Фаза качания ноги

Фаза качания ноги является одним из основных компонентов рисунка походки. Диапазон движений может быть существенно ограничен функциональными ограничениями в последовательности движений.

Что такое фаза маховой ноги?

Фаза маховой ноги описывает последовательность движений свободной ноги при ходьбе и беге. Вместе с фазой стоячей ноги это приводит к циклу походки.

Фазу свинга аналитически и функционально можно разделить на 3 части: раннюю, среднюю и заключительную. Он начинается с подъема ноги после фазы стоя. Бедро поднимается сгибателями бедра, а голень - сгибателями колена, стопа изначально остается пассивной.

В средней фазе нога продвигается вперед за счет увеличения сгибания бедра, в то время как колено свободно вертикально. Пальцы и ступни активно поднимаются, чтобы их можно было поднять над землей. В этой фазе сгибание в тазобедренном суставе достигает максимальной степени.

В конечной фазе стоячая нога снова опускается к полу. В то же время колено активно растягивается, а ступня удерживается в нейтральном положении, готовясь к предстоящему контакту земли с пяткой. Функционально важным сопутствующим компонентом является вращение таза вперед.

Функция и задача

Фаза качания ноги важна для освобождения пространства при ходьбе. В то время как все тело движется вперед со стороны стоячей ноги, одновременное перемещение свободной ноги со стороны маховой ноги гарантирует, что следующий шаг может быть продолжен при увеличении расстояния.

При нормальном темпе ходьбы компоненты движения в фазе маховой ноги разработаны таким образом, что плавный рисунок походки создается с минимальными усилиями. Сгибание бедра относительно невелико во всех фазах, и ступня поднимается только на несколько сантиметров от земли. В первой фазе относительно сильно сгибается только коленный сустав, но только на короткое время.

Основная работа для движения вперед выполняется сгибателями бедра, в то время как сгибатели колена в начале и разгибатели голеностопного сустава и пальцев ног в середине демонстрируют удерживающую или тормозящую мышечную активность. В конечной фазе маховой ноги активируются разгибатели колена, а сгибатели бедра контролируют адекватное опускание ноги.

Увеличение скорости движения приводит к акцентированию всех составляющих движения. Это очень хорошо видно на спринтерах. Прежде всего, при сгибании бедра достигается гораздо более высокая степень движения, чем при обычной ходьбе, и ступня значительно подтягивается с самого начала.

Преодоление высоты также требует большего сгибания в тазобедренном суставе и большего разгибания стопы и пальца ноги, в то время как ходьба по наклонной дороге снижает оба компонента. На амплитуду движения также влияет длина шага, которая, в свою очередь, зависит от относительной длины ног. При малых шагах фаза маховой ноги длится недолго, поэтому на выполнение остается мало времени. По этой причине диапазон движений при сгибании бедра и колена в ранней и средней фазах меньше, чем при нормальной длине шага. И наоборот, при длинных шагах особенно увеличивается сгибание в тазобедренном суставе. При том же темпе ходьбы длина шага также изменяет частоту шага. У коротких шагов он выше, чем у длинных.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Болезни и недуги

Мышцы, которые активны в фазе маховой ноги, должны прилагать достаточную силу, чтобы последовательность движений могла быть скоординирована против силы тяжести. Все заболевания, приводящие к упадку силы, полной потере силы или нарушению координации, нарушают фазу маховой ноги или полностью препятствуют ее выполнению.

Грыжа межпозвоночного диска может привести к поражению седалищного нерва, который одной из своих ветвей снабжает стопу подъемниками. Если эти мышцы не работают, ступня и пальцы ног больше не могут быть подняты, и пальцы ног будут тащиться по земле во время фазы поворота ноги. Это увеличивает риск травмы в результате спотыкания и падения, особенно если одновременно нарушается чувствительность стопы.

Часто у пострадавших можно наблюдать компенсационный механизм, позволяющий избежать этой опасности, так называемую шаговую походку. Бедра приподняты значительно больше, чем обычно, чтобы свисающая ступня поднималась достаточно высоко над полом и чтобы ее можно было двигать вперед без волочения.

Центральные заболевания или травмы нервной системы могут затронуть все мышцы, задействованные в фазе маховой ноги. Параплегия выше 3-го поясничного позвонка приводит к отказу сгибателей бедра и колена, разгибателей колена и всех мышц стопы. Раскачивать ногу вперед активно невозможно.

В случае спастического рисунка в результате удара фаза маховой ноги существенно изменяется. Движение начинается через таз, а нога, вытянутая в коленном и голеностопном суставах, перемещается вперед с помощью кругового движения (циркумдукции).

Атактические нарушения походки, например, при рассеянном склерозе, изначально вызывают чувство незащищенности в фазе стоячей ноги. Поэтому в фазе маховой ноги больные часто не решаются подолгу поднять ногу. Есть короткие шаткие шаги.

Другое неврологическое заболевание совершенно по-другому влияет на фазу качания ноги. При болезни Паркинсона часто можно наблюдать такое явление, как при ходьбе шаги становятся все меньше и меньше и, наконец, полностью прекращаются. Больные остаются замороженными на месте. В этом случае оптический или акустический раздражитель может стать толчком к возобновлению ходьбы.

Травмы отрицательно сказываются на выполнении фазы качания ноги из-за боли или ограниченной подвижности. Растяжение или разрыв мышечных волокон сгибателей бедра означает, что период активности этих мышц остается относительно коротким. Нога быстро и ненадолго выдвигается вперед, чтобы унять боль, усиливающуюся напряжением. Дефицит разгибания колена в результате остеоартрита или операции сокращает конечную фазу поворота ноги.