Инфекция Helicobacter pylori возникает, когда бактерии Helicobacter pylori заражают желудок (в детстве). Как правило, инфекция Helicobacter pylori не вызывает проблем, но в острых случаях может вызвать язву желудка или даже рак желудка.
Что такое инфекция Helicobacter pylori?
Инфекция Helicobacter pylori вызывается Helicobacter pylori - крошечной бактерией в желудке. По крайней мере, половина населения мира инфицирована этой бактерией, поэтому эту инфекцию можно считать одной из самых распространенных в мире.
Даже в этом случае более 80 процентов инфицированных людей не имеют симптомов. Поэтому считается, что Helicobacter pylori может играть важную роль в естественной экологии желудка и в защите от некоторых заболеваний. Возраст, в котором эта бактерия была приобретена, по-видимому, влияет на патологический исход инфекции Helicobacter pylori.
Патологическая инфекция желудка Helicobacter pylori вызывает необратимое воспаление желудка (хронический гастрит). Около 10-20% людей с инфекцией Helicobacter pylori развиваются язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Инфекция Helicobacter pylori также связана с 1-2-процентным риском развития рака желудка.
причины
Инфекция Helicobacter pylori передается от человека к человеку при прямом контакте со слюной, рвотой или фекалиями, хотя точный путь передачи неизвестен. Исследования показывают, что инфекция Helicobacter pylori легче передается через слизистую оболочку желудка, чем через слюну, а это означает, что она также может распространяться через зараженную пищу или воду.
Бактерия выживает при кислом уровне pH в желудке и проникает в слизь желудка через жгутики, чтобы приблизиться к слою эпителиальных клеток желудка. Введенные белки, богатые цистеином, запускают воспалительные процессы инфекции Helicobacter pylori и указывают на реакцию иммунной системы.
Поскольку большинство людей заражаются Helicobacter pylori в детстве, факторы риска особенно очевидны в детстве. К ним относятся проживание в стесненных условиях и неадекватные гигиенические условия, поэтому риск заражения Helicobacter pylori выше в развивающихся странах.
Симптомы, недуги и признаки
Во многих случаях инфекция Helicobacter pylori изначально протекает бессимптомно. После заражения больные могут годами жить без симптомов. Как правило, хроническое воспаление желудка (гастрит) возникает через определенный промежуток времени. Особенно это заметно в виде резко жгучей боли в верхней части живота.
Иногда также возникают боли в животе и сильное давление в желудке. Кроме того, пострадавшие быстро ощущают чувство сытости во время еды. Также возможны такие симптомы, как стойкое вздутие живота, изжога, неприятный запах изо рта, частая отрыжка, потеря аппетита, тошнота и, в редких случаях, тошнота. В редких случаях лихорадка возникает при инфекции Helicobacter pylori.
Поскольку у подавляющего большинства пациентов развивается язва желудка или двенадцатиперстной кишки, могут возникать и другие симптомы. В зависимости от расположения язвы симптомы могут либо улучшиться, либо ненадолго ухудшиться после еды. Ночью это может быть особенно болезненно. Кроме того, часто возникают газы, диарея и нерегулярная дефекация.
Если есть язвы, часто бывает кровотечение. Больные узнают это по характерному черному стулу (дегтеобразный стул). Из-за нарушения кишечной флоры со временем возникают такие симптомы, как недостаток энергии, усталость и нарушения сна. Инфекция Helicobacter pylori также может вызвать рецидивы нейродермита и псориаза. Пострадавшие часто замечают кожный зуд.
Диагностика и курс
У большинства людей, инфицированных Helicobacter pylori, симптомы отсутствуют. В случае жгучей боли в животе, тошноты, рвоты, частой отрыжки, метеоризма или сильной потери веса в среднесрочной перспективе следует проконсультироваться с врачом.
Немедленный визит к врачу для выяснения инфекции Helicobacter pylori рекомендуется, если у вас сильная или постоянная боль в животе, затрудненное глотание, кровянистый или черный дегтеобразный стул и рвота, похожая на кофейную гущу.
Неинвазивные методы диагностики - это анализ крови на антитела, тест на антиген в стуле или дыхательный тест C, при котором для выявления инфекции Helicobacter pylori берут меченые напитки.
Самый надежный метод выявления инфекции Helicobacter pylori - биопсия во время эндоскопии с экспресс-тестом на уреазу. Кроме того, также возможен анализ мочи ELISA, при этом ни один из методов тестирования для диагностики инфекции Helicobacter pylori не является полностью безошибочным.
осложнения
Инфекция Helicobacter pylori вызывает у пациента серьезные жалобы и осложнения. В худшем случае это может привести к раку желудка, который также может быть фатальным для пострадавших. Как правило, заинтересованный человек страдает от болей в животе и желудочных шуток. Эти боли могут возникать после еды или в виде болей в состоянии покоя и значительно снижают качество жизни пациента.
Также возникают метеоризм и изжога. Часто возникает диарея, которая обычно сопровождается рвотой и тошнотой. Повседневная жизнь пациента значительно осложняется инфекцией Helicobacter pylori. Знакомые занятия больше не возможны без лишних слов. Жизнеспособность пациента также сильно падает, так что больше заниматься спортом невозможно.
Происходит потеря веса и, возможно, симптомы дефицита. Инфекция Helicobacter pylori лечится с помощью антибиотиков, как правило, без дальнейших осложнений. Без лечения симптомы не проходят сами по себе, и развивается рак желудка, который, если его не лечить, может привести к смерти пациента.
Когда нужно идти к врачу?
Инфекцию Helicobacter pylori всегда должен обследовать и лечить врач. Если не лечить, это заболевание может в худшем случае привести к раку желудка и, следовательно, к смерти человека. Обычно следует обратиться к врачу, если у заинтересованного человека сильная боль в желудке или животе. Эта боль носит постоянный характер и часто сопровождается изжогой.
Метеоризм или диарея также могут указывать на инфекцию Helicobacter pylori, если эти симптомы сохраняются и не зависят от потребляемой пищи. Во многих случаях также возникает рвота или тошнота. При появлении этих симптомов всегда следует обращаться к врачу.
Часто сильная и внезапная потеря веса также является признаком болезни. В дальнейшем инфекция Helicobacter pylori может также привести к кровянистому и, следовательно, к черному стулу, что также может привести к панической атаке у некоторых пациентов. Самое позднее в этом случае необходимо лечение.
Как правило, инфекцию Helicobacter pylori можно относительно легко вылечить с помощью антибиотиков, поэтому больному достаточно обратиться к терапевту. Однако в серьезных случаях или в экстренных случаях больницу также можно посетить. Заболевание обычно протекает положительно, без осложнений.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Чтобы предотвратить развитие устойчивости бактерий к определенному антибиотику, инфекцию Helicobacter pylori обычно лечат несколькими антибиотиками. Поскольку острая инфекция Helicobacter pylori может повредить защитное покрытие желудка и тонкого кишечника и, таким образом, привести к образованию язвы желудка, для заживления слизистой оболочки желудка также назначаются препараты для уменьшения образования кислоты.
Стандартным начальным лечением является «тройная терапия», состоящая из ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол, и антибиотиков кларитромицин и амоксициллин. Если повторные тесты показывают, что лечение инфекции Helicobacter pylori не увенчалось успехом, показано дальнейшее использование различных комбинаций антибиотиков. Растущая распространенность устойчивости к антибиотикам в настоящее время также привела к разработке четырехкратных методов лечения, в которые добавляют коллоид висмута, такой как субсалицилат висмута.
Левофлоксацин также используется как часть терапии для лечения устойчивых к кларитромицину штаммов инфекции Helicobacter pylori. Недавние исследования показали, что прием внутрь молочнокислых бактерий оказывает подавляющее действие на инфекцию Helicobacter pylori. Поэтому рекомендуется дополнительная диета с йогуртом, содержащим лактобактерии и бифидобактерии.
Прогноз и прогноз
Прогноз инфекции Helicobacter pylori варьируется. Почти половина населения Германии инфицирована этой бактерией. Многие пациенты не проявляют никаких симптомов, независимо от того, как долго существует инфекция.
У других пациентов развивается хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, а также язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Непрерывное воздействие Helicobacter Pylori также может привести к раку желудка или так называемой MALT-лимфоме желудка. Вначале в качестве жалоб часто подаются неспецифические симптомы, такие как боль в верхней части живота, вздутие живота, отрыжка и изжога.
Однако после постановки диагноза следует начать лечение, чтобы снизить риск язвы желудка. Однако простая терапия антибиотиками неэффективна. Бактерии любят кислоты, поэтому с ними не так просто бороться с помощью антибиотиков. С бактерией можно бороться только в рамках тройной или четверной терапии.
При тройной терапии, помимо приема двух антибиотиков, также вводится ингибитор протонной помпы, который снижает значение pH. Однако в упорных случаях эта терапия терпит неудачу. Затем в составе четверной терапии также вводится соль висмута. Тогда успех лечения с помощью этой терапии составляет 95 процентов.
Устойчивость инфекции Helicobacter pylori часто основана на повторном инфицировании желудка бактериями в зубном налете. Особенно страдают пациенты с заболеваниями пародонта. Иногда встречаются также штаммы бактерий с определенной устойчивостью к антибиотикам. Полное новое заражение также возможно примерно в 1% случаев.
профилактика
Растущая устойчивость к антибиотикам увеличивает потребность в новых терапевтических стратегиях профилактики инфекции Helicobacter pylori. Обширные исследования вакцин уже показали многообещающие результаты для лечения, направленного на усиление пищеварительной флоры. Практика показывает, что различные продукты, содержащие пробиотики и флавоноиды, такие как зеленый чай, красное вино, брокколи, ростки или чеснок, предотвращают симптоматическое течение инфекции Helicobacter pylori.
уход за выздоравливающим
После проведения эрадикационной терапии, т. Е. Лекарственного контроля бактерии Helicobacter pylori, необходимо проверить эффективность терапии. Для этого должно пройти не менее четырех-шести недель между окончанием приема лекарства и контролем успеха. Гастрозащитные препараты, такие как омепразол, также следует прекратить за две недели до обследования, так как это может помешать последующему обследованию.
У пациентов с осложненным течением, перенесших язву желудка или желудочное кровотечение из-за хронического воспаления слизистой оболочки желудка, например, контроль следует проводить эндоскопически. Здесь пациенту делают гастроскопию, включая биопсию слизистой оболочки желудка.
Как и при диагностике, для взятых образцов проводятся экспресс-тесты на уреазу, чтобы можно было сделать выводы о нагрузке Helicobacter pylori путем определения изменения pH. Мониторинг неинвазивной терапии достаточен для пациентов без язвы желудка. Этого достаточно для большинства пациентов, и его проводят с помощью дыхательной пробы или анализа стула на антиген.
Если эрадикационная терапия не увенчалась успехом, необходимо совместно с врачом рассмотреть альтернативы лечения и возможное развитие резистентности. Если бактерия была успешно уничтожена, пациенты снова могут нормально есть.Чтобы поддержать и защитить поврежденную слизистую желудка, следует избегать употребления острой и кислой пищи и курения.
Ты можешь сделать это сам
Инфекция Helicobacter pylori в первую очередь заметна у людей, страдающих неприятными симптомами гастрита. Хотя удаление бактерии во многих случаях проводится с помощью медикаментозной терапии, пациент может внести большой вклад в быстрое облегчение симптомов даже в повседневной жизни.
Это особенно верно, чтобы избежать дальнейшей нагрузки на раздраженную слизистую оболочку желудка. Поэтому очень важно постоянно избегать стимуляторов, таких как никотин, алкоголь и кофе. Жирная, острая и обильная пища также затрудняет регенерацию желудка и в идеале должна быть заменена несколькими небольшими и не вызывающими стресса приемами пищи.
Осторожность рекомендуется также при использовании фруктовой кислоты. Даже если стакан апельсинового сока часто ценится за его витамины, он еще больше раздражает воспаленную слизистую желудка. Идеальными напитками для людей с инфекцией Helicobacter pylori являются минеральная вода или несладкие травяные чаи.
Психическая стабильность также помогает при инфекции Helicobacter pylori, как и при многих других желудочных заболеваниях, для быстрого выздоровления. В этом контексте он часто способствует исцелению, если пострадавшие максимально снижают стрессовые факторы в личной и профессиональной сфере. Кроме того, необходимо достаточное количество сна. Такие методы релаксации, как прогрессивная мышечная релаксация, дозированные тренировки на выносливость или йога, помогают справиться с тяжелым умственным стрессом.
.jpg)
