Фасеточный синдром

Так называемый Фасеточный синдром (часто также Синдром фасеточного сустава) - болезненное заболевание суставов между отдельными телами позвонков. Это состояние является одной из наиболее частых причин боли в спине и связано с грыжей межпозвоночных дисков. Спусковым механизмом синдрома обычно является слишком маленькое расстояние между отдельными телами позвонков, что считается признаком износа.

Что такое фасеточный синдром?

В большинстве случаев при фасеточном синдроме наблюдается уменьшение расстояния между телами позвонков из-за износа. Это вызывает сильную боль.
© elina33 - stock.adobe.com

Фасеточный синдром - это заболевание суставов, которые расположены между отдельными телами позвонков человека. Поэтому заболевание также называют синдромом фасеточного сустава или Артроз позвоночного сустава назначенный.

Термины используются как синонимы. Однако все общие термины являются собирательными. Это означает, что симптомы, которые могут быть связаны с различными причинами, сгруппированы под термином фасеточный синдром. Поэтому течение болезни не всегда идентично.

причины

Фасеточный синдром может иметь несколько причин. В большинстве случаев происходит уменьшение расстояния между телами позвонков из-за износа. Это вызывает сильную боль. Специалисты говорят о дегенеративном поражении позвоночных суставов. Однако следует учитывать и повреждение межпозвонковых дисков.

Потому что это тоже может привести к развитию фасеточного синдрома. В конце концов, фасеточные суставы и межпозвоночный диск тесно связаны между собой благодаря схожей функции. Отсюда следует, что повреждение межпозвонковых дисков часто приводит к повреждению фасеточных суставов и наоборот.

Еще одной причиной фасеточного синдрома может быть воспаление суставов (артрит). Кроме того, кисты и ганглии (разрастание соединительной ткани) также являются потенциальными причинами артроза позвоночного сустава. Это особенно актуально, если они образуются около суставов позвонков.

В литературе также сообщается, что стеноз позвоночного канала может привести к развитию синдрома фасеточного сустава. Стеноз позвоночного канала - это сужение позвоночного канала. В этих случаях также может произойти повреждение нервов или суставов.

Кроме того, опухоли и стресс во время родов могут привести к смещению позвоночника, поэтому это также следует рассматривать как причину развития фасеточного синдрома. Однако такое бывает редко.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от боли в спине

Симптомы, недуги и признаки

Фасеточный синдром проявляется прежде всего заметной болью. Пациенты описывают это как тупое. Часто невозможно точно определить местоположение. Но некоторые также говорят о пронизывающей боли.

Характерно, что интенсивность боли меняется в течение дня. Обычно увеличение регистрируется по мере продвижения дня. Это объясняется нагрузкой на позвоночник, возникающей при вертикальной ходьбе. Поскольку ночью позвоночник отдыхает, утром он может ощущаться скованным. Помимо болей в спине, люди с фасеточным синдромом обычно страдают от проблем с бедрами.

Иногда также могут возникать судороги в ногах. Это потому, что боль в спине имеет радиационный эффект. Особенно это актуально, когда позвоночник испытывает сильную нагрузку. Из-за боли многие из пострадавших оказывают значительное влияние на повседневную жизнь.

диагностика

Диагноз фасеточного синдрома может поставить семейный врач или хирург-ортопед. Первоначальный диагноз врача общей практики обычно впоследствии подтверждает специалист. Врач сначала диагностирует синдром с помощью стандартизированного опросника боли.

Это определяет тип, продолжительность, частоту и интенсивность боли в спине. Если это вызовет подозрение, последуют дальнейшие расследования. Во-первых, рентгеновское изображение обычно делается с двух разных направлений. Это позволяет, помимо прочего. Опухоли можно исключить как причину.

Также распространено ультразвуковое исследование. Это позволяет избежать воздействия радиации. Однако точное исследование пространства спинного мозга, необходимое для постановки окончательного диагноза, может быть выполнено только с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

осложнения

При фасеточном синдроме в большинстве случаев возникает сильная боль в спине. Они возникают в основном во время физических нагрузок или во время занятий спортом и могут серьезно ограничивать повседневную жизнь пациента. Боль часто не может быть локализована напрямую, она ощущается как колющая.

Нередко пациенты страдают дискомфортом в бедре и прогрессирующей болью, которая со временем усиливается. Эти осложнения усложняют повседневную жизнь, так что безболезненное движение больше невозможно. Сильная боль также может вызвать депрессию и другие психологические жалобы.

Лечение следует проводить заранее, чтобы избежать хирургических вмешательств. В основном используются физиотерапия или обезболивание. Также можно принимать обезболивающие, хотя они могут в долгосрочной перспективе повредить желудок.

Терапия не всегда бывает успешной, но она может серьезно ограничить фасеточный синдром. Поскольку хирургические вмешательства в большинстве случаев при повреждении сустава невозможны, их применяют только при проблемах с нервами. Осложнения возникают только при защемлении или ином повреждении нервов.

Когда нужно идти к врачу?

Фасеточный синдром требует медицинского обследования и лечения. Если его не лечить, синдром может привести к различным ограничениям в движении и, таким образом, к значительному снижению качества жизни пациента. Больным следует обратиться к врачу при сильной боли в области бедра. Сама по себе боль утомляет и во многих случаях не поддается точной локализации. Боль часто возникает в течение дня и значительно ограничивает повседневную жизнь человека.

Скованность в суставах после вставания также может указывать на фасеточный синдром. Другие проблемы с тазобедренным суставом также являются симптомом этого заболевания. Боль может распространяться в другие области, так что сильная боль также может возникать в спине. Обследование и лечение фасеточного синдрома в большинстве случаев проводит хирург-ортопед или различные методы лечения.

Это может ограничить большинство жалоб. Однако, поскольку синдром также может приводить к психологическим жалобам, психологическое лечение следует проводить параллельно. Боль можно уменьшить с помощью обезболивающих, но их не следует принимать в течение длительного периода времени.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Если фасеточный синдром диагностирован на ранней стадии, можно рассмотреть консервативное лечение (то есть без хирургического вмешательства). Эта форма лечения осуществляется в основном за счет пассивных движений, что может быть достигнуто с помощью физиотерапии. Кроме того, используются физиотерапия и массаж.

По возможности, спина специально укрепляется за счет наращивания мышц. Это снимает нагрузку с позвоночника, что снижает боль. Консервативная терапия обычно сопровождается медикаментозным лечением. Пациентам назначают препараты для снятия боли и предотвращения воспаления (например, парацетамол).

В особо серьезных случаях также используются опиоиды. Однако это исключение. С другой стороны, серьезные случаи лечат хирургическим путем. Для этого доступен ряд малоинвазивных процедур. Целью является лечение проводящих боль нервных путей.

Хирург регулярно вводит обезболивающие. Исключением при лечении фасеточного синдрома являются сложные операции, но и здесь нацелены только на нервы, потому что улучшение суставов обычно невозможно.

Прогноз и прогноз

Прогноз фасеточного синдрома может сильно отличаться. Это зависит, помимо прочего, от образа жизни пострадавшего, других повреждений его позвоночника и терапевтических мер.

Если с фасеточным синдромом быстро справиться с помощью физиотерапии, шансы на облегчение велики. Наращенные мышцы могут расслабить позвоночные суставы и предотвратить дальнейший износ. Однако это возможно только в том случае, если рекомендованное обучение проводится последовательно. Кроме того, заинтересованный человек должен избегать действий, которые вызывают неправильную или чрезмерную нагрузку на его позвоночник. Однако следует отметить, что несчастные случаи или отдельные действия могут усугубить страдания.

Другие методы лечения боли обычно только временно облегчают страдания. Кроме того, без инвазивных вмешательств нельзя ожидать причинного улучшения состояния. Если же, с другой стороны, выбрано оперативное вмешательство (фасеточная денервация; жесткость суставов), прогноз хороший. Боль может исчезнуть полностью или частично, пока не произойдет еще один инцидент в суставах или пока не восстановятся нервы. В этом случае минимально инвазивную процедуру можно легко повторить.

Прогноз в целом хороший при правильной тренировке для снятия стресса и здоровой массе тела. Кроме того, большинство случаев фасеточного синдрома легко поддаются лечению с помощью обезболивающих и операций.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от боли в спине

профилактика

Фасеточный синдром сложно целенаправленно предотвратить. Однако мускулистая спина считается хорошим средством избежать повреждения позвоночника. Поэтому укрепление мышц спины можно рассматривать как подходящую профилактическую меру.

уход за выздоравливающим

Как правило, меры последующего наблюдения при фасеточном синдроме очень ограничены. Поскольку это в значительной степени неизученное заболевание, полное излечение от которого не всегда возможно, эти возможности значительно сокращаются. По этой причине фасеточный синдром направлен на раннее выявление и лечение болезни, чтобы не было дополнительных осложнений и жалоб.

Самоизлечение не может происходить при этой болезни, поэтому больной обычно всегда зависит от лечения. Лечение фасеточного синдрома в большинстве случаев проводится с помощью физиотерапии или физиотерапии. В целом невозможно предсказать, будет ли терапия успешной.

Однако во многих случаях пострадавшие могут самостоятельно повторять упражнения из этой терапии дома, что может ускорить заживление. Во многих случаях пациенты также зависят от приема лекарств, заботясь о правильной дозировке. Если что-то неясно или вызывает сомнения, всегда следует обращаться к врачу. Психологическая поддержка со стороны друзей и семьи также очень важна при побочном синдроме, чтобы депрессия не возникла.

Ты можешь сделать это сам

Поскольку суставной хрящ в значительной степени питается и сохраняется за счет хорошего кровообращения, существует множество возможностей для самопомощи.

Движение способствует циркуляции крови и, следовательно, заживлению. С фасеточным синдромом можно бороться с помощью простых двигательных упражнений по собственной инициативе. Все упражнения следует выполнять с минимальной массой тела. Здесь крайне полезно заниматься в воде, так как собственный вес сведен к максимуму. Следует позаботиться о том, чтобы упражнения были легкими и безболезненными. При появлении симптомов упражнение необходимо прервать.

Шейный отдел позвоночника очень гибкий и нежный, поэтому мобилизовывать его следует только осторожно. В положении сидя с прямой спиной, подбородок наклонен к груди, а затем плавно перемещен поочередно в обе стороны. Голову также можно осторожно наклонить влево и вправо по направлению к плечам.

Грудной отдел позвоночника относительно неподвижен и допускает вращение и боковой наклон. Их можно специально тренировать, разводя обе руки, а затем сводя их вместе над головой. Кроме того, руки могут быть помещены одна в другую, а руки подняты над головой по широкой дуге, как при игре в гольф.

Поясничный отдел позвоночника можно расслабить и укрепить с помощью мячей для упражнений. Для этого таз наклоняется, вращается и перекатывается по неровностям сиденья в положении сидя.