клостридии

клостридии это бактерии, образующие собственное семейство. Они вызывают различные заболевания, большинство из которых лечат антибиотиками. Другие терапевтические подходы, обещающие долгосрочный успех, - это изменение диеты и добавление пребиотиков и пробиотиков.

Что такое клостридии?

Клостридии - это грамположительные анаэробные палочковидные бактерии, которые - в зависимости от того, какая это бактерия Clostridium - могут вызывать различные заболевания у людей и животных. Clostridium difficile, например, присутствует в меньшем количестве (около 5%) в кишечнике каждого здорового взрослого человека, не вызывая проблем. Однако, если антибиотики, такие как эритромицин и клиндамицин, от другого заболевания убивают полезные для здоровья кишечные бактерии, клостридии быстро размножаются. Они устойчивы ко многим антибиотикам.

Большинство клостридиальных видов вызывают болезни. Непатогенные виды теперь используются в биотехнологии. Палочковые бактерии делятся на три группы в зависимости от их рациона: протеолитические клостридии расщепляют белки, Clostridium acidi-urici, например, расщепляют мочевую кислоту. Сахаролитические бактерии сбраживают углеводы, такие как крахмал, целлюлозу и сахар, в ацетон, масляную кислоту, диоксид углерода и молекулярный водород (Н2).

Пациенты больниц, люди старше 65 лет, люди с ослабленным иммунитетом (пациенты с ВИЧ, больные раком, получающие цитостатики), пациенты, принимающие ингибиторы протонной помпы (ИПП), и люди, страдающие от недоедания в течение многих лет (слишком много углеводов, жиров, животных белков), особенно подвержены риску заражения хлортридиями. ) имеют нарушенную флору кишечника.

Возникновение, распространение и свойства

Около 5% клостридий находятся в кишечнике здоровых взрослых людей, не вызывая повреждений. У младенцев доля палочковидных бактерий составляет около 80% по сравнению с другими кишечными бактериями. В виде спор клостридии могут долгие годы сохраняться в почве и в приповерхностных водах. За исключением Clostridium perfringens, все виды Clostridia имеют жгутик, по которому анаэробные грамположительные бактерии могут перемещаться. Бактерии чувствительны к жаре, засухе и некоторым химическим веществам (дезинфицирующим средствам). Однако споры нечувствительны к нагреванию и могут выдерживать высокие температуры стерилизации, например, при производстве пищевых продуктов, без повреждений. Они попадают в пищу через загрязнение пылью и почвой, портят их и, например, разбухают банки с едой.

Поскольку споры клостридий, в отличие от бактерий, могут хорошо выжить в богатой кислородом среде, они колонизируют дверные ручки, сиденья унитаза, полотенца и т. Д. И могут неоднократно вызывать новые кишечные заболевания у людей. Они передаются от человека к человеку через недостаточно вымытые руки после дефекации. Достаточно даже небольшого количества бактерий или спор. Другие типы клостридий, такие как Clostridium botulinum, неактивны после 30-минутного нагревания до 80 градусов по Цельсию.

Болезни и недуги

Clostridium difficile вызывает тяжелую инфекционную диарею у пациентов больниц: бактерии вырабатывают токсины, энтеротоксины А и В, которые атакуют стенки толстой кишки и приводят к образованию псевдомембран. Это приводит к усиленному выведению электролитов и жидкости из кишечника. Эта форма колита, подлежащего регистрации, обычно вызывается приемом антибиотиков, которые убивают большую часть здоровой кишечной флоры.

Первые признаки можно распознать уже через 4–9 дней после первого приема антибиотиков: диарея, спазмы в животе, тошнота, в тяжелых случаях также лихорадка и кровянистый стул с гнилостным запахом.

В худшем случае у госпитализированных пациентов наблюдается увеличение толстой кишки, кишечная непроходимость, разрывы стенок кишечника и заражение крови. Особенно вирулентный вариант Clostridium difficile, риботип O27, был недавно открыт в Германии. Часто вызывает смертельные кишечные инфекции.

Колит, вызванный антибиотиками, хорошо лечится метронидазолом или ванкомицином. Настои уравновешивают баланс электролитов, нарушенный диареей. Кроме того, пациентам приходится много пить.

Кишечная инфекция лечится натуропатически с помощью пребиотиков и пробиотиков. В редких случаях колит проходит самостоятельно. В общей сложности 6 из 10 пациентов имеют хорошие шансы на полное излечение. После того, как симптомы утихли, они выделяют патогены Clostridium со стулом в течение нескольких дней. Экспресс-тест стула или посев бактерий из стула пациента показывают, есть ли у пациента инфекция Clostrium difficile.

Clostridium botulinum выделяет ботулотоксин (ботокс), нервный яд, который используется в косметической хирургии для инъекций в морщины. Clostridium tetani вызывает столбняк (столбняк). Clostridium perfringens вызывает пищевое отравление типа А и газовое возгорание. Другие палочковидные бактерии семейства Clostridia ответственны за другие виды газового ожога, отравляющего ожога (у овец и крупного рогатого скота), дымного огня и паразитарного ожога сычуга. Clostridium perfringens, например, секретирует ферменты фосфолипазу и лецитиназу, которые разрушают клеточные стенки. Он питается жирами и белками, которые превращаются в сероводород, биогенные амины и другие вещества. Биогенные амины считаются причиной рака толстой кишки. Пациент получает для лечения метронидазол и, например, таблетки древесного угля от диареи. Лечебная глина (бентонит) и таблетки с древесным углем могут связывать токсины и выводить их с калом. Также желательно восстановить здоровую кишечную флору.

Поскольку все виды Clostridium и их споры очень заразны, инфицированные больные пациенты немедленно изолируются. Они остаются там до трех дней после излечения инфекции. Единственный способ предотвратить передачу спор - часто мыть руки водой с мылом. Затем руки следует хорошо просушить. Спиртовая дезинфекция рук неэффективна. Гипохлорит натрия и перуксусная кислота подходят для дезинфекции поверхностей.