инсульт

Под инсульт, церебральная ишемияили ишемический приступ это наиболее распространенный вид инсульта. В его основе лежит ишемия, то есть внезапное снижение притока крови к мозгу, что может привести к гибели нервных клеток и клеток мозга.

Что такое инфаркт головного мозга?

Термин инфаркт мозга в основном используется, когда он составляет около одного года. ишемический приступ действует. Это приводит к уменьшению притока крови к мозгу, что приводит к снижению поступления глюкозы и кислорода в орган.

В медицине такое нарушение кровотока называется ишемией. Обструкции или сужения артерий, кровоснабжающих мозг, несут ответственность за снижение кровотока. Если ишемия необратима, она приводит к гибели мозга и нервных клеток, что, в свою очередь, вызывает инфаркт мозга.

Инфаркт мозга классифицируется медициной как неотложная помощь. Ишемический инсульт - одна из основных причин смерти в промышленно развитых странах. Особенно страдают люди старше 70 лет. Инсульт гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

причины

В большинстве случаев инфаркт мозга вызван атеросклерозом, также известным как затвердение артерий. У большинства людей это вызвано высоким кровяным давлением (гипертония), сахарным диабетом (диабет) или употреблением табака. Основная причина закупорки сосудов - затвердение артерий.

Со временем на внутренних стенках сосудов накапливаются бляшки. Это означает отложения жира и клеток. Чем больше размер бляшки, тем больше сужается пораженный кровеносный сосуд.Особенно склонны к образованию бляшек люди, страдающие диабетом, высоким уровнем холестерина или высоким кровяным давлением.

Если артерия все больше сужается из-за бляшек, кровь, богатая кислородом, больше не может достигать ткани. Также существует риск разрыва зубного налета. Эта трещина может привести к образованию тромба (тромба).

В результате есть даже риск полного закрытия сосуда. Это, в свою очередь, приводит к ишемии, в ходе которой прекращается поступление кислорода к тканям. Затем у пациента случается инсульт. Еще одна возможная причина инфаркта мозга - эмболия. Образовавшийся эмбол может свободно перемещаться и следовать за кровотоком в организме.

В худшем случае он блокирует кровеносный сосуд в головном мозге и вызывает инсульт. Воспаление сосудов головного мозга, пороки развития сердца или сердечная аритмия чаще всего являются причиной эмболии. Помимо пожилого возраста, к факторам риска инфаркта головного мозга относятся нарушения липидного обмена, малоподвижность, алкоголизм и курение.

Симптомы, недуги и признаки

Для ишемического инсульта характерно резкое появление различных симптомов. Пострадавшие страдают помутнением сознания. Это может проявляться в виде усталости, потери сознания или глубокой комы.

Другими возможными жалобами являются головные боли, головокружение, ощущение двоения в глазах, тошнота, рвота, глотание и нарушения речи, потеря поля зрения, гемиплегия или парализованные отдельные конечности и потеря памяти.

Также встречаются нейропсихологические расстройства, такие как апраксия, нарушения внимания и когнитивная дисфазия. Какие симптомы следует регистрировать, зависит от пораженного сосуда или области мозга. Кроме того, у мужчин и женщин есть различные жалобы.

Диагностика и течение болезни

Если у пациента появляются ранние предупреждающие признаки, такие как временная парестезия, кратковременный паралич, нарушения речи или проблемы с памятью, важно немедленно обратиться к врачу. Врач сначала подробно изучает историю болезни пациента, после чего следует неврологический осмотр.

Методы диагностической визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), играют важную роль. С их помощью можно быстро отличить инфаркт головного мозга от кровоизлияния в мозг, что важно для дальнейшего лечения.

Возможные методы обследования также включают ангиографию, допплерографию, ЭЭГ для проверки мозговых волн, ЭКГ для диагностики сердечной аритмии и люмбальную пункцию для проверки спинномозговой жидкости (ликвора). Течение инфаркта головного мозга зависит от того, какой участок мозга был поврежден и в какой степени.

Для благоприятного прогноза крайне важна ранняя терапия. В то время как некоторые пациенты имеют легкие эффекты, другие требуют постоянного ухода и прикованы к постели. Нередки случаи хронических повреждений, таких как нарушения зрения, языковые расстройства или паралич. В худшем случае больной умирает от инсульта.

осложнения

Даже при быстром и правильном лечении инфаркта головного мозга есть риск возникновения осложнений. Это может усугубить последствия инсульта. Ужасным осложнением является повышение внутричерепного давления. Это вызвано скоплением воды или кровотечением в головном мозге. Также существует риск эпилептического припадка или тромбоза (сгустка крови) в результате инсульта.

Когда возникают осложнения, большое значение имеет место, где в головном мозге происходит инфаркт мозга. Например, более крупный инфаркт в определенных областях может иногда вызывать только легкий дискомфорт, в то время как меньший инфаркт в других областях мозга приводит к очень серьезным нарушениям. В принципе, однако, следует ожидать серьезных последствий в случае инфаркта мозга.

Также необходимо учитывать течение болезни в первые несколько недель после инсульта. Типичные последствия инфаркта головного мозга включают необратимый паралич, проблемы с глотанием, которые связаны с риском аспирации, и пневмонию. Аспирация - это когда рвота, слюна или пища попадают в дыхательные пути, что, в свою очередь, вызывает пневмонию.

Многочисленные осложнения после инфаркта мозга возникают из-за того, что впоследствии он прикован к постели. Это включает, среди прочего, пролежни (пролежни), которые возникают вместе с нарушениями чувствительности. Ограниченная активность мочевого пузыря и почек угрожает инфекциям мочевыводящих путей. Неправильное положение пациента также может привести к скованности суставов.

Когда нужно идти к врачу?

Инфаркт головного мозга требует неотложной медицинской помощи. Без предупреждения пострадавший теряет контроль над различными функциональными системами организма и часто перестает реагировать. Если вы потеряете сознание, необходимо как можно скорее оказать интенсивную медицинскую помощь. Поскольку соответствующему лицу угрожает внезапная смерть, необходимо принять немедленные меры. Каждую минуту до оказания медицинской помощи принимается решение о жизни пострадавшего и возможном косвенном ущербе.

Поэтому требуется скорая помощь, и до ее прибытия необходимо принимать меры первой помощи. При появлении первых неожиданных отклонений следует обратиться к врачу скорой помощи. Если пострадавший сообщает о внезапном недомогании, слабости или двоении в глазах, есть повод для беспокойства. Врач нужен при тошноте, рвоте, головокружении или нарушениях речи. При нарушении концентрации внимания, ориентации или внимания необходимо оказать неотложную медицинскую помощь. В случае двигательных проблем или симптомов паралича пострадавшему требуется немедленная помощь.

При потере памяти, острой утомляемости, неустойчивой походке или дискомфорте в одной половине тела необходимо посещение врача. Если пострадавший впадает в коматозное состояние, следует вызвать врача скорой помощи. При появлении каких-либо признаков спутанности сознания, затруднений с глотанием или недостатков поля зрения как можно скорее требуется медицинская помощь. Наблюдатели за мероприятием должны убедиться, что заинтересованное лицо вентилируется.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

В случае инфаркта головного мозга требуется немедленное лечение. Это должно происходить в больнице, в так называемом инсультном отделении. Там больной получает оптимальную диагностику и терапию. Он также находится под пристальным наблюдением. Проверяются температура тела, пульс, артериальное давление, дыхание и уровень сахара в крови.

Кроме того, тесно взаимодействуют несколько медицинских дисциплин, таких как неврология, нейрохирургия, радиология и внутренняя медицина. Возможным вариантом лечения инфаркта головного мозга является лизисная терапия, при которой тромб растворяется.

Лекарства, разжижающие кровь, также можно назначать на ранней стадии ишемического инсульта. В первую очередь это ацетилсалициловая кислота (АСК). Однако это нельзя принимать во время лизисной терапии. Также важны достаточное насыщение крови кислородом и профилактика тромбозов.

Прогноз и прогноз

Время первой медицинской помощи, локализация и размер инфаркта головного мозга имеют решающее значение для прогноза. Чем позже пострадавший получит интенсивную медицинскую помощь и лечение, тем меньше шансов на выздоровление в большинстве случаев. В то же время расположение повреждения в головном мозге человека имеет значение для хорошего прогноза. При очень быстром уходе и хорошей последующей реабилитации есть хорошие перспективы на выздоровление. Однако в настоящее время каждый второй пациент с инфарктом головного мозга остается инвалидом, инвалидом в тяжелой форме или нуждающимся в уходе на всю жизнь.

Степень поражения головного мозга необходимо оценивать и классифицировать индивидуально. Если затронуты области мозговой ткани, которые регулируют важные функции организма, такие как движение, мышление или речь, следует ожидать нарушений, которые влияют на состояние здоровья на протяжении всей жизни. Возможно улучшение симптомов, но вряд ли выздоровление.

Помимо физических изменений, инфаркт головного мозга часто имеет последствия. Из-за психологического напряжения, вызванного изменившимися условиями жизни, можно ожидать психологических осложнений. Обычно они ухудшают процесс заживления, приводят к задержкам или могут почти полностью предотвратить выздоровление. При наличии у пациента хорошей психической силы и мотивации можно добиться многих физических улучшений. Однако, если паралич все же возникает, он необратим и необратим.

профилактика

Чтобы инфаркт головного мозга не возник в первую очередь, следует снизить факторы риска затвердевания артерий. Это включает регулярный контроль артериального давления и уровня сахара в крови, а также образ жизни, который включает диету с низким содержанием жиров и сахара и достаточные физические упражнения. Кроме того, следует избегать употребления табачных изделий, поскольку значительно возрастает риск инфаркта мозга.

уход за выздоравливающим

Инфаркт мозга часто приводит к нарушениям речи и восприятия или даже к параличу. Поэтому важно начать реабилитационные мероприятия как можно раньше во время последующего наблюдения. Распознавать и лечить трудности с глотанием следует как можно раньше. Таким образом можно свести к минимуму долгосрочный ущерб. Исследования показывают, что первые три месяца после инфаркта мозга имеют решающее значение для регенерации мозга.

К сожалению, часть клинической картины заключается в том, что пострадавшие могут перенести инсульт после острого лечения инфаркта мозга. Поэтому специалисты советуют обращаться в стационар. Снижение работоспособности мозга трудно диагностировать в амбулаторных условиях. Это могут быть различные симптомы, например, нарушение восприятия, памяти или кратковременной памяти.

Сложно сделать общее заявление о правильном последующем лечении инфаркта мозга. Это требует точного расследования причины, чтобы установить оптимальное последующее лечение. Однако при последующем наблюдении следует учитывать именно контроль и снижение факторов риска.

Курение, ожирение и в целом нездоровый образ жизни значительно увеличивают риск повторного инфаркта мозга. Адекватные физические упражнения, здоровое питание и небольшое количество алкоголя и табачных изделий могут гарантировать, что новый инфаркт мозга не повторится даже в преклонном возрасте.

Ты можешь сделать это сам

Инфаркт мозга также известен как инсульт, при котором каждая минута на счету, чтобы быть признанным таковым. Если это будет успешно вылечено как можно скорее, последующее лечение будет неизбежным. Чем дольше откладывается диагностика, тем больший ущерб может быть нанесен больному. В случае косвенного ущерба, вызванного заболеванием, такого как односторонний паралич или языковые трудности, пострадавший должен принять меры профессиональной реабилитации. Их должен выполнять практикующий специалист. Чтобы добиться эффективного выздоровления, нужно много терпения и сочувствия. При своевременном обнаружении и лечении, а также при проведении необходимой терапии во многих случаях возможно полное излечение пациента.

Чтобы избежать последующего инфаркта головного мозга, пациенту придется изменить свой образ жизни, бросить курить и чрезмерное употребление алкоголя и, при определенных обстоятельствах, перейти на здоровую диету. Если произойдет еще один инцидент, важно принять немедленные меры. Их нужно немедленно доставить в больницу или вызвать скорую помощь, которой по телефону сообщают, что инфаркт мозга уже произошел. Признаки - одностороннее затруднение движения, затрудненная речь, нарушение зрения, которое можно распознать.