Перикардит

Насколько разнообразны возможные причины Перикардит или Перикардит соответствующие варианты лечения. Если шансы на выздоровление обычно хорошие, профилактика затруднена.

Что такое перикардит?

Острое воспаление перикарда наиболее заметно через боль в груди и за грудиной, часто также иррадиирует в левую руку, шею или спину и может усугубляться при кашле, дыхании, глотании или при изменении положения тела. ,
© psartstudio - stock.adobe.com

Перикард - это тканевое покрытие, окружающее сердце. Это тканевое покрытие также известно как перикард. Поэтому в медицине воспаление перикарда также называют перикардитом.

Воспаление перикарда проявляется у пораженного человека симптоматически, например, через сильную боль под грудиной. Часто эта боль усиливается от упражнений или глубокого дыхания. Помимо боли, перикардит также может привести к повышению температуры тела.

Различают так называемый первичный перикардит и вторичный перикардит. Более частое первичное и более редкое вторичное воспаление перикарда различаются, среди прочего, первопричинами.

Во многих случаях воспаление перикарда может сопровождаться так называемым перикардиальным выпотом (т. Е. Перикардиальным выпотом). Это приводит к скоплению жидкости в перикарде.

причины

Существуют различные причины, которые могут лежать в основе перикардита. В то время как первичное воспаление перикарда в большинстве случаев вызывается вирусами (в более редких случаях - бактериями), заболевания, которые в первую очередь не влияют на сердце, ответственны за вторичное воспаление перикарда.

Если воспаление перикарда не может быть определено по четкой причине, в медицине это называется идиопатическим воспалением перикарда.

Вирусы Коксаки часто являются причиной вирусного перикардита. Вирусы гриппа или аденовирусы также могут быть причиной перикардита.

Бактерии, вызывающие воспаление перикарда, часто происходят из источников воспаления в организме и переносятся в сердце через кровь. Вторичное воспаление перикарда, например, может быть результатом различных видов рака, при которых метастазы образуются в перикарде.

Симптомы, недуги и признаки

Острое воспаление перикарда наиболее заметно через боль в груди и за грудиной, часто также иррадиирует в левую руку, шею или спину и может усугубляться при кашле, дыхании, глотании или при изменении положения тела. , Иногда симптомы могут улучшиться, если они сядут прямо и наклонятся вперед. Также возможен жар.

Другие симптомы могут включать учащенное сердцебиение и нерегулярное сердцебиение. Если течение тяжелое, также может возникнуть стеснение в груди и одышка. Поскольку подобные симптомы также могут быть признаками сердечного приступа, пневмонии или плеврита, следует немедленно обратиться к врачу и выяснить причину.

Хроническое воспаление перикарда может иметь незначительные симптомы или вообще не проявляться, или они могут развиваться настолько медленно, что на них долгое время не обращают внимания. Пострадавшие вначале ощущают только общее чувство истощения и развивают только такие симптомы, как учащение сердцебиения, закупорка шейных вен, сначала жалобы при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя и образование отеков по мере прогрессирования болезни.

Диагностика и курс

Чтобы диагностировать воспаление перикарда, лечащий врач обычно сначала спрашивает пациента о его истории болезни и проводит физический осмотр с помощью стетоскопа.

Если есть подозрение на воспаление перикарда, можно провести ЭКГ и взять кровь (последнее для получения доказательств воспаления).

В большинстве случаев перикардит заживает хорошо. Особенно, если воспаление перикарда вызвано вирусами, заживление часто происходит через несколько недель. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, если, например, воспаление перикарда распространяется на другие структуры сердца.

Еще одно осложнение - это, например, тампонада перикарда. Здесь давление перикарда на ушные раковины становится настолько высоким, что артериальное давление резко падает.

осложнения

Острое воспаление перикарда обычно проходит без осложнений при правильном лечении. Однако, если перикардит не лечить, могут возникнуть опасные для жизни проблемы с сердцем. Прежде всего, существует риск того, что воспаление распространится на другие слои сердца и приведет к воспалению сердечной мышцы или внутреннего слоя сердца. Также может развиться тампонада сердечного мешка.

Во время этого процесса жидкость собирается в перикарде и давит на сердце, что в крайних случаях может привести к кардиогенному шоку. Такой выпот в перикард может вызвать другие заболевания и симптомы, такие как кровотечение или правожелудочковая недостаточность. Хроническое воспаление перикарда может привести к так называемому «бронированному сердцу», в котором перикард затвердевает и кальцинируется, как капсула.

В долгосрочной перспективе бронированное сердце может привести к необратимому повреждению сердца и серьезно ухудшить насосную функцию сердца. Кроме того, может произойти необратимое повреждение почек или печени, связанное с застоем, что связано с дальнейшими осложнениями.

Например, опухшая печень может привести к отеку ног и задержке жидкости в брюшной полости. Поврежденная почка может вызвать повышение артериального давления, отравление и другие заболевания. Кроме того, пострадавшие обычно очень истощены и страдают от различных сопутствующих симптомов.

Когда нужно идти к врачу?

В любом случае вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете физические симптомы, такие как боль в левой части груди и за грудиной, особенно если вы одновременно чувствуете слабость.

Особенно в случае бактериальных инфекций или людей с аутоиммунными заболеваниями существует повышенная предрасположенность к перикардиту. Но даже если инфекции нет, к симптомам, которые могут указывать на проблемы с сердцем, всегда следует относиться серьезно и в любом случае уточнять у врача.

Любой, кто быстро истощается, неоднократно склонен к лихорадке и чаще страдает сердечным приступом, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что нелеченное сердечное заболевание может быть опасным для жизни. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на выздоровление.

Если в случае гриппоподобной инфекции с лихорадкой возникает боль за грудиной и одышка, а кровообращение настолько нестабильно, что существует риск нарушения кровообращения, необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи. Кроме того, в случае одышки и подозрения на сердечный приступ необходимо оказать первую помощь до прибытия врача скорой помощи и скорой помощи.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Для успешной терапии воспаления перикарда, помимо прочего, важна диагностика соответствующих причин, чтобы иметь возможность лечить любые фундаментальные заболевания. Независимо от причины воспаление перикарда обычно требует физического отдыха в виде постельного режима. Хотя во многих случаях воспаление перикарда можно вылечить с помощью лекарств, в некоторых случаях необходима операция.

Если воспаление перикарда было вызвано вирусами, существуют варианты медикаментозной терапии, включая прием противовоспалительных и обезболивающих. Здесь в первую очередь возможен контроль симптомов. Если за воспалением перикарда стоят бактерии, с ними также можно бороться с помощью антибиотиков.

Например, если в основе вторичного воспаления перикарда лежит аутоиммунное заболевание, терапия может включать иммунодепрессанты. Если почечная недостаточность является причиной воспаления перикарда, в дополнение к медикаментозному лечению может потребоваться диализ.

Если, например, тампонада перикарда возникает как часть воспаления перикарда, необходимо хирургическое вмешательство, называемое пункцией перикарда. Это отводит жидкость из перикарда, который давит на камеры сердца. Если жидкость накапливается быстро, может также потребоваться установка сердечного катетера в ходе процедуры для непрерывного отвода жидкости из перикарда.

Прогноз и прогноз

Воспаление перикарда может привести к преждевременной смерти при отсутствии медицинской помощи. Воспаление может распространиться на окружающие участки организма и привести к постоянному ухудшению здоровья. Функциональная активность сердца значительно ограничена и может привести к сбоям в работе.

При неблагоприятном исходе существует риск острого состояния здоровья, которое может вызвать ухудшение здоровья на всю жизнь или привести к смерти соответствующего лица. Хирургическое вмешательство часто необходимо в остром состоянии для стабилизации состояния пациента. После этого должны быть проведены реабилитационные мероприятия, а также изменение образа жизни, так как общая работоспособность человека ухудшается.

При раннем и хорошем лечении прогноз благоприятный. Благодаря медицинскому уходу и хорошим вариантам лечения перикардит у большинства пациентов полностью излечивается. Если нет никаких осложнений, пациент обычно может быть выписан из лечения через несколько недель без симптомов.

Медикаментозная терапия предотвращает распространение и одновременное уничтожение патогенов. Чем сильнее и здоровее собственная иммунная система пациента, тем быстрее возможно выздоровление. Если есть другие заболевания или нарушена функция сердца, выздоровление может быть задержано. Однако исцеление возможно.

профилактика

Есть несколько способов предотвратить перикардит. Если у пациента наблюдается повторное воспаление перикарда, причина которого не может быть определена, по согласованию с лечащим врачом время от времени можно назначить профилактическое лечение.

уход за выздоравливающим

Причина воспаления перикарда (перикардита) имеет решающее значение для лечения и, следовательно, для последующего ухода. В случае вирусного воспаления перикарда назначаемые врачом обезболивающие и противовоспалительные препараты следует принимать в рекомендованном количестве и продолжительности. Если причиной перикардита является другое основное заболевание, требуется и его лечение.

При хроническом перикардите важно осознавать симптомы, чтобы можно было быстро принять меры при появлении первых признаков. Кроме того, следует проводить регулярное кардиологическое обследование. В принципе, профилактика инфекций рекомендуется при всех формах воспаления перикарда.

Здесь всегда следует учитывать общие меры гигиены, при необходимости вакцинацию и предотвращение дальнейшего риска заражения. Особенно важно воздерживаться от любых физических нагрузок или упражнений во время процесса заживления.

Занятия спортом и тяжелую физическую работу следует возобновлять медленно после полного исчезновения воспаления перикарда и, при необходимости, снова приостанавливать, если симптомы повторяются.

Другие виды деятельности, вызывающие стресс для сердца, такие как жирная пища, курение и в целом нездоровый образ жизни, следует признать факторами риска и по возможности прекратить. Следует регулярно обследовать сердце.

Ты можешь сделать это сам

Люди, у которых было диагностировано воспаление перикарда, могут поддержать лечение с помощью нескольких мер и различных домашних и природных ресурсов.

Прежде всего, важно отдыхать в постели, потому что восстановление не является обязательным и без осложнений только после отдыха. Пострадавшие также должны придерживаться здоровой диеты, избегать стрессов и обеспечивать регулярную, но умеренную физическую активность. Медикаментозная терапия может поддерживаться естественными средствами. Помимо травяных чаев из ромашки или мелиссы, существуют также нежные препараты из валерианы.

Однако при сильной боли в области сердца следует обратиться к врачу. В целом, в случае перикардита необходимо медицинское наблюдение, особенно в случае перенесенных ранее заболеваний и других факторов риска.

Однако в большинстве случаев можно использовать определенные домашние средства, такие как теплые компрессы или прокладки. После консультации с врачом можно попробовать различные гомеопатические средства. Например, зарекомендовало себя средство Kalium carbonicum или «поташ». Asclepias tuberosa или Kalmia помогают при острой боли в груди. Если воспаление перикарда не проходит, несмотря на все принятые меры, необходимо дополнительное медицинское обследование.