Антитиреоидные препараты являются активными ингредиентами, которые подавляют метаболизм гормонов щитовидной железы и в основном используются при различных формах гипертиреоза. В дополнение к фармацевтическим антитиреоидным препаратам, есть также некоторые травяные или гомеопатические вещества, которые следует рассматривать терапевтически только в случае легкого гипертиреоза.
Что такое антитиреоидные препараты?
Так как Антитиреоидные препараты представляют собой вещества, которые нормализуют функцию щитовидной железы путем ингибирования синтеза или секреции гормонов щитовидной железы или включения йода в предшественники гормонов щитовидной железы и вызывают ремиссию клинических симптомов.
В целом вещества, обладающие тиреостатическим эффектом, делятся на так называемые ингибиторы йодирования и йодирования, а также йодиды, которые по-разному участвуют в метаболизме гормонов щитовидной железы.
Тиреостатические препараты обычно используются в терапии различных подформ гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы), таких как болезнь Грейвса, функциональная автономия щитовидной железы и йод-индуцированный гипертиреоз.
Медицинское применение, эффект и использование
Три разные группы веществ Антитиреоидные препараты проявляют свое действие в различных точках атаки метаболизма щитовидной железы или гормонов щитовидной железы и служат для нормализации и стабилизации функции щитовидной железы.
Так называемые производные тиомочевины оказывают угнетающее действие на пероксидазы (ингибиторы йодирования). Эти ферменты катализируют восстановление пероксидов, которые, в свою очередь, необходимы для включения йода в гормоны щитовидной железы и связывания предшественников монойодтирозина и дииодтирозина. Эти антитиреоидные препараты используются, в частности, при болезни Грейвса, до и после лечения радиоактивным йодом, в преддверии хирургической операции и при тиреотоксическом кризе.
В случае образования зоба и реакций гиперчувствительности (в том числе лихорадки, крапивницы) применение этих антитиреоидных препаратов противопоказано.Перхлорат (ингибитор йодирования), с другой стороны, в первую очередь снижает транспорт йодида в щитовидную железу, подавляя поглощение йодида тироцитами. Перхлорат имеет только узкий терапевтический диапазон и обычно используется для быстрой йодидной блокады щитовидной железы или профилактически перед радиологическими исследованиями с йодсодержащим контрастным веществом, особенно у тех, у кого контрастное вещество может вызвать тиреотоксический криз.
В высоких дозах йодиды снижают секрецию гормонов, блокируя ферменты, которые выделяют гормоны щитовидной железы в кровь, так что они больше не могут быть эффективными. Йодиды применяются только перед операцией, в основном в сочетании с производными тиомочевины, или в краткосрочной перспективе при тиреотоксических кризах.
Растительные, натуральные и фармацевтические антитиреоидные препараты
овощной Антитиреоидные препараты содержат в качестве единственного или комбинированного терапевтического средства, главным образом, ликопирующего растения или экстрактов или экстрактов ликопиевого растения. Прежде всего, говорят, что литоспериновая кислота, содержащаяся в листьях растения, снижает действие гормонов щитовидной железы, подавляя транспорт йода.
Тиреостатическое средство следует использовать только в том случае, если щитовидная железа слегка гиперактивна с нервозностью и / или нарушениями ритма (так называемые вегетативно-нервные расстройства). Кроме того, следует учитывать, что препараты, содержащие Lycopi herba, могут ухудшать радиоизотопные исследования щитовидной железы. Кроме того, волчанка противопоказана при увеличении щитовидной железы без функциональных нарушений.
В рамках гомеопатической терапии, в дополнение к Lycopi herba Chininum arsenicosum (Chininarsenit), Lycopus virginicus (Virginian Wolfstrapp), Adonis vernalis (Adonis rose), Fucus vesiculosus (в просторечии), калию йодатному (Salt with Schuydata) небольшая гиперфункция с жалобами на нервное сердце.
Распространенными и терапевтически проверенными химико-фармацевтическими агентами являются в первую очередь перхлорат, который, как ингибитор йодирования, ингибирует абсорбцию йодида, а также производные тиомочевины тиамазол, карбимазол и пропилтиоурацил, которые действуют как ингибиторы йодирования и снижают синтез гормонов щитовидной железы.
Риски и побочные эффекты
В зависимости от дозировки меры тиростатической терапии могут привести к различным нежелательным побочным эффектам. При низких дозах могут наблюдаться реакции гиперчувствительности (высыпания на лекарства), а иногда и боли в суставах.
В частности, высокие дозы приводят к выраженному подавлению работы щитовидной железы, благодаря чему гипофиз стимулирует секрецию ТТГ для увеличения инкреции гормонов и, таким образом, может вызвать гиперплазию. Другими побочными эффектами антитироидных препаратов являются изменения в анализе крови (лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз), зоб (увеличение щитовидной железы), повреждение печени, гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), желтуха (желтуха), прогрессирование экзофтальма (выпученные глаза) и желудочно-кишечные жалобы.
Кроме того, использование Антитиреоидные препараты их следует избегать, поскольку они проникают через плацентарный барьер, влияют на щитовидную железу растущего ребенка и могут привести к гипотиреозу.