коагуляция

коагуляция это синоним для коагуляция, Это может означать свертывание крови, лимфы или белков. Также существует процедура электрокоагуляции в высокочастотной хирургии.

Что такое коагуляция?

Свертывание крови, с одной стороны, и коагуляция белков, с другой стороны, имеют медицинское значение. Свертывание крови или лимфы также называют гемостаз назначенный. Гемостаз отвечает за остановку кровотечения. Гемостаз можно разделить на два подпроцесса. Первичный гемостаз называется гемостазом, вторичный гемостаз - свертыванием крови.

Коагуляция белков играет роль в развитии коагуляционного некроза. Такие некрозы обнаруживаются, например, при воздействии тепла или кислот.

Функция и задача

Свертывание крови - жизненно важная функция организма. Только благодаря коагуляции из сосудов может выйти излишек крови при травмах. Кроме того, коагуляция создает предпосылки для заживления ран.

Гемостаз начинается сразу после травмы. Когда кровеносный сосуд поврежден, кровь вытекает и вступает в контакт с окружающей соединительной тканью. Тромбоциты (тромбоциты) прикрепляются к коллагеновым волокнам соединительной ткани. Этот процесс известен как адгезия тромбоцитов.

Фактор фон Виллебранда создает связь между отдельными тромбоцитами, так что рана покрывается тонким слоем. Процесс адгезии активирует тромбоциты. Они выделяют различные вещества, которые, помимо прочего, вызывают коагуляцию. Кроме того, тромбоциты агрегируют и образуют пробку, которая временно закрывает рану. Однако этот белый тромб не особенно стабилен. Плазменный гемостаз с свертыванием крови необходим для более плотного прилегания.

Плазматический гемостаз или вторичный гемостаз - это фаза свертывания крови. Это можно разделить на несколько этапов. В фазе активации тромбоциты активируются. Это происходит при контакте с соединительной тканью. Контакт превращает фактор свертывания VII в его активную форму, и образуется некоторое количество тромбина.

Когда образуется достаточное количество тромбина, активируется комплекс факторов IV и VIII. Этот активаторный комплекс, в свою очередь, активирует важный фактор X. Фаза активации заканчивается образованием активного тромбина.

Далее следует фаза коагуляции. Ферментативно активный тромбин отщепляет различные химические единицы от фибриногена в фазе коагуляции. Это создает фибрин. Фибрин откладывается между тромбоцитами, так что образуются стабильные связи. Это стабилизирует весь тромб. Красные кровяные тельца (эритроциты) также откладываются в фибрино-тромбоцитарной сети. Белый тромб становится красным тромбом.

Тромбоциты сокращаются, растягивая фибриновую сеть. В результате края раны сужаются и рана закрывается. Однако клетки соединительной ткани могут проникать в рану. Они отвечают за заживление ран.

Болезни и недуги

Свертывание крови может быть нарушено в любой фазе свертывания. Каждое из этих различных расстройств в конечном итоге приводит к повышенной склонности к кровотечению. Первичный гемостаз может быть нарушен при тяжелой недостаточности тромбоцитов. Здесь говорят о тромбоцитопении. Это может быть, например, лейкоз или инфекционное заболевание.

Наиболее частым врожденным нарушением первичного гемостаза является синдром Виллебранда-Юргенса. Однако в большинстве случаев свертываемость крови нарушена незначительно, поэтому многие люди не подозревают о своем заболевании.

Кроме того, нарушения свертывания крови могут возникать при отсутствии факторов свертывания. Самый известный пример заболеваний этого типа - гемофилия.Это также известно как гемофилия. Наиболее частыми формами гемофилии являются гемофилия А и гемофилия В. При гемофилии А фактор свертывания крови VIII отсутствует, при гемофилии В отсутствует фактор свертывания крови XI. Эти расстройства врожденные.

Однако коагуляция также может быть нарушена из-за недостатка витамина К. При дефиците витамина К факторы свертывания крови II, VII, IX и X больше не могут вырабатываться печенью в достаточных количествах. Поскольку большинство факторов свертывания крови вырабатываются в печени, проблемы со свертыванием и, как следствие, повышенное кровотечение также могут возникать при заболеваниях печени.

Однако опасными для жизни являются не только нарушения свертывания крови, которые приводят к повышенной склонности к кровотечениям, но и нарушения, при которых свертывание крови происходит ненормально. Примером такого нарушения является диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия (ДВС-синдром). Эта коагулопатия потребления обычно возникает как осложнение различных клинических картин. Коагулопатия потребления может возникнуть в контексте шока, тяжелого заражения крови, обширных ожогов или родовых осложнений. ДВС-синдром вызывается патологически повышенным уровнем гистамина, серотонина, адреналина, разрушением тромбоцитов или бактериальными токсинами.

Факторы свертывания крови расходуются все чаще, и происходит образование крошечных сгустков крови (микротромбов). Они закупоривают сосуды. Особенно страдают легкие, почки и сердце. На второй стадии заболевания наблюдается снижение тромбоцитов и факторов свертывания крови. Далее следует фибринолиз. Из-за отсутствия тромбоцитов и факторов свертывания организм больше не может закрывать поврежденные кровеносные сосуды. Результат - неконтролируемое кровотечение (геморрагический диатез). В то время как тромбы образовались в одних местах из-за повышенной коагуляции, кровотечение происходит в других местах. На заключительном этапе ДВС вырисовывается полная картина шока.