Синдром OPSI

OPSI расшифровывается как английский технический термин «подавляющая инфекция после спленэктомии» (переводится как «подавляющая инфекция после спленэктомии»). Как следует из названия, такая инфекция возникает только в результате спленэктомии - хирургического удаления селезенки. Синдром OPSI - это бактериальная инфекция, которая довольно часто встречается после операции на селезенке (от 1 до 5 процентов случаев). В этих случаях уровень смертности в результате инфекции при синдроме OPSI составляет от 40 до 60 процентов.

Что такое синдром OPSI?

Селезенка находится в брюшной полости рядом с желудком и участвует в кровообращении органов. Причиной хирургического удаления селезенки часто являются травмы в результате несчастных случаев, но внутренние заболевания, поражающие селезенку, также могут указывать на спленектонию.

Синдром OPSI - это форма сепсиса, воспалительной реакции организма, вызываемой грибами, бактериями или их токсинами. Поскольку сепсис может привести к органной недостаточности или опасному для жизни инфицированию жизненно важных функций, это серьезное заболевание. Синдром OPSI возникает исключительно в результате спленэктомии или дисфункциональной селезенки, которая больше не может выполнять свою задачу.

Наиболее распространенной бактерией, которая является основной причиной синдрома OPSI у детей, являются пневмококки. Заражение пневмококками при синдроме OPSI может быть особенно опасным для детей и пожилых людей, поскольку их иммунная система слабее.

причины

Задача селезенки - защита от инфекций, поэтому, хотя она и не важна для жизни, она очень важна, в частности, для защиты от патогенов. Некоторые бактерии атакуют селезенку и приводят к сепсису. Синдром OPSI.

Сепсис (по-гречески sepo означает что-то вроде «лениться») в просторечии называется заражением крови. Синдром OPSI может возникнуть через несколько дней после спленэктомии, но синдром OPSI также может возникать через годы после хирургического удаления селезенки.

Симптомы, недуги и признаки

Признаками синдрома OPSI являются заражение крови (сепсис). Начинается с лихорадки и озноба, сопровождающихся болями в верхней части живота. Если немедленно не лечить, развивается шоковое состояние. Это проявляется в бледности кожи, холодной на ощупь.

У пострадавшего нарушено сознание, и он может говорить несвязными предложениями. Он не может ясно выразиться. Кроме того, человек мерзнет и выделяет холодный пот. В основном она очень взволнована и беспокойна. Учащается дыхание, падает артериальное давление, учащается сердце (тахикардия). Возникает опасное для жизни состояние.

Без лечения пациент может стать совершенно вялым и со временем потерять сознание. Процессы в организме нарушают свертываемость крови и возникают внутренние кровотечения. Поскольку кровообращение больше не функционирует должным образом, органы не получают кровь и кислород совсем или недостаточно.

Они перестают работать, и весь цикл ломается. Результат - полиорганная недостаточность. На этой стадии пациенты часто выглядят опухшими из-за скопления жидкости в тканях. На коже образуются петехии - небольшие точечные кровоизлияния. Как только это состояние достигнуто, лечение возможно только в самых редких случаях. Из-за необратимых повреждений в организме больной впадает в кому и умирает.

Диагностика и курс

Симптомы Синдром OPSI Наиболее частые случаи - повышение температуры тела и боли в верхней части живота и эпигастральной области. В целом, любые симптомы, которые обычно возникают при гриппе, такие как боли в конечностях, также могут указывать на синдром OPSI. Поскольку органы подвергаются атаке, может возникнуть полиорганная недостаточность, при которой, среди прочего, Почки, печень и легкие перестают работать. Озноб также может возникать при сепсисе. В некоторых случаях это может привести к коме. В худшем случае болезнь с синдромом OPSI может закончиться летальным исходом.

осложнения

Как правило, синдром OPSI - это уже осложнение. В худшем случае этот синдром может привести к смерти пострадавшего, если его не лечить должным образом. По этой причине после удаления селезенки обязательно следует избегать воспаления и инфекции. Пострадавшие обычно страдают от обычных симптомов инфекции.

Если синдром OPSI не лечить, у пациента поднимается высокая температура и он продолжает страдать от шока кровообращения. Это также может привести к сильной боли в животе и полиорганной недостаточности. Однако это происходит только в том случае, если синдром OPSI не лечится. Люди продолжают впадать в кому или терять сознание и в конечном итоге умирают.

В большинстве случаев синдром OPSI успешно лечится с помощью антибиотиков. При достаточно раннем начале лечения особых осложнений не возникает. На продолжительность жизни пациента также не влияет положительное течение болезни. В некоторых случаях человеку может потребоваться кислородная терапия. Если органы уже были повреждены, необходима трансплантация, чтобы сохранить жизнь пострадавшему.

Когда нужно идти к врачу?

Синдром OPSI - это серьезное заболевание, которое имеет серьезные осложнения и поэтому требует немедленного лечения у врача. При появлении кожного зуда, кровотечения, лихорадки и других типичных симптомов синдрома OPSI следует обратиться к врачу. Диарея и головные боли также являются типичными признаками, требующими уточнения. Пострадавшие должны сообщить об этом ответственному врачу. Синдром возникает преимущественно после хирургического удаления селезенки, поэтому врач может быстро поставить диагноз.

Самое позднее, когда самочувствие значительно ухудшится и симптомы не уменьшатся, его необходимо отнести к врачу. Больному следует поговорить с семейным врачом или терапевтом. В идеале заболевание будет лечить специалист по инфекционным заболеваниям. Во время лечения также необходимо тщательное наблюдение врача. Врач должен быть проинформирован, если в результате приема лекарства возникают побочные эффекты, взаимодействия или другие необычные жалобы. В случае сомнений необходимо стационарное лечение в стационаре.

Лечение и терапия

Там с одним Синдром OPSI поражаются органы, необходимо, чтобы пациенту была оказана реанимация. Септический шок также требует интенсивного лечения.

В терапии важна каждая минута, поэтому начинать терапию нужно немедленно. Один из подходов к лечению может потребовать использования антибиотиков. При подозрении на синдром OPSI обычно сначала назначают антибиотики, так как это происходит быстро и борется с широким спектром бактерий. После антибиотикограммы, на которой определяется устойчивость к разным возбудителям, можно переходить на более специфические антибиотики.

В зависимости от течения заболевания пациента необходимо вентилировать, а также контролировать и при необходимости регулировать сатурацию крови кислородом. В зависимости от того, какие органы поражены сепсисом, необходимо начать меры по замене органов. В дополнение к вентиляции, это также может включать процедуры замены почек и экстракорпоральную мембранную оксигенацию, при которой все респираторные функции пациента выполняются одним аппаратом, или лечение людей с синдромом OPSI.

Прогноз и прогноз

Синдром OPSI также известен как синдром после спленэктомии. Это происходит у одного-пяти процентов людей, пострадавших в результате хирургического удаления селезенки (спленэктомии). Синдром OPSI - серьезная бактериальная инфекция. Это приводит к относительно высокой послеоперационной летальности. До трети или более половины всех людей, страдающих синдромом OPSI, умирают от него. Прогноз не особо благоприятный.

Причина этого фатального развития кроется в недостаточной работе селезенки. Это производит фагоциты, которые могут работать против бактериальной инфекции. Поскольку селезенка удалена, она больше не может выполнять эту работу. В иммунной системе отсутствуют макрофаги. Таким образом, инфекция может вызвать сепсис. У детей это часто вызывается пневмококками.

Кроме того, вирус Haemophilus influenzae типа B или Neisseria meningitidis может вызвать послеоперационный синдром OPSI. Это редко вызывается видами Ehrlichia или Babesia. Почему синдром OPSI может развиться всего через несколько дней после удаления селезенки, но также и через несколько лет, остается загадкой.

Только профилактические прививки от указанных патогенов обеспечивают определенный уровень защиты, однако селезенка часто удаляется в результате несчастного случая или опухоли. Поэтому у заболевших обычно нет времени на профилактические прививки.

профилактика

Как профилактика Синдром OPSI перед хирургическим удалением селезенки пациенту следует сделать прививку от наиболее распространенных патогенов. Так называемый резервный антибиотик или постоянное лечение антибиотиками также являются вариантами, которые следует учитывать во время спленэктомии. Для вакцинации рекомендуется использование пневмококковых вакцин.

Кроме того, пациенты должны быть вакцинированы против Haemophilus influenza type B и менингококков. Вакцинацию следует проводить не менее чем за четырнадцать дней до операции, чтобы не допустить развития синдрома OPSI.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев для людей, страдающих синдромом OPSI, доступны лишь некоторые и ограниченные меры последующего наблюдения. Пострадавшие должны попытаться поставить диагноз как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и другие жалобы. Как правило, самовосстановления не происходит, поэтому пациент постоянно находится в зависимости от медицинского обследования и лечения.

Поэтому следует обращаться к врачу при первых признаках этой инфекции. Большинству больных требуется операция для облегчения симптомов. Пострадавший после процедуры должен отдохнуть и позаботиться о своем теле. Следует избегать физических нагрузок или стрессовых физических нагрузок, чтобы не перегружать организм без надобности.

Также необходимо принимать антибиотики. Пострадавшие должны принимать их регулярно и в правильной дозировке. Следует избегать употребления алкоголя. После операции очень полезны регулярные осмотры и осмотры для выявления повреждений других органов из-за синдрома OPSI. Во многих случаях из-за синдрома ожидаемая продолжительность жизни человека значительно сокращается.

Ты можешь сделать это сам

При появлении симптомов синдрома OPSI первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи. В случае шока лица, оказывающие первую помощь, должны оказать первую помощь пациенту, поместив его в безопасное положение и, при необходимости, предприняв реанимационные мероприятия.

После пребывания в больнице состояние должно вылечиться как минимум в течение одной-двух недель. Пациентам разрешается есть мягкую пищу и выполнять умеренные упражнения. Напротив, следует избегать тяжелой физической работы.Диета должна в основном состоять из зернобобовых, различных видов орехов и красного мяса, поскольку высокое содержание железа укрепляет иммунную систему и положительно влияет на общее самочувствие.

Если через несколько дней симптомы не улучшатся, рекомендуется снова посетить семейного врача. Альтернативные средства, такие как мастурбар или Bibernelle, регулируют иммунную систему и могут использоваться в виде чая или в виде настоя. Пациентам следует заранее проконсультироваться с врачом, чтобы избежать передозировки. Консультации специалиста также необходимы при использовании эфирных масел, которые помогают при синдроме OPSI против типичных симптомов лихорадки.