Акинетический мутизм

Под Акинетический мутизм невролог понимает тяжелое расстройство влечения, которое характеризуется постоянным молчанием и неподвижностью. Это явление обычно возникает в результате повреждения лобной доли или поясной извилины. Лечение, а также прогноз зависят от причин.

Что такое акинетический мутизм?

Под акинетическим мутизмом невролог понимает тяжелое расстройство влечения, характеризующееся постоянным молчанием и неподвижностью.

Акинетический мутизм - это комплекс неврологических симптомов, которые проявляются в серьезном расстройстве влечения. Пациенты упорно молчат, который также известен как мутизм. Кроме того, они не совершают никаких движений и не проявляют эмоциональной вовлеченности. Их неподвижность также известна как акинезия и внешне производит впечатление паралича.

Однако их поведение обусловлено не физиологическим параличом или расстройством речевого центра, а скорее им не хватает мотивации выполнять все действия. Восприятие пациента сохранено. Хотя они действительно находятся в сознании, согласно текущим исследованиям, большая часть происходящего не достигает их сознания. Внешний вид не влияет на память, хотя пациенты не могут вспомнить большую часть того, что происходило во время их болезни.

причины

Акинетическому мутизму обычно предшествует травма головного мозга. Повреждается либо лобная доля, либо поясная извилина. Поясная извилина является частью конечного мозга и относится к лимбической системе. Эти области мозга особенно повреждаются при инсульте с двусторонней окклюзией церебральной артерии. Черепно-мозговая травма также может повредить лобную долю и поясную извилину.

Другие возможные причины - опухоли или напор воды. При этих заболеваниях может возникать давление на промежуточный мозг, что выражается в акинетическом мутизме. Губчатые энцефалопатии, такие как болезнь Крейтцфельдта-Якоба, также могут вызывать симптомокомплекс акинетического мутизма. Однако губчатая энцефалопатия обычно дает соответствующий эффект только на очень поздней стадии.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства успокаивающие и укрепляющие нервы

Симптомы, недуги и признаки

Под термином акинетический мутизм сгруппированы различные неврологические симптомы. Пациенты выглядят парализованными, но полностью в сознании. Тем не менее, они не проявляют эмоциональной вовлеченности в ситуации вокруг них. Они не двигаются сами по себе, и их нельзя заставить говорить. Долгое время исследователи подозревали, что причиной этого явления являются нарушения сознания и расстройства восприятия.

Согласно последним исследованиям, это не так. В разговоре с людьми, страдающими акинетическим мутизмом, нейробиолог Дамасио обнаружил, что пациенты могут воспринимать и понимать ситуацию вокруг них, но не чувствуют побуждения к действию. Поясная извилина служит связующим звеном между познанием и эмоциями. Эта часть мозга играет важную роль в мотивации, что подтверждает выводы Домасио.

Диагностика и курс

В рамках диагностики при подозрении на акинетический мутизм следует назначить МРТ черепа. Воспалительные и инфекционные причины необходимо исключить с помощью люмбальной пункции и лабораторно-диагностического анализа полученной таким образом церебральной жидкости. Электроэнцефалография может использоваться для изучения электрической активности мозга.

При дифференциальной диагностике необходимо учитывать кататонию и апаллический синдром. Если есть акинетический мутизм, прогноз относительно благоприятный. Полное выздоровление обычно возможно, если повреждение головного мозга не является серьезным. Даже по прошествии нескольких месяцев все еще можно ожидать улучшения, если удовлетворительно устранить причину физиологически обусловленного отсутствия влечения.

осложнения

Акинетический мутизм - это неврологическое заболевание, которое проявляется в тишине, отсутствии влечения, отсутствии эмоциональной вовлеченности и неподвижности, похожей на паралич. Тем не менее, инциденты, кажется, проникают в сознание, и у пострадавших наверняка есть воспоминания, если они преодолели период болезни. Симптом указывает на повреждение лобной доли, но также может влиять на изгиб ремня лимбической системы.

Это вызвано черепно-мозговой травмой в результате опухоли в головном мозге, инсульта и врожденного водяного напора. Дети демонстрируют сильную задержку когнитивного развития и кажутся вялыми. Быстрое медицинское очищение предотвращает необратимые осложнения.

Если взрослые демонстрируют серьезные изменения личности, которые сопровождаются потерей активного участия, а также языковых и двигательных навыков, необходимо вызвать медицинскую помощь. Последствиями осложнений могут быть дезориентация, потеря восприятия, реакции и знаний, а также приступы лихорадки и полная неспособность двигаться. Ход выздоровления акинетического мутизма обусловлен причиной вспышки.

При достаточном лечебно-терапевтическом стационарном лечении есть полные шансы на выздоровление. Если в результате несчастного случая возникают серьезные травмы головного мозга, полное заживление сводится к минимуму. При обнаружении опухоли проводится хирургическое удаление и при необходимости лучевая терапия.

Это может вызвать физические проблемы у человека из-за терпимости и выпадения волос. При прокладке дренажа спинномозговой жидкости пострадавшие от напора воды испытывают стресс от незнакомого инородного тела, а также частичное удаление волос. С другой стороны, пациенты Крейтцфельдта-Якоба не имеют перспектив выздоровления.

Когда нужно идти к врачу?

Как правило, это заболевание не представляет опасной ситуации для человека, продолжительность жизни, как правило, не меняется, хотя пациент больше не говорит и обычно больше не двигается. К сожалению, в большинстве случаев лечение невозможно. В большинстве случаев этот мутизм диагностируется непосредственно в больнице.

Заинтересованное лицо предварительно лечится от повреждения мозга. Мутизм возникает непосредственно из-за этого повреждения и определяется и диагностируется напрямую. По этой причине нет необходимости обращаться к врачу. Однако здесь можно использовать различные методы лечения для облегчения жалоб и симптомов. Однако нельзя предсказать, будет ли болезнь прогрессировать положительно. Однако, если этот мутизм возникает со временем, это может быть опухоль. В любом случае лечение необходимо, если симптомы прогрессируют и ухудшают качество жизни человека.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Лечение акинетического мутизма зависит от причины. Например, если есть опухоль, такая как папиллома сплетения, то опухоль полностью удаляется хирургическим путем. Если доброкачественная опухоль атипична или не может быть полностью удалена, назначается дополнительная лучевая терапия. В случае гидроцефалии внутричерепное давление снижается за счет дренажа ликвора. Также возможна вентрикулостомия. В случае инсульта важно подождать и надеяться, что пораженный участок вылечится самостоятельно.

Иммунодепрессанты могут быть назначены, чтобы избежать осложнений после инсульта. В случае черепно-мозговых травм второй или более высокой степени повышенному внутричерепному давлению необходимо противодействовать введением глюкокортикоидов. Если требуется седативный эффект, это достигается с помощью таких препаратов, как барбитурат, бензодиазепин или пропофол. Таким образом, помимо иммобилизации, происходит снижение внутричерепного давления.

Если внутричерепное давление резко повышается, несмотря на эти терапевтические меры, также выполняется краниоэктомия. В рамках этой хирургической процедуры хирург удаляет части черепа, чтобы дать мозгу пространство для расширения. Когда припухлость спала, удаленные части черепа прикрепляют заново. При таких заболеваниях, как болезнь Крейтцфельдта-Якоба, нет никаких шансов на излечение. Смерть обычно наступает в течение нескольких месяцев, при этом пациенты остаются в ловушке терминальной конечной стадии болезни в течение некоторого времени.

Прогноз и прогноз

При этом заболевании существует крайняя ограниченность пациента в повседневной жизни. Пострадавший не может говорить или двигаться, потому что мозг сильно поврежден. Эти ограничения приводят к резкому снижению качества жизни, и пострадавшие обычно зависят от помощи других людей в повседневной жизни. Пациент все еще находится в полном сознании, но не может участвовать в инциденте. Кроме того, это также может привести к расстройствам восприятия.

При этом заболевании лечение всегда носит причинный характер. Необходимо лечить основное заболевание, которым в большинстве случаев является опухоль. Однако здесь нельзя предсказать, всегда ли болезнь будет прогрессировать положительно. В некоторых случаях лечение невозможно, и больной вынужден проводить всю жизнь с симптомами.

После инсульта лекарства могут помочь облегчить симптомы. Однако в целом универсального прогноза течения болезни невозможно. Часто заболевание поражает родственников пациента, а иногда и жалобы психологического характера.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства успокаивающие и укрепляющие нервы

профилактика

Невозможно предотвратить акинетический мутизм, вызванный такими причинами, как гидроцефалия или черепно-мозговая травма. Однако риск инсульта можно снизить, если выполнять достаточное количество упражнений, придерживаться здоровой диеты, снизить ожирение и отказаться от сигарет и алкоголя.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев для людей, страдающих этим заболеванием, нет или очень мало мер по дальнейшему наблюдению. Следовательно, пострадавший в первую очередь зависит от раннего диагноза с последующим лечением, чтобы не было дополнительных осложнений или жалоб. Чем раньше заболевание будет выявлено и начато лечение, тем лучше будет дальнейшее течение.

Поэтому ранняя диагностика является основным направлением этого заболевания. Само лечение обычно проводится с помощью лучевой терапии, при этом большинство пострадавших также полагаются на лекарства. При приеме лекарств следует следить за соблюдением правильной дозировки и правильной частоты использования.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вопросы, вы всегда должны сначала обращаться к врачу, чтобы не было осложнений или других жалоб. Более того, большинство пациентов с этим заболеванием зависят от поддержки и заботы своей семьи и друзей. Психотическая поддержка также очень полезна для предотвращения таких жалоб. В некоторых случаях продолжительность жизни человека, пораженного этим заболеванием, сокращается.

Ты можешь сделать это сам

Действия, которые могут предпринять пациенты с акинетическим мутизмом, зависят от причины заболевания и применяемой стратегии лечения. В принципе, в случае опухолевых заболеваний необходимо тщательное наблюдение. Пациенту следует обратить внимание на необычные симптомы, такие как кровотечение или болезненность, и устранить их во время медицинского обследования.

Кроме того, необходимо принять меры для облегчения реальных симптомов. Боль от давления можно уменьшить, используя прохладные салфетки или нежный массаж в дополнение к медикаментозной терапии. По согласованию с врачом могут применяться различные средства от природы. Например, зарекомендовали себя обезболивающее «дьявольский коготь» и гомеопатическое средство белладонна, уменьшающие воспаление и снимающие боль.

Если неврологические нарушения развиваются в результате опухолевого заболевания, обычно проводят хирургическое вмешательство. После операции пациенту необходим отдых. Первые несколько дней хирургическая рана лечится в больнице, и за ней необходимо тщательно ухаживать в домашних условиях, чтобы не было нарушений заживления раны или рубцов. Также показаны дополнительные медицинские осмотры, чтобы убедиться, что опухоль не рецидивировала и не метастазировала.