклонения, должны определить причину. Так как заболевание часто скрывается от больных, при подозрении на него может быть предложено посещение гинеколога. Консультация врача также требуется, если порок развития вызывает физические жалобы.

Воспаление или боль в области гениталий необходимо устранить и вылечить с помощью врача. Если добавляются другие симптомы, гипертрофия клитора может быть серьезным заболеванием, которое необходимо диагностировать. Заболевшим девушкам и женщинам следует обратиться к гинекологу. Само лечение обычно проходит в больнице, а операцию проводит хирург. После процедуры следует провести тщательную консультацию с ответственным врачом. В случае гормональных причин следует проконсультироваться с эндокринологом или центром гормонов и метаболизма.

Лечение и терапия

Если диагностирован порок клитора, необходимо выяснить, следует ли рассматривать заболевание изолированно или как часть симптомокомплекса или синдрома. Следовательно, необходимо четко определить истинную причину клиторомегалии. В конечном итоге гипертрофию клитора можно исправить хирургическим путем.

Техники пластической хирургии могут гарантировать как последующую сексуальную стимуляцию, так и более поздний незаметный вид. Поскольку патологическое изменение половых органов может быть очень стрессовым для пострадавшей девушки, следует рассмотреть возможность более позднего психотерапевтического лечения.

Если причиной являются опухоли, вырабатывающие гормоны, их обычно нужно удалять хирургическим путем. В некоторых случаях могут потребоваться комбинаторные процедуры, такие как химиотерапия и лучевая терапия. Если определенные дефекты ферментов ответственны за порок развития, показано гормональное лечение. Эта терапия оказывает подавляющее действие на выработку андрогенов в яичниках и надпочечниках.

Прогноз и прогноз

Прогноз гипертрофии клитора связан с причинным заболеванием. В большинстве случаев перспектива излечения благоприятна. Если есть порок развития клитора, это можно исправить хирургическим вмешательством. Неважно, является ли деформация врожденной или возникла в результате несчастного случая. Коррекция одинаково возможна в обоих случаях и успешно проводится практически во всех случаях.

Как и любая операция, она сопряжена с различными рисками и побочными эффектами. Тем не менее они сравнительно небольшие и удобные.Некоторые пострадавшие могут испытывать проблемы с заживлением ран, что приводит к удлинению процесса заживления. Если процедура проходит без осложнений, пациентку можно выписать из лечения, как только она выздоровеет. В этих случаях считается маловероятным повторение гипертрофии клитора в течение жизни.

Если гипертрофия клитора вызвана опухолевым заболеванием, прогноз значительно ухудшается. В зависимости от стадии рака проводится химиотерапия или лучевая терапия. В конечном итоге опухоль должна быть удалена, чтобы можно было облегчить симптомы. В случае неблагоприятного течения заболевания больной рискует преждевременно умереть, так как рак может распространиться на его организм. Кроме того, лечение рака связано с многочисленными побочными эффектами и ухудшением качества жизни.

профилактика

Развитие гипертрофии клитора профилактически невозможно предотвратить. Врожденный порок развития может быть диагностирован только сразу после рождения в рамках первичного обследования. Чтобы снизить психологический стресс, вызванный сокращением клитора, насколько это возможно, первостепенное значение имеют раннее выявление, диагностика и адекватное лечение. Поэтому крайне важно, чтобы родители посещали плановые медицинские осмотры своих детей.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев гипертрофия клитора не требует прямого последующего наблюдения, так как заболевание не всегда нужно лечить и поэтому не всегда лечится. Гипертрофию клитора следует лечить только в тяжелых случаях или при резком ухудшении эстетики.

Во многих случаях заболевание можно лечить относительно хорошо даже хирургическим путем. После такой операции пострадавший должен отдохнуть и позаботиться о своем теле. Следует избегать физических нагрузок или других физических и стрессовых действий, чтобы тело не подвергалось излишнему стрессу. Если гипертрофия клитора вызвана опухолью, врач должен проводить регулярные осмотры.

Это позволяет выявлять и лечить другие возможные опухоли на ранней стадии, чтобы опухоли не распространялись по телу женщины. Во многих случаях также необходимо интенсивное психологическое лечение для предотвращения депрессии или других психологических расстройств. Особенно подходят любящие и интенсивные беседы со своей семьей. Обычно гипертрофия клитора не снижает продолжительность жизни пациента.

Ты можешь сделать это сам

Как справиться с гипертрофией клитора в повседневной жизни, прежде всего, зависит от первопричины и степени ее лечения. В большинстве случаев основное внимание уделяется лечению и устранению основного заболевания, если оно присутствует.

Несмотря на это, во многих случаях пострадавшие девочки в основном страдают от психологических жалоб и чувства стыда из-за порока развития гениталий. Важно укрепить самооценку и самосознание, снять страхи и при необходимости принять психотерапевтическую помощь. Не существует средств самопомощи при самой гипертрофии клитора, но с помощью упомянутых мер можно улучшить качество жизни пострадавших в повседневной жизни.

В зависимости от серьезности и причины гипертрофии клитора, как пострадавшим, так и родителям пострадавших девочек также рекомендуется узнать о различных вариантах лечения и терапии. В некоторых городах также есть группы самопомощи, интернет-форумы и различные социальные сети, через которые пострадавшие или родители пострадавших девочек могут обмениваться идеями друг с другом.