Нефрон

нефронов являются наименьшими морфологическими и функциональными единицами почки. Они состоят из тельца почек и связанных с ним почечных канальцев. Кровь фильтруется в нефронах, так что в конечном итоге образуется моча.

Что такое нефрон?

Нефрон - функциональная единица почки. Каждая почка содержит около миллиона этих анатомических субъединиц. Каждый нефрон состоит из почечного тельца, также называемого тельцем Мальфиги, и почечного канальца. Этот почечный каналец еще называют канальцем. Он соединяется непосредственно с тельцом почек. Тельце почки, в свою очередь, состоит из так называемого клубочка и капсулы Боумена. Это окружает клубочек.

Анатомия и строение

Клубочек - это артериальный клубок артерий размером около 0,2 мм. Клубочки расположены в корковом слое почек и снабжены кровью через ветви почечной артерии. Маленькие сосудистые петли имеют фенестрированный эндотелий, что означает, что они выстланы изнутри тонким фенестрированным клеточным слоем.

Клубочки окружены так называемой капсулой Боумена. Он состоит из двух листьев. Внешний лист охватывает все тельце почки. Внутренний лист снаружи окружает окончатый эндотелий клубочков. Также есть окна в створке капсулы Боумена. Это важно, чтобы вода и мелкие компоненты крови могли выходить через эти окна и, таким образом, отфильтровывать мочу. Однако окна настолько малы, что в здоровые клубочки не могут пройти ни эритроциты, ни белки. Это означает, что эти компоненты остаются в сосудах и в системе кровообращения.

На так называемом мочевом полюсе внешний лист капсулы Боумена сливается с канальцевым аппаратом, то есть канальцем почек. Трубчатый аппарат начинается проксимальным канальцем. Как и клубочки, он все еще находится в корковой области почки. Он особенно искривлен в своей начальной области. За этой частью следует прямой участок, который спускается в мозговой слой почек.

После этого канал сужается и образует арку. Этот переходной элемент называется петлей Генле. Затем следует более широкая и восходящая часть канальца, которая снова тянется вверх возле клубочка. Эта часть почечного канальца называется дистальным канальцем.

Функции и задачи

Основная функция нефронов - подготовка мочи. Чтобы иметь возможность воспринимать фильтрующую функцию, почки очень хорошо снабжаются кровью. Ежедневно через почки проходит около 1700 литров крови. После первоначальной фильтрации через клубочки образуется около 170 литров первичной мочи. После дальнейших восстановительных процессов остается 1,7 л мочи. Затем он выводится через мочевыводящие пути.

Мочеиспускание начинается в клубочках. Здесь первый фильтрат выдавливается из текущей крови через эндотелиальное окно. Вода и небольшие молекулы, такие как электролиты, могут преодолевать этот так называемый гемато-мочевой барьер. Более крупные молекулы, такие как белки, остаются в сосудистой системе. Это создает безбелковый ультрафильтрат, первичную мочу. Эта первичная моча теперь попадает в трубчатый аппарат нефронов. По большей части реабсорбция происходит в трубчатой ​​системе.

Вода, соли или глюкоза возвращаются в сосуды из первичной мочи. И наоборот, вода, соли и, прежде всего, мочевые вещества также могут выделяться из окружающих сосудов в канальцы почек. Какие вещества и сколько воды в конечном итоге попадают в мочевыводящие пути, регулируются различными системами в организме.

Затем фильтрованная вторичная моча достигает почечной лоханки через собирающие трубки, которые соединяются непосредственно с трубчатым аппаратом. В конечном итоге моча выводится через мочевыводящие пути.

болезни

Когда воспаляются нефроны почек, а точнее клубочки, это называется гломерулонефритом. Гломерулонефрит - это абактериальное воспаление коры почек. Абактериальный означает, что болезнь не вызвана бактериями. Острый гломерулонефрит обычно возникает из-за иммунологической реакции.

Заболевание обычно возникает примерно через две недели после острой инфекции бета-гемолитическими стрептококками группы А. Во время инфекции в организме образовывались антитела против этих бактерий. Они связываются со своими противниками, антигенами. Это создает комплексы антиген-антитело (иммунные комплексы). Они прикрепляются к стенке клубочков и вызывают там воспаление. Заболевание только косвенно вызывается бактериями.

В начале воспаления клубочков в крови больше нет бактерий. Типичные инфекции, которые могут привести к гломерулонефриту, - это тонзиллит, воспаление носовых пазух или ушей. Некоторые кожные заболевания, такие как рожа, также могут быть причиной гломерулонефрита. Заболевание проявляется такими симптомами, как кровь в моче, повышенное артериальное давление, давление в области почек или отек век. Острый гломерулонефрит также может перерасти в хроническую форму. Если не лечить, хронический гломерулонефрит может привести к почечной недостаточности или даже почечной недостаточности.

Нефротический синдром - это комплекс симптомов, который может возникать как осложнение при всех заболеваниях клубочков. Неправильная работа фильтра приводит к потере белков и эритроцитов. Также говорят о почках, теряющих белок. Нефротический синдром характеризуется протеинурией (белки в моче), отеками и гиперлипопротеинемией.

При гиперлипопротеинемии в крови обнаруживается больше жирно-белковых соединений, так называемых липопротеинов. Помимо гломерулонефрита, причиной нефротического синдрома могут быть диабетический гломерулосклероз, интоксикация, инфекции, плазмоцитома или коллагеноз.