Магнитно-резонансная холангиопанкреатография - это метод радиологического обследования, позволяющий получать диагностические результаты в области внутренней медицины. Он обеспечивает изображения протоков желчного пузыря и поджелудочной железы и может обнаруживать камнеобразование, воспаление или образование новой ткани. Из-за неинвазивной диагностики и отсутствия контрастного вещества риск обследования очень низкий.
Что такое магнитно-резонансная холангиопанкреатография?
MRCP или магнитно-резонансная холангиопанкреатография - специальное обследование, относящееся к области радиологии. В дополнение к изображениям верхних органов брюшной полости, которые дает классическая МРТ, она может четко показать систему протоков желчного пузыря и поджелудочной железы.
По этой причине термин холангиопанкреатография включает термины желчь (Cholé), поджелудочная железа (поджелудочная железа) и сосуд (ангио). Это неинвазивная альтернатива эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ERCP) без использования контрастного вещества. Как особый вид магнитно-резонансной томографии (МРТ), он фокусируется на представлении желчных протоков внутри печени и за пределами этого органа и показывает основные протоки поджелудочной железы.
Как и обычная МРТ брюшной полости, магнитно-резонансная холангиопанкреатография проводится на магнитно-резонансном томографе и часто назначается врачом в качестве дополнительного обследования для выяснения определенных вопросов. MRCP может потребоваться после аномального или нечеткого ультразвукового исследования (сонографии) или может быть проведен одновременно с МРТ. Дальнейшие исследования для диагностики желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы - это ЭРХПГ и ЭУЗИ, эндосонография, при которой ультразвуковое исследование проводится изнутри тела с помощью небольшого датчика.
Функция, эффект и цели
При магнитно-резонансной холангиопанкреатографии пациента вводят в трубку, как при классической магнитно-резонансной томографии, и проводят там на кушетке от 20 до 40 минут - в зависимости от вопроса и обследований в сочетании с MRCP. Существуют различные причины для использования этого диагностического метода для более точного картирования системы протоков верхних органов брюшной полости. Основное внимание уделяется выявлению камней в желчном пузыре, которые невозможно или невозможно обнаружить с помощью классического ультразвукового исследования.
Однако, если вы уверены, что есть камни в желчном пузыре, которые необходимо удалить, в большинстве случаев вы пойдете по пути ERCP: в отличие от неинвазивного MRCP, он предлагает возможность удаления беспокоящих камней из системы желчных протоков во время исследования. , Еще одна область применения магнитно-резонансной холангиопанкреатографии - это обнаружение воспаления в области поджелудочной железы, которое часто трудно оценить с помощью ультразвука. Третье применение MRCP - поиск кист или опухолей, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. И здесь рентгенологический метод исследования обычно превосходит сонографию. Если диагноз опухоли желчного протока уже установлен, в этом случае часто выбирают ERCP, чтобы объединить диагноз - если возможно - с оперативным вмешательством.
Кроме того, с помощью инвазивного метода исследования можно получить образцы тканей для последующего гистологического исследования. Если у детей должны наблюдаться врожденные аномалии, такие как порок развития желчных путей, это можно оценить с помощью безболезненного и не вызывающего стресса MRCP. Если, например, запланирована гастроскопия для выяснения жалоб со стороны верхних отделов брюшной полости, можно сразу подключить ЭРХПГ, что делает ненужным магнитно-резонансную холангиопанкреатографию из-за неограниченного обзора протоков в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе. Преимущества MRCP заключаются в том, что он использует высокий контраст мягких тканей и накопление жидкости в желчных и панкреатических протоках.
При необходимости он предоставляет трехмерные изображения, которые составляют хорошую основу для возможной дальнейшей терапии. Если в рамках этой процедуры обследования необходимо визуализировать проток поджелудочной железы или воспалительное заболевание желчных путей, часто назначают специальное лекарство, которое позволяет еще более четко проиллюстрировать систему протоков. Типичная клиническая картина, которую можно диагностировать таким образом, - это ПСХ, первичный склерозирующий холангит.
Риски, побочные эффекты и опасности
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография - это метод обследования, который практически не имеет рисков или побочных эффектов. Диагностика в магнитно-резонансном томографе - по сравнению, например, с компьютерным томографом - не связана с какими-либо рентгеновскими лучами, а генерирует значимые изображения поперечного сечения желаемых органов с помощью сильных, но безвредных магнитных полей.
Магнетизм также не является проблемой для обследования детей и беременных. Контрастное вещество, которое может вызвать аллергическую реакцию у пациента, в большинстве случаев не требуется для магнитно-резонансной холангиопанкреатографии. MRCP также отличается тем, что он неинвазивен, то есть нет никаких осложнений, связанных с источниками кровотечения или попаданием микробов в организм в связи с возникшей инфекцией. Есть только несколько ограничений для группы людей, которые могут быть обследованы с помощью MRCP.
Тревожные пациенты, которые не переносят герметичность трубки в магнитно-резонансном томографе, имеют возможность использовать так называемую открытую МРТ с гораздо большими размерами. Однако седация пациента возможна только в ограниченной степени, поскольку качество записи изображения в MRCP требует сотрудничества пациента: вы должны лежать абсолютно неподвижно в устройстве, а также иметь возможность задерживать дыхание на срок до 40 секунд, чтобы Записи можно делать оптимально. Однако огромные успехи были достигнуты в области технологии устройств, так что артефакты, вызванные движениями обследуемых пациентов, также могут быть компенсированы до такой степени, что все еще может быть достигнуто желаемое качество изображения.
.jpg)
.jpg)
.jpg)