баротравма

Многие люди внезапно испытывают сильную боль в ушах и головокружение, когда самолет приближается на посадку, в конце горного путешествия на гондоле или во время погружения. Эти симптомы могут быть вызваны баротравма среднего уха. Это вызвано изменением давления, которое невозможно компенсировать.

Что такое баротравма?

Баротравма вызывается быстрыми изменениями давления окружающей среды и неспособностью организма выровнять давление.
© Аксель Кок - stock.adobe.com

Баротравма вызвана чрезмерной разницей давления. Ткани тела повреждаются, потому что давление в окружающей среде слишком сильно увеличивается или уменьшается. Этому особенно подвержены камеры, заполненные воздухом. В результате баротравма чаще всего поражает ухо, но пазухи и легкие также подвержены ей.

Однако избыточное или пониженное давление может вызвать травмы во многих других частях тела. Точная степень баротравмы зависит от соответствующей абсолютной величины изменения давления и скорости увеличения или уменьшения давления.

причины

Баротравма вызывается быстрыми изменениями давления окружающей среды и неспособностью организма выровнять давление. Во время захода на посадку в самолетах, погружений или поездок по канатной дороге в горах в основном возникают ситуации, в которых условия давления внезапно меняются. Это означает, что давление окружающей среды намного выше или ниже, чем в конкретных органах.

• Баротравма во время дайвинга

Погружение чаще всего приводит к слишком разному давлению, что затрудняет его выравнивание. На глубине десяти метров давление уже вдвое выше. При перенесенных ранее заболеваниях, таких как простуда, инфекция носовых пазух или аллергия, пострадавшему еще труднее уравнять давление в среднем ухе из-за опухшей слизистой оболочки. Результат - болезненная и дискомфортная баротравма.

• Баротравма во время полета

Во время полета давление воздуха уменьшается с увеличением высоты, что создает избыточное давление в среднем ухе. Это уравновешивается через соединение уха / носоглотки. Во время захода на посадку давление повышается до соответствующего давления на уровне моря примерно за 15 минут.

Перепад давления можно уравновесить, если закрыть носик и в него нагнетать воздух. Если это выравнивание давления не удается, может возникнуть баротравма.

• Беруши и шапочка для плавания

Беруши также являются причиной баротравмы наружного слухового прохода. Поскольку они часто так плотно закрывают слуховой проход, ухо не может выровнять давление. Такой же эффект часто имеют облегающие шапочки для плавания.

• Баротравма легких

Причина опасной баротравмы легких часто заключается в том, что давление воздуха становится слишком низким, например, если дыхательный аппарат не работает должным образом или падает окружающее давление, которое нельзя компенсировать выдохом.

• Баротравма на зубе

Баротравма может возникнуть на зубе, например, из-за плохого пломбирования.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от жалоб на уши и проблем со слухом

Симптомы, недуги и признаки

Любой, кто страдает баротравмой, обычно жалуется на сильную колющую боль в ушах, поскольку избыточное или пониженное давление в полости тела соответствующего органа, например среднего уха, вызывает повреждение тканей. Также нередки сильное головокружение и сильная тошнота.

Последнее может привести к рвоте. Кроме того, баротравма может вызвать острый средний отит. В более тяжелых случаях возможно кровотечение в среднем ухе или втягивание барабанной перепонки. При сильном поражении барабанной перепонки она может порваться из-за чрезмерного растяжения, что иногда может перерасти в потерю слуха как долгосрочное последствие баротравмы. Тиннитус также может быть следствием баротравмы.

Диагностика и курс

В случае баротравмы в области ушей или придаточных пазух носа осмотр в основном проводит ЛОР-врач. Помимо анамнеза (разговора), к ним относятся, например, наблюдение за носоглоткой, проверка слуха, зеркальное отображение ушей до УЗИ и компьютерная томография.

Все это может дать информацию о степени тяжести заболевания. Какие обследования потребуются, зависит от результатов. Однако в некоторых случаях врачу может потребоваться сначала проверить жизненно важные функции, например, в случае баротравмы легких.

осложнения

В большинстве случаев баротравма вызывает неприятные ощущения в ушах, глазах или даже зубах. Баротравма часто возникает в небольшой форме при полете в самолете, когда давление меняется и может давить на барабанную перепонку. В этом случае симптом исчезнет сам по себе и дальнейших осложнений не будет.

Отсутствие компенсации давления может привести к разрыву барабанной перепонки при баротравме. Это приводит к очень сильной боли и потере слуха у пациента. Как правило, барабанную перепонку лечить уже нельзя, потому что нет специального лечения барабанной перепонки. Однако слух можно восстановить с помощью слухового аппарата.

Если ощущается дискомфорт в носу, можно использовать спреи, чтобы предотвратить отек. Если при баротравме повреждены легкие, необходимо немедленно обратиться к врачу. В зависимости от причины симптома здесь могут возникнуть необратимые повреждения, которые в худшем случае могут привести к летальному исходу.

Из-за баротравмы нырять под водой больше невозможно или опасно для жизни большинства людей. Если симптом лечить быстро, больше не будет никаких жалоб или осложнений.

Когда нужно идти к врачу?

При подозрении на баротравму необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Осмотрев слуховой проход, ЛОР-врач может определить, есть ли разрыв в барабанной перепонке. Дальнейшие обследования затем предоставят информацию о серьезности травмы и вариантах лечения. Является ли это баротравмой, можно увидеть по типичным симптомам. Например, сильная колющая боль в ухе, головокружение и тошнота указывают на травму среднего уха.

В этом случае обязательно посещение врача. Не позднее чем в случае появления шума в ушах или усиления потери слуха следует обратиться к ЛОР-врачу. Баротравма обычно возникает при нырянии или полете, но также может быть вызвана берушами или шапочкой для плавания.

Спортсмены-экстремалы и люди, пользующиеся соответствующими вспомогательными средствами, должны напрямую поговорить со своим семейным врачом, если у них болит ухо. Если симптомы особенно сильны или быстро усиливаются, рекомендуется посетить больницу. В любом случае, при подозрении на баротравму необходимо немедленно обратиться к знающему врачу.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

При подозрении на баротравму необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. В случае с ухом, например, врач может определить, не разорвалась ли барабанная перепонка из-за отсутствия компенсации давления. В противном случае при баротравме используются обезболивающие и противоотечные средства.

Если барабанная перепонка была повреждена, возможно возникшую потерю слуха можно компенсировать с помощью слухового аппарата. Если у вас баротравма носовых пазух, вам может помочь противозастойный назальный спрей.

Баротравма легких требует немедленного интенсивного лечения, поскольку это опасно для жизни. В первую очередь, при необходимости, необходимо обеспечить жизненно важные процессы организма, прежде чем врач позаботится о дальнейшем повреждении давлением. Некоторые травмы в результате баротравмы могут даже потребовать хирургического вмешательства.

Прогноз и прогноз

При ранней диагностике и лечении у пациента с баротравмой хороший прогноз. Чем позже начнется лечение и чем сильнее будут симптомы, тем меньше шансов на выздоровление.

В тяжелых случаях возникает шум в ушах или потеря слуха. При легкой баротравме медицинская помощь не требуется. Пациент может расслабиться и должен избегать триггерных ситуаций. В будущем он должен инициировать изменения в условиях, чтобы уменьшить срабатывание перепада высот давлением.

Баротравма средней степени тяжести лечится медикаментами с хорошим успехом. Даются обезболивающие и ушные капли, которые приносят облегчение, а затем излечивают в течение нескольких дней или недель. Сильная баротравма может привести к разрыву барабанной перепонки. Чем больше трещина, тем в дальнейшем слабее слух.

Если пациент страдает от предыдущих проблем со слухом или его слух остается плохим после того, как баротравма утихла, ему необходим слуховой аппарат. Прогноз ухудшается при поражении легких. Чтобы не нанести необратимый вред легким, необходимо немедленно начать интенсивное лечение. Хороший прогноз также снижается, если уже есть разрыв барабанной перепонки. Поэтому пациенту следует избегать рецидива болезни после первой баротравмы.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от жалоб на уши и проблем со слухом

профилактика

Баротравму можно предотвратить во время погружения, исключив воспалительную инфекцию перед всеми погружениями. Даже безобидный насморк может иметь серьезные последствия под водой. Дайверам не следует принимать противозастойные средства, если у них простуда или насморк, например, чтобы разрешить ныряние.

Во время погружения препараты могут потерять свою эффективность и вызвать проблемы. Если вы заметили боль в ухе, никогда не ныряйте глубже. Если повторяются попытки уравнять давление, важно прекратить погружение.

Перед и во время покорения больших высот с соответствующими перепадами давления полезно много пить. Слизистые оболочки носа следует увлажнять с помощью назального спрея, чтобы избежать баротравмы.

Ты можешь сделать это сам

Баротравму всегда должен диагностировать и лечить врач. Симптомы можно облегчить с помощью нескольких домашних средств и мер.

В качестве меры первой помощи рекомендуется отдых и охлаждение. Пакеты со льдом или замороженные овощи снимают боль и уменьшают отек внутреннего уха. С другой стороны, следует избегать дальнейшего выравнивания давления, так как это потенциально может усугубить травму. Разумнее отдыхать в постели и избегать громких звуков. Также можно использовать лекарственные травы, такие как арника или противовоспалительный окопник.

Природные лечебные средства можно использовать после консультации с врачом либо в качестве лекарственного средства, либо в виде чаев, настоек и мазей собственного производства. Однако указанные средства никогда не следует наносить непосредственно на ушную раковину или слуховой проход, так как это может вызвать воспаление.

Если симптомы не исчезнут, несмотря на все меры, следует обратиться к врачу. Часто причиной баротравмы является разрыв, который необходимо лечить хирургическим путем. После операции следует временно избегать дайвинга. Ответственный врач может дать дополнительные советы и рекомендации по скорейшему выздоровлению.