Так как линкозамиды называется группой антибиотиков. К ним относятся активные ингредиенты линкомицин и клиндамицин. Клиндамицин важен в медицине для лечения инфекций костей, дыхательных путей и кожи.
Что такое линкозамиды?
Линкозамиды - это антибиотики. Таким образом, они работают против бактерий в организме. Химический термин для линкозамидов - это название Acylaminopyranosides, Термин объясняется химической структурой вещества. По химическому составу линкозамиды являются производными пиранозов. Это моносахариды с шестикольцевой структурой.
Важными с медицинской точки зрения линкозамидами являются антибиотики клиндамицин и линкомицин. Активный ингредиент линкомицин получают путем выделения из бактерии Streptomyces lincolnensis. Линкомицин А, используемый в медицине, состоит из пропилпролина и метилтиолинкозаминида. Пропилпролин является производным аминокислоты пролина. Метилтиолинкозаминид является производным октозы, сахара C8. Связь между двумя веществами - амидная связь.
Активный ингредиент клиндамицин получают полусинтетически из линкомицина путем хлорирования. Клиндамицин используется в Германии как в медицине, так и в ветеринарии. Линкомицин разрешен для использования только в ветеринарии в Германии. Он также используется в медицине в США и Канаде.
Фармакологический эффект
Линкозамиды оказывают на организм бактериостатическое действие. Они подавляют рост бактерий. Антибиотики из группы линкозамидов также известны как ингибиторы синтеза белка. Они подавляют синтез белка в бактериях, связываясь с 50-S субъединицей рибосом бактерий. Это означает, что они больше не могут производить белки, необходимые для дальнейшего роста.
Линкомицин хорошо действует против грамположительных возбудителей. К ним относятся стрептококки и стафилококки. После приема вещество попадает в собственные фагоциты организма, в макрофаги. Там он накапливается и транспортируется клетками к месту действия. Активный ингредиент расщепляется печенью. Вещество снова выводится с мочой и фекалиями.
Помимо бактериостатического действия, клиндамицин в высоких дозах может также оказывать бактерицидное действие, то есть убивать бактерии. Активный ингредиент также может использоваться для лечения инфекций, вызванных грамположительными аэробными патогенами, такими как стрептококки и стафилококки. Клиндамицин также эффективен против грамотрицательных анаэробов и против хламидиоза. Toxoplasma gondii, возбудитель токсоплазмоза, можно лечить комбинацией клиндамицина и активного ингредиента пириметамина.
Клиндамицин легко всасывается при приеме внутрь. 90% активного ингредиента абсорбируется и транспортируется к месту инфекции за счет связывания с белками плазмы. Помимо внутренних органов, активное вещество проникает в жидкости организма, такие как плевральные и суставные жидкости, а также в такие ткани, как кожа и костный мозг.
Клиндамицин может проникать через плаценту и, таким образом, передаваться плоду у беременных женщин. Действующее вещество также попадает в грудное молоко. Клиндамицин также расщепляется печенью. Выводится с калом и мочой.
Медицинское применение и использование
В ветеринарии Германии линкомицин в основном используется для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожи и глаз. Активный ингредиент вводится перорально, внутримышечно или внутривенно.
Клиндамицин используется в медицине для лечения различных инфекций. Активный ингредиент можно вводить перорально или внутривенно. Одна из областей применения - лечение остеомиелита, воспаления костей. Это может произойти как часть синдрома диабетической стопы.
Хронический остеомиелит также можно лечить клиндамицином. В основном, когда инфекция спровоцирована возбудителем Staphylococcus aureus. Воспаление суставов, вызванное бактериями, септический артрит - еще одно возможное применение препарата.
В стоматологии активный ингредиент используется для лечения инфекций в полости рта. Другой областью применения клиндамицина являются воспалительные состояния кожи, такие как фурункулы или абсцессы. Активный ингредиент также используется для лечения прыщей. Рожистое воспаление (раневая роза), обширное воспаление кожи, вызванное инфекцией стрептококками, также можно лечить клиндамицином.
Активный ингредиент используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей. К ним относятся воспаление миндалин, горла и пазух, а также бронхит, пневмония и абсцесс легкого.
В гинекологии клиндамицин используется для лечения воспаления слизистой оболочки матки, маточных труб и яичников, а также при хламидиозе.
Клиндамицин считается антибиотиком-заменителем у пациентов с аллергией на пенициллин.
Риски и побочные эффекты
Линкозамиды имеют тот же принцип действия, что и антибиотики группы макролидов. Это может привести к перекрестной резистентности между макролидами и линкозамидами. Линкомицин нельзя применять перорально травоядным животным, так как воспаление кишечника может быть фатальным. Побочные действия препарата могут включать диарею и рвоту.
Как и многие другие антибиотики, клиндамицин может вызывать псевдомембранозный энтероколит. При этом воспалении кишечника прием антибиотиков приводит к дисбалансу кишечных бактерий. Бактерия Clostridium difficile может быстро размножаться.Он выводит токсины, вызывающие заболевания кишечника.
Псевдомембранозный энтероколит проявляется в виде тяжелой диареи с потерей жидкости. Это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.
Клиндамицин может вызывать аллергические реакции. После приема внутрь могут возникнуть тошнота, рвота и диарея. Временных изменений показателей крови и показателей печени не наблюдалось. Преходящее воспаление печени с желтухой и возникновение воспаления суставов также описывается очень редко.
