Кондуктивная потеря слуха

У которой Кондуктивная потеря слуха есть нарушение передачи звука из воздуха. Все шумы повседневной жизни пациенты слышат лишь в меньшей степени. Терапия зависит от причины и варьируется от медикаментозной терапии до пластической хирургии.

Что такое кондуктивная потеря слуха?

Пациенты с любым типом кондуктивной тугоухости хуже слышат. Все шумы в повседневной жизни они воспринимают гораздо тише, чем здоровые люди.
© vishalgokulwale - stock.adobe.com

В основном есть две разные формы потери слуха. Либо нарушается ощущение звука, либо нарушается проводимость звука. У которой Кондуктивная потеря слуха последний случай. Это явление еще называют Потеря слуха среднего уха назначенный. В самом широком смысле это касается всех нарушений слуха, вызванных нарушением передачи звука в области внешнего или среднего уха.

В ухе звук из воздуха преобразуется в потенциал действия механической цепью, состоящей из барабанной перепонки, косточек и лабиринта, которые могут обрабатываться нервными волокнами. Этот процесс соответствует трансдукции. Кондуктивная потеря слуха - это в основном нарушение трансдукции. Однако в случае нейросенсорной тугоухости наблюдаются сенсорные или нервные расстройства. Часто эту форму потери слуха называют Потеря слуха внутреннего уха назначенный.

Кондуктивная потеря слуха может иметь разные причины и теперь хорошо поддается лечению. Распространенность нарушений слуха, нуждающихся в лечении, в Германии составляет 19 процентов. До 30 процентов всех нарушений слуха должны соответствовать кондуктивной тугоухости. В отличие от нейрональной сенсорной тугоухости кондуктивная потеря слуха обычно проявляется не в пожилом возрасте, а в гораздо более ранние десятилетия жизни.

причины

Причины нарушений звуковой проводимости в виде кондуктивной тугоухости разнообразны. Возможными причинами являются, например, пороки развития ушной раковины, поскольку они возникают врожденной форме и часто присутствуют в контексте синдромов пороков развития. Основная причина врожденного порока развития этого типа чаще всего - генетическая мутация. Пороки развития слухового прохода также могут вызвать кондуктивную потерю слуха.

Это явление также составляет некоторые синдромы пороков развития и может быть генетически обусловлено. С другой стороны, приобретенная кондуктивная потеря слуха часто является результатом ушной серной пробки или инородного тела в слуховом проходе. Эти типы потери слуха так же обратимы, как кондуктивная потеря слуха из-за воспаления слухового прохода.

Возможными причинами приобретенных форм также являются окклюзия трубки и выпот в среднем ухе в смысле барабанного выпота. Кондуктивная потеря слуха после рубцевания среднего уха или деформации слуховых косточек, например, вызванная травмами, такими как перелом черепа, необратима.

Кондуктивная потеря слуха также может быть вызвана отверстием или разрывом барабанной перепонки. Другие возможные причины - отосклероз, средний отит и холестеатома.

Симптомы, недуги и признаки

Пациенты с любым типом кондуктивной тугоухости хуже слышат. Все шумы в повседневной жизни они воспринимают гораздо тише, чем здоровые люди. Например, многие пациенты с кондуктивной тугоухостью воспринимают разговоры как утомительные, потому что для восприятия им приходится чрезвычайно концентрироваться. Качество шума не имеет отношения к кондуктивной тугоухости.

Пациенты воспринимают как высокие, так и низкие тона при пониженной громкости. Во многих случаях пострадавшие описывают кондуктивную потерю слуха с субъективным ощущением слышимости через вату или аналогичный барьер или ношения берушей в ушах во время слушания.

Симптомы, сопровождающие тугоухость, зависят от причины кондуктивной тугоухости в каждом конкретном случае. Например, воспаление вызывает боль. В случае синдромов врожденных пороков развития кондуктивная потеря слуха в контексте деформированной ушной раковины может быть связана со многими другими пороками развития организма.

Диагностика и течение болезни

Чтобы диагностировать кондуктивную тугоухость, выполняется отоскопия, которая может выявить повреждения барабанной перепонки, ушной серы или других инородных тел в слуховом проходе, а также такие явления, как выпот в среднем ухе. Еще есть тест Вебера. Врач ударяет камертоном и кладет его на макушку пациента, который в случае кондуктивной тугоухости воспринимает звук громче слабослышащим. Кроме того, отрицательная попытка Der Rinne патологически отрицательна.

Тимпанограмма используется для определения подвижности барабанной перепонки и позволяет сделать выводы об условиях давления в ухе. Это обследование может выявить, например, барабанный выпот или нарушение вентиляции. Нарушения костной и воздушной проводимости также можно выделить на аудиограмме порога тона. Этот тест можно использовать для дифференциации звуковой проводимости от нейросенсорной тугоухости с помощью дифференциальной диагностики. Прогноз для людей с кондуктивной тугоухостью зависит от причины.

осложнения

Людям с кондуктивной тугоухостью часто приходится значительно ограничивать себя в повседневной жизни. Выполнение работы обычно больше невозможно, а повседневные дела, такие как покупки или разговоры, становятся трудными. Таким образом, нарушение слуха связано со стрессом, который представляет собой дополнительную нагрузку для пострадавших.

Серьезные осложнения могут возникнуть, если из-за потери слуха пациент больше не может воспринимать движение транспорта. В результате увеличивается риск несчастного случая, и многие из пострадавших в результате отказываются от помощи и испытывают душевные страдания. Кондуктивная потеря слуха обычно не вызывает физических жалоб. Однако в случае синдромов врожденных пороков развития может возникнуть воспаление и другие жалобы в области уха.

Кроме того, косметический дефект может способствовать развитию комплексов неполноценности. Медикаментозная терапия этого заболевания может иметь побочные эффекты и взаимодействия. Спреи для носа могут привести к воспалению носоглотки. При определенных обстоятельствах у больных развивается привыкание и, как следствие, длительные побочные эффекты соответствующего препарата.

Хирургическое лечение сопряжено с обычными рисками: инфекции, кровотечения и нарушения заживления ран. Даже спустя годы могут возникнуть реакции отторжения кожи. Неправильно отрегулированные слуховые аппараты иногда вызывают дальнейшее повреждение уха. Не исключены также воспаления и проблемы с балансом.

Когда нужно идти к врачу?

При кондуктивной тугоухости всегда необходимо лечение. Самовосстановления, как правило, не происходит. В худшем случае кондуктивная потеря слуха может привести к полной глухоте, если ее не лечить. Чем раньше выявлено заболевание, тем лучше будет дальнейшее течение. Если пациент плохо слышит, следует обратиться к врачу. Он должен полностью сконцентрироваться на разговоре или на определенных шумах, чтобы иметь возможность их воспринимать.

Качество звука также значительно снижается. В некоторых случаях порок развития ушной раковины также может указывать на кондуктивную тугоухость и также должен быть осмотрен врачом. Эти симптомы могут возникнуть, особенно после несчастного случая или после очень громкого шума, и должны быть осмотрены врачом. Кондуктивную тугоухость может диагностировать ЛОР-врач. Дальнейшее лечение зависит от точной причины кондуктивной тугоухости, поэтому невозможно предсказать общее течение.

Лечение и терапия

Терапия кондуктивной тугоухости зависит от основной причины. При некоторой кондуктивной тугоухости в зависимости от причины доступны каузальные методы лечения. Например, можно удалить инородные тела в слуховом проходе. Тогда причина потери слуха устраняется, а потеря слуха лечится. Расстройство ушной серы можно решить терапевтически быстро и вручную.

В случае проблем с вентиляцией в слуховой трубе проводится консервативная медикаментозная терапия с применением противоотечного назального спрея, а также излечивается потеря слуха. Причинный барабанный выпот требует более сложной причинной терапии. При разрезе барабанной перепонки врач дает облегчение и позволяет ушным секретам стекать. В этом случае потеря слуха также устраняется после того, как устранена ее причина и порез заживает само.

Однако если потеря слуха имеет более серьезные причины, такие как отосклероз или разрушение косточек, показаны методы комплексной терапии. В этих случаях лечение проводится хирургическим путем. На разрушенных слуховых косточках проводится стапеспластика или тимпанопластика. Также можно использовать слуховые аппараты, особенно в случае врожденной кондуктивной тугоухости.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от жалоб на уши и проблем со слухом

профилактика

Кондуктивную потерю слуха, вызванную инородными телами, такими как ушная сера, можно предотвратить, например, путем регулярной гигиены ушей. Регулярные нарушения вентиляции и излияния также можно предотвратить, поставив небольшую трубку.

уход за выздоравливающим

Необходимые меры последующего наблюдения при кондуктивной тугоухости зависят от причин заболевания и применяемой терапии. Если ушная сера была удалена вручную или если физические причины потери слуха можно лечить с помощью лекарств, дальнейшее наблюдение обычно не требуется. Однако пациентам, которые в прошлом уже перенесли множественные выделения из уха, можно посоветовать использовать вентиляционные трубки.

Они позволяют выделениям стекать и, таким образом, предотвращают скопление жидкости в области барабанной перепонки. Эта клиническая картина особенно влияет на детей и подростков. В случае хирургического лечения, например, для исправления пороков развития ушной раковины, врач может потребовать индивидуального осмотра.

Кроме того, могут потребоваться временные меры для защиты хирургической раны и предотвращения воспаления. Если причину потери слуха лечить невозможно, пациенту обычно назначают слуховой аппарат. В этом случае очень важно регулярно проверять свой слух и работоспособность слухового аппарата.

Они обеспечивают полное сохранение качества жизни пациента. Рекомендуется регулярно посещать специалиста по акустике слуховых аппаратов каждые три-шесть месяцев. Если в этот период ухудшился слух, специалист настраивает аппарат. Обязательная страховка дает право на новый слуховой аппарат каждые шесть лет.

Ты можешь сделать это сам

Помимо тренировки слуха под руководством терапевтов, пострадавшие могут многое сделать для улучшения своей способности воспринимать.

Научно доказано, что здоровый и сбалансированный образ жизни без стресса полезен и для слуха. Ум может принимать участие в беседах с большей концентрацией. Кроме того, пациенты с кондуктивной тугоухостью должны сознательно планировать перерывы для отдыха. Затем слуховые клетки могут восстанавливаться и становятся восприимчивыми к новым звуковым ощущениям. Следует избегать шумной обстановки, например, на оживленных улицах или во время концертов. Доказано, что повышенный уровень звукового давления может повредить слух.

Людям с чувствительным слухом следует заранее избегать определенных рисков. Зимой желательно использовать средства защиты ушей, чтобы холодные сквозняки не вызывали воспалений. При посещении бассейна купальная шапочка должна защищать внутреннее ухо от возможных бактерий. Кроме того, ватным тампонам нет места в ухе. Кроме того, беруши нельзя вдавливать слишком глубоко в слуховой проход.

Указанные меры самопомощи не могут восстановить слух. Но они гарантируют, что пострадавшие сохранят свое сенсорное восприятие. Слуховой аппарат - постоянный спутник на работе и в повседневной жизни.