Нейрон-специфическая энолаза

Нейрон-специфическая энолаза - короткая NSE называется - это биокатализатор (фермент) метаболизма сахаров.

Он присутствует в организме в различных клетках, таких как периферическая и центральная нервная система, а также в тканях органов. Повышенные значения NSE в крови и спинномозговой жидкости (спинномозговой жидкости) могут быть определены, особенно при заболеваниях. Таким образом, диагностика рака использует фермент как индикатор наличия опухолей.

Что такое нейрон-специфическая энолаза?

Как нейро-специфическая енолаза (ENOG, NSE) - это медицинский / биохимический термин, обозначающий фермент, отвечающий за метаболизм глюкозы в организме. Биокатализатор, также известный как фосфопируватгидратаза, встречается в организме в трех формах, которые имеют схожий механизм действия и даже могут работать вместе.

NSE обнаруживается в нервных клетках (нейронах) мозга и периферической нервной системы, в нейроэндокринной ткани, а также в церебральной жидкости. Во многих органах, таких как щитовидная железа, легкие, желудочно-кишечный тракт и нижние мочевыводящие пути, он особенно присутствует в клетках Apud. Они расположены в поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте, бронхах, мочевыводящих органах и сердечно-сосудистой системе. Нейрон-специфическая энолаза контролирует гликолиз (метаболизм сахара) в организме и, следовательно, также может быть обнаружена в сыворотке крови. В крови он служит индикатором наличия различных заболеваний и даже рака. Он используется в качестве онкомаркера в диагностике рака.

Функция, эффект и задачи

Как онкомаркер, он предназначен для определения типа имеющегося рака (мелкоклеточная карцинома или немелкоклеточная карцинома) и его размера. Это делается путем определения содержания NSE в сыворотке крови.

Если он повышен, это свидетельствует о наличии в организме заболевания или опухоли. В диагностике рака используется энолаза, специфичная для нейронов, в первую очередь для дифференциации доброкачественных раковых клеток от злокачественных. Поскольку биокатализатор предотвращает распад глюкозы (гликолиз) под воздействием фторидов, уровень сахара можно определить в лаборатории. Если значение NSE в сыворотке крови повышено, это может указывать на наличие нарушения здоровья и, в крайних случаях, даже рака. Однако люди с менее серьезными жалобами иногда имеют повышенные значения NSE.

Если так обстоит дело с беременной, то виновато в отклонении повреждение нервной трубки у ребенка. В диагностике опухолей измерение концентрации нейроспецифической енолазы является третьим и последним шагом после микроскопического обнаружения раковых клеток и раковой ткани. Регулярный обзор значения NSE, проводимый для онкологических и других пациентов, используется для мониторинга и оценки течения заболевания и успешности терапии.

Прогноз также возможен на основе значений. Например, более низкие значения нейрон-специфической энолазы в нормальном диапазоне после химиотерапии позволяют сделать вывод о том, что лечение у пациента было успешным. Однако определение концентрации фермента не подходит для поиска опухолей и профилактики рака.

Образование, возникновение, свойства и оптимальные значения

Специфическая для нейронов энолаза - как следует из названия - образуется в нейронах (нервных клетках) мозга и в эндокринной ткани. Всего существует три группы эмолазы: альфа-эмолаза не является тканевой неспецифической, что означает, что она встречается во всех типах тканей тела. Бета-энолаза, с другой стороны, локализуется только в мышечных клетках. Гамма-энолаза в основном обнаруживается в нервной ткани.

Все группы енолаз также можно обнаружить в комбинациях. Альфа / бета-енолаза может быть определена в дополнение к бета / бета-енолазе в поперечно-полосатых мышцах. Гамма / гамма-энолаза встречается вместе с альфа / гамма-энолазой в нервах. Все три группы енолаз имеют сходную биохимическую реакцию. Для измерения значения NSE у пациента берут кровь и анализируют в лаборатории с помощью иммуноанализа. Биологически активное вещество идентифицируется по реакции антиген-антитело. Этот очень точный метод позволяет измерять даже самые маленькие количества. В зависимости от введенной в эксплуатацию лаборатории и выбранного ею метода измерения максимальное значение NSE в сыворотке крови составляет 10 или 12,5 мкг / л.

Часто устанавливается предельное значение 12,5 мкг / л (взрослые). Для маленьких детей в возрасте до одного года максимальное значение энолазы составляет 25 мкг / л. Все значения NSE, превышающие 4 микрограмма, следует рассматривать критически, поскольку они указывают на наличие заболевания головного мозга и нервной ткани. Однако даже небольшое увеличение стоимости не вызывает беспокойства. Поскольку фермент в высоких концентрациях содержится в эритроцитах и ​​тромбоцитах, ошибка при центрифугировании может привести к увеличению значения NSE.

Заболевания и расстройства

Чтобы узнать, есть ли у пациента, попавшего в серьезную аварию, повреждение головного мозга, через 24 часа после реанимации берут кровь и проверяют значение NSE. Второй образец крови и анализ крови проводятся через 48 часов.

Если значение NSE нормализовалось через 72 часа (третий образец крови), врач предполагает, что нет стойкого повреждения головного мозга и дальнейшего увеличения значений нет. Повышенные значения NSE обнаруживаются при редкой болезни Крейтцфельдта-Якоба, аналоге BSE у человека, которая встречается в основном у крупного рогатого скота.

Повреждения головного мозга с внутримозговым кровотечением, менингитом, воспалением головного мозга (энцефалит), инфарктами головного мозга и заболеванием головного мозга, возникающим в связи с рассеянным склерозом (диссеминированный энцефаломиелит), приводят к повышению значений NSE выше нормального диапазона. То же самое касается заболеваний печени и легких (фиброз легких, бронхопневмония), болезней системы кровообращения и сосудов (инсульт) и рака (карцинома бронхов, нейробластома и т. Д.).