Нейрон-специфическая энолаза

Нейрон-специфическая энолаза - короткая NSE называется - это биокатализатор (фермент) метаболизма сахаров.

Он присутствует в организме в различных клетках, таких как периферическая и центральная нервная система, а также в тканях органов. Повышенные значения NSE в крови и спинномозговой жидкости (спинномозговой жидкости) могут быть определены, особенно при заболеваниях. Таким образом, диагностика рака использует фермент как индикатор наличия опухолей.

Что такое нейрон-специфическая энолаза?

Как нейро-специфическая енолаза (ENOG, NSE) - это медицинский / биохимический термин для фермента, который отвечает за метаболизм глюкозы в организме. Биокатализатор, также известный как фосфопируватгидратаза, встречается в организме в трех формах, которые имеют схожий механизм действия и даже могут работать вместе.

NSE обнаруживается в нервных клетках (нейронах) мозга и периферической нервной системы, в нейроэндокринной ткани, а также в спинномозговой жидкости. Во многих органах, таких как щитовидная железа, легкие, желудочно-кишечный тракт и мочевыводящие пути, он особенно присутствует в клетках Apud. Они расположены в поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте, бронхах, мочевыводящих органах и сердечно-сосудистой системе. Нейрон-специфическая энолаза контролирует гликолиз (метаболизм сахара) в организме и, следовательно, также может быть обнаружена в сыворотке крови. В крови он служит индикатором наличия различных заболеваний и даже рака. Он используется в качестве онкомаркера в диагностике рака.

Функция, эффект и задачи

Как онкомаркер, он предназначен для определения типа имеющегося рака (мелкоклеточная карцинома или немелкоклеточная карцинома) и его размера. Это делается путем определения содержания NSE в сыворотке крови.

Если он повышен, это указывает на наличие в организме заболевания или опухоли. В диагностике рака используется энолаза, специфичная для нейронов, в первую очередь для дифференциации доброкачественных раковых клеток от злокачественных. Поскольку биокатализатор предотвращает распад глюкозы (гликолиз) под воздействием фторидов, уровень сахара можно определить в лаборатории. Если значение NSE в сыворотке крови повышено, это может указывать на наличие нарушения здоровья и, в крайних случаях, даже на рак. Однако люди с менее серьезными жалобами иногда имеют повышенные значения NSE.

Если это случай с беременной женщиной, причиной отклонения может быть повреждение нервной трубки у ребенка. В диагностике опухолей измерение концентрации нейроспецифической енолазы является третьим и последним шагом после микроскопического обнаружения раковых клеток и раковой ткани. Регулярный анализ значения NSE, проводимый для онкологических и других пациентов, используется для мониторинга и оценки течения заболевания и успешности лечения.

Возможен также прогноз на основании значений. Например, более низкие значения нейрон-специфической энолазы в нормальном диапазоне после химиотерапии позволяют сделать вывод, что лечение у пациента было успешным. Однако определение концентрации фермента не подходит для поиска опухолей и профилактики рака.

Образование, возникновение, свойства и оптимальные значения

Специфическая для нейронов энолаза, как следует из названия, образуется в нейронах (нервных клетках) мозга и в эндокринной ткани. Всего существует три группы эмолазы: Альфа-эмолаза не является тканевой неспецифической, что означает, что она встречается во всех типах тканей тела. С другой стороны, бета-енолаза локализована только в мышечных клетках. Гамма енолаза преимущественно обнаруживается в нервной ткани.

Все группы енолаз также можно обнаружить в комбинациях. Альфа / бета-енолаза может быть определена в дополнение к бета / бета-енолазе в поперечно-полосатых мышцах. Гамма / гамма-энолаза встречается вместе с альфа / гамма-энолазой в нервах. Все три группы енолаз имеют сходную биохимическую реакцию. Для измерения значения NSE у пациента берут кровь и анализируют в лаборатории с помощью иммуноанализа. Биологически активное вещество идентифицируется по реакции антиген-антитело. Этот очень точный метод позволяет измерять даже самые маленькие количества. В зависимости от введенной в эксплуатацию лаборатории и выбранного ею метода измерения максимальное значение NSE в сыворотке крови составляет 10 или 12,5 мкг / л.

Часто устанавливается предельное значение 12,5 мкг / л (взрослые). Для младенцев в возрасте до одного года максимальное значение энолазы составляет 25 мкг / л. Все значения NSE, превышающие 4 микрограмма, следует рассматривать критически, поскольку они указывают на наличие заболевания головного мозга и нервной ткани. Однако даже небольшое увеличение стоимости не вызывает беспокойства. Поскольку фермент содержится в высоких концентрациях в эритроцитах и ​​тромбоцитах, ошибка при центрифугировании может привести к увеличению значения NSE.

Заболевания и расстройства

Чтобы узнать, есть ли у пациента, попавшего в серьезную аварию, повреждение головного мозга, через 24 часа после реанимации берется кровь и проверяется значение NSE. Второй образец крови и анализ крови будут выполнены через 48 часов.

Если значение NSE нормализовалось через 72 часа (третий образец крови), врач предполагает, что нет стойкого повреждения головного мозга и дальнейшего увеличения значений нет. Повышенные значения NSE обнаруживаются при редкой болезни Крейтцфельдта-Якоба, аналоге BSE у человека, которая встречается в основном у крупного рогатого скота.

Повреждения головного мозга с внутримозговым кровотечением, менингит (менингит), воспаление головного мозга (энцефалит), церебральный инфаркт и заболевание головного мозга, возникающее в связи с рассеянным склерозом (диссеминированный энцефаломиелит), приводят к тому, что значения NSE превышают нормальный диапазон. То же самое касается заболеваний печени и легких (фиброз легких, бронхопневмония), болезней системы кровообращения и сосудов (инсульт) и рака (карцинома бронхов, нейробластома и т. Д.).