кретинизм

кретинизм гормонально-дефицитное нарушение роста и умственного развития новорожденных. Раннее обследование младенца может легко выявить недостаток. Леченные дети развиваются полностью нормально.

Что такое кретинизм?

Кретинизм проявляется в первые недели жизни различными симптомами, которые, однако, еще нельзя однозначно отнести к дефекту щитовидной железы. Могут возникнуть общие симптомы, такие как запор, замедленное сердцебиение или желтуха новорожденных.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

кретинизм нарушение развития у детей, вызванное недостатком гормонов щитовидной железы. Термин происходит от французского слова crétin = идиот.

Это название произошло из-за того, что дефицит гормонов в головном мозге больного человека приводит к необратимым повреждениям и, следовательно, к снижению умственной работоспособности. Есть два типа кретинизма. Эндемическая (локально ограниченная) форма встречается только на определенных территориях и вызывается йодной недостаточностью матери во время беременности у ребенка. Дефицит йода возникает из-за местных условий в регионах, в которых йод практически отсутствует в почве и воздухе.

Эндемический кретинизм - наиболее распространенная форма. Спорадический (спорадический) кретинизм встречается гораздо реже и вызван генетическим заболеванием щитовидной железы. Сегодня это заболевание больше не встречается в западных странах, так как уровень гормонов у новорожденных регулярно проверяется, а кретинизм можно предотвратить с помощью гормонов.

причины

кретинизм вызвано недостатком гормонов щитовидной железы. При эндемическом кретинизме недостаток йода у матери является причиной того, что нерожденный ребенок отстает как в физическом, так и в умственном развитии.

Организм нуждается в йоде, чтобы щитовидная железа вырабатывала гормоны. Эти гормоны необходимы для роста тела и развития умственных способностей. Недостаток гормонов приводит к тому, что эмбрион не развивается нормально. Очень редко кретинизм также может быть результатом избытка йода, например, если мать принимает слишком много препаратов, содержащих йод, из-за недостаточной активности щитовидной железы.

Генетический кретинизм у детей вызван врожденным гипотиреозом, смещением щитовидной железы или неполной или несуществующей щитовидной железой. Определенные дефекты ферментов также могут влиять на выработку гормонов и тем самым вызывать кретинизм.

Симптомы, недуги и признаки

Кретинизм проявляется в первые недели жизни различными симптомами, которые, однако, еще нельзя однозначно отнести к дефекту щитовидной железы. Могут возникнуть общие симптомы, такие как запор, замедленное сердцебиение или желтуха новорожденных. Больные младенцы также часто апатичны, мало пьют и имеют вялые мышцы. Если эти симптомы не лечить, быстро разовьется выраженный кретинизм.

Это приводит к развитию нарушений костей и зубов, что может привести к укорочению пальцев и повреждению зубов и зубного аппарата. По мере прогрессирования болезни развивается микседема. Кожа больных детей при этом выглядит опухшей и рыхлой, особенно в области век и рук. Вместе с тем кретинизм приводит к слабой соединительной ткани, которая может проявляться, среди прочего, в большом животе и пупочной грыже.

Изменения кожи относительно быстро заставляют кожу казаться сухой и заметно мраморной. В полости рта может развиться макроглоссия - большое увеличение языка, связанное с проблемами кормления и затруднения дыхания. Кроме того, при кретинизме возникают мышечная слабость и охриплость. Если самое позднее к этому времени лечение не будет проведено, возникают новые жалобы на физическое состояние и нарушения психического развития.

Диагностика и курс

Симптомы кретинизм обнаруживаются только после рождения, примерно в первые две недели жизни. Из-за нехватки гормонов кости новорожденного не созревают должным образом, у детей появляется вздутие живота (микседема) и желтоватый цвет кожи (желтуха).

На третьей неделе жизни часто образуется пупочная грыжа и у малыша отекает язык. Мышечные рефлексы слабые, голос хриплый, пищеварение нарушено.Если ребенка не лечить, в дальнейшем можно ожидать его невысокого роста, при этом размер рук и ног не пропорционален размеру туловища. Пальцы слишком короткие, нос вздернут, нарушено развитие речи.

Поскольку кретинизм легко диагностируется с помощью анализа крови, он почти никогда не встречается в странах, где проводятся плановые обследования новорожденных. Если уровень гормонов оказывается слишком низким, врач исследует щитовидную железу ребенка на предмет ее функции, развития и местоположения, чтобы начать правильное лечение кретинизма.

осложнения

В большинстве случаев кретинизм лечится относительно легко и легко. Однако раннее лечение необходимо, чтобы избежать осложнений и других косвенных повреждений. В результате кретинизма пораженные в первую очередь страдают нарушением развития. Это особенно опасно для детей. Кретинизм также может привести к нарушению роста у детей и негативно повлиять на структуру костей.

Кожа часто желтеет, поэтому жалобу можно принять за желтуху. Кроме того, наблюдается сильное увеличение веса и часто нарушение алкоголя. После этого пациенты продолжают страдать от обезвоживания, которое может иметь очень негативное влияние на весь организм. Кроме того, пациенты также могут страдать от низкого роста.

Симптомы, особенно в молодом возрасте, могут привести к издевательствам или издевательствам. С помощью гормонов относительно легко можно бороться с симптомами кретинизма. Осложнений нет, болезнь прогрессирует положительно. Успешное лечение не влияет на ожидаемую продолжительность жизни пострадавшего.

Когда нужно идти к врачу?

При подозрении на кретинизм рекомендуется посещение врача. Заболевание не лечится само по себе и может вызвать различные симптомы, если его не лечить. Следовательно, лечение должно проводиться всегда. Родители, заметившие у своего ребенка нарушения роста, должны сообщить об этом педиатру. То же самое касается проблем с весом и признаков желтухи. Если ребенок перестал пить, ему следует обратиться непосредственно к педиатру.

В зависимости от причины кретинизма и степени тяжести симптомов иногда приходится вызывать других специалистов. Здесь тоже необходимо раннее лечение. Поэтому родители пострадавших детей должны стремиться к быстрой диагностике и лечению, чтобы избежать или минимизировать дальнейшие осложнения. Психотерапевта также можно искать в более зрелом возрасте из-за проблем с психическим здоровьем, которые иногда вызывает кретинизм. Другими контактными пунктами являются терапевты, диетологи и специализированная клиника по заболеваниям щитовидной железы.

Лечение и терапия

Прогрессирующие симптомы кретинизм можно предотвратить с помощью самой ранней терапии. Лечение заключается в применении искусственно произведенных гормонов щитовидной железы в форме таблеток.

Их нужно принимать на всю жизнь. Уровень гормонов у детей необходимо регулярно проверять с помощью анализа крови, чтобы можно было немедленно обнаружить любые отклонения от нормальных значений. Если прием прерывается и это приводит к возобновлению дефицита гормонов, знакомые симптомы кретинизма также могут развиться позже.

Если лечение проводится рано и последовательно на протяжении всей жизни, ребенок может развиваться совершенно нормально. Если же, с другой стороны, нарушения развития уже произошли, их нельзя обратить вспять, поскольку ущерб, причиненный кретинизмом, необратим.

Прогноз и прогноз

Если диагноз поставлен на ранней стадии, прогноз при кретинизме благоприятный. Нарушение развития ребенка можно адекватно лечить соответствующими гормонами. Важно как можно скорее начать медикаментозную терапию, которая должна начаться в первые несколько недель или месяцев жизни. Чем позже начинается поступление гормонов, тем сложнее дальнейшее течение.

В этих случаях уже невозможно адекватно вмешиваться в развитие организма. Последствиями являются пожизненные физические и психические расстройства. Следует ожидать низкого роста и необратимых умственных нарушений. Без медицинской помощи симптомы не исчезнут. Прогноз хуже, потому что в настоящее время нет альтернативных методов лечения, а способности организма к самовосстановлению недостаточны для лечения этого заболевания.

Поэтому улучшение здоровья достигается только в сотрудничестве с врачами. Применяется длительная терапия, так как назначенные гормоны должны поступать в организм на всю жизнь. Это единственный способ обеспечить улучшение здоровья. В случае прекращения терапии возникают различные жалобы, которые приводят к значительному ухудшению качества жизни. Кроме того, повышается риск вторичных заболеваний. Этот факт необходимо учитывать при составлении общего прогноза.

профилактика

Можно кретинизм предотвратить это, дав гормоны щитовидной железы на ранней стадии. В Германии регулярное обследование щитовидной железы новорожденных регулируется законом. Это позволяет распознать кретинизм и начать лечение на ранней стадии. Беременные женщины с недостаточной активностью щитовидной железы могут предотвратить кретинизм своего ребенка, принимая препараты, содержащие йод.

уход за выздоравливающим

В случае кретинизма для пострадавших обычно нет специальных мер по наблюдению. В случае этого заболевания важна очень ранняя диагностика с последующим лечением, чтобы симптомы больше не могли ухудшаться. Самолечение при кретинизме обычно невозможно, поэтому лечение всегда должен проводить врач.

Как правило, людям с кретинизмом необходимо принимать различные лекарства на протяжении всей жизни, чтобы облегчить симптомы. Всегда важно принимать его регулярно и продолжать использовать правильную дозировку. Если возникнут неясности или другие вопросы, сначала необходимо связаться с врачом.

Регулярные осмотры у врача также очень важны при кретинизме, чтобы не было никаких дальнейших осложнений. Поскольку заболевание также может очень негативно сказаться на развитии ребенка, родителям следует обратить на это особое внимание, а также сообщить об этом врачу. Во многих случаях это можно облегчить. Сам ребенок обычно зависит от помощи и заботы родителей.

Ты можешь сделать это сам

В случае кретинизма наиболее эффективной мерой самопомощи является своевременная диагностика и лечение болезни. Родители, заметившие у своего ребенка симптомы заболевания щитовидной железы, должны немедленно обратиться к педиатру. Если заболевание лечить гормонами на ранней стадии, возможно нормальное физическое и умственное развитие. Родители, а затем и соответствующее лицо должны следить за тем, чтобы они регулярно принимали лекарства. В противном случае у вас могут возникнуть серьезные симптомы позже.

Если нарушения развития уже произошли, показано терапевтическое лечение. Родители должны поступать в специальный детский сад, а затем в специальную школу на ранней стадии. Также необходимо внести изменения в повседневную жизнь, будь то с помощью ортопедических приспособлений или в учреждении, подходящем для инвалидов. Какие меры разумны и необходимы, зависит от тяжести нарушения развития и симптомов.

В принципе, ребенка следует информировать о его болезни как можно раньше, потому что открытый подход облегчает терапевтические меры и всю жизнь с различными ограничениями, которые может принести кретинизм. Наряду с этим может быть предоставлен терапевтический совет.