пищевод

пищевод Как гибкая мышечная трубка, она в основном используется для транспортировки пищи из горла в желудок и сама не участвует в процессах пищеварения. Изжога и затрудненное глотание - признаки поражения пищевода, требующие медицинского уточнения.

Что такое пищевод?

Пищевод (пищевод) представляет собой растягиваемую мышечную трубку, которая служит связующим звеном между горлом и желудком, в первую очередь для транспортировки пищи между этими двумя структурами.

Благодаря своей эластичности, которая позволяет ему расширяться до 3,5 см в диаметре, пищевод может в значительной степени адаптироваться к размеру съедаемой пищи с точки зрения формы и размера. Однако это физиологически исключено в трех узких точках (перстневидный хрящ, узкая аорта, диафрагмальная часть), так что недостаточно пережеванная пища или проглоченные инородные тела могут блокировать пищевод.

Кроме того, эти сужения имеют клиническое значение, так как опухоли или воспаления проявляются в первую очередь в этих отделах пищевода.

Анатомия и строение

У взрослых людей пищевод длина от 25 до 30 см при диаметре около 2 см и может быть разделена на три секции.

Шейный отдел соединяется с гортани (гортань) и продолжается до перехода в грудную полость. Часть грудной клетки, которая проходит через грудную клетку, является самой длинной частью пищевода (около 16 см) и находится сначала за трахеей, а затем за сердцем. Последующий разрез пищевода длиной от 1 до 4 см проходит через так называемый hiatus oesophageus (отверстие диафрагмы) в брюшную полость (брюшную полость).

Самый внутренний слой пищевода состоит из слизистой оболочки, тонкого слоя соединительной ткани и мышечного слоя, через который поверхность слизистой оболочки может адаптироваться к пище. Glandulae oesophageae (железы пищевода), которые образуют слизь пищевода и обеспечивают способность пищевода скользить, расположены в среднем слое соединительной ткани.

Самый внешний слой состоит из мышечных слоев, обеспечивающих транспортировку пищи, и слоя соединительной ткани, который свободно соединяет пищевод с прилегающими тканевыми структурами.

Функции и задачи

Основная функция пищевод заключается в транспортировке проглоченной пищи из глотки в желудок, которая контролируется централизованно за счет рефлекторного взаимодействия поперечных и продольных мышц среднего слоя.

Кроме того, просвет (внутренняя часть) пищевода закрыт на его краниальном (относящемся к голове) и каудальном (нижнем) концах так называемым сфинктером пищевода (сфинктером). Во время акта глотания черепной сфинктер расслабляется, так что пища может проходить из области горла в пищевод. Пища транспортируется к нижнему концу за счет волнообразных сокращений мышц (перистальтики).

Когда эта перистальтическая волна достигает каудального конца, расположенный там сфинктер пищевода рефлекторно открывается, и пища может достигать желудка для переваривания. Кроме того, функция сфинктера пищевода гарантирует, что при глотании не будет аспирации (вдыхания пищи или инородных тел) и что кислое содержимое желудка не попадет обратно в пищевод и не повредит слизистую пищевода.

Перистальтическая активность мышц также обеспечивает постоянное самоочищение пищевода. Проглоченная слюна также нейтрализует желудочную кислоту в пищеводе.

болезни

Расстройства пищевод Обычно проявляются затруднением глотания (дисфагия), изжогой, болью за грудиной (грудиной) и кашлем. Одним из наиболее частых нарушений является нарушение окклюзии нижнего сфинктера пищевода (сердечная недостаточность), которое позволяет кислому и агрессивному содержимому желудка возвращаться обратно в пищевод.

Этот рефлюкс желудочного сока, известный как гастроэзофагеальный рефлюкс, вызывает раздражение слизистой оболочки пищевода, которое, если его не лечить, может позже привести к воспалению или рефлюкс-эзофагиту. Кроме того, могут быть механические нарушения пищевода, которые могут быть связаны с мешочками слизистой оболочки (дивертикул пищевода), приобретенным расширением пищеводного отверстия диафрагмы (перерыв пищевода или скользящей грыжей) или смещением пищевода через мембраны или сужением, вызванным рубцами или инородными телами.

Ограничения подвижности пищевода относятся к категории нарушений моторики. К ним относятся ахалазия, при которой нижний сфинктер пищевода не может расслабиться, идиопатический диффузный спазм пищевода, который связан с сокращениями в средней и нижней части пищевода, ограничивающими перистальтику, и гиперконтрактильный пищевод (также известный как пищевод щелкунчика), который является сильным судорожным сокращением длинных или очень длинных или сильных судорог. характеризуют дистальный отдел.

Если иммунная система ослаблена, бактериальные, вирусные и микотические инфекции или вредные вещества (включая лекарства, радиация) могут вызвать воспаление пищевода (эзофагит). Редкие карциномы (рак пищевода или рак пищевода), которые быстро инфильтрируют и метастазируют в окружающую соединительную ткань пищевода, проявляются в основном в трех физиологических сужениях.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Типичные и распространенные заболевания

• эзофагит
• Сужение пищевода
• Дивертикул пищевода (дивертикул пищевода)
• Рефлюксная болезнь
• Диффузный спазм пищевода