У которой кардиомегалияаномальное увеличение сердечной мышцы - серьезное заболевание, которое обычно возникает в результате основного заболевания и требует соответствующего лечения. Существует множество заболеваний, которые могут привести к кардиомегалии.
Что такое кардиомегалия?
Увеличение органа обычно происходит в результате другого заболевания. Однако к этому также может привести слишком интенсивное постоянное физическое напряжение (чрезмерные спортивные тренировки) (сердце спортсмена). Другие названия кардиомегалии - (острая) дилатация сердца, гипертрофия сердца и cor bovinum (бычье сердце). Во время расширения сердца внутренняя часть сердца расширяется в грудную полость.
Термин «сердечная гипертрофия» указывает на чрезмерно разросшуюся ткань сердечной мышцы: из-за различных причин заболевания сердечная мышца должна перекачивать больший объем крови, чтобы снабжать все органы достаточным количеством кислорода. Напряжение приводит к усилению роста ткани сердечной мышцы. Поскольку увеличенная мышечная масса, в свою очередь, требует большего количества кислорода, необходимо перекачивать еще больший кровоток.
Поскольку организм часто больше не может этого делать, это приводит к сердечной недостаточности (сердечной недостаточности). Если кардиомегалия остается в определенных пределах, она протекает бессимптомно и часто не распознается. При значительном увеличении сердца могут возникнуть сердечные аритмии и сердечная недостаточность. Гипертрофия сердца бывает двух форм: гипертрофия правого сердца (RVH, Cor pulmonale) и гипертрофия левого сердца (ГЛЖ, поражается только левый желудочек).
причины
Основными причинами кардиомегалии могут быть: порок клапанов сердца, гипертиреоз, глубокая анемия, кардиомиопатия, перикардит, гемохроматоз, амилоидоз сердца и дифтерия. Кроме того, сердечная мышца может расти в результате чрезмерного физиологического стресса (соревновательные виды спорта, виды спорта на выносливость).
Кардиомиопатия - это врожденное хроническое заболевание сердечной мышцы, которое приводит к ослаблению насосной функции. Это часто связано с увеличением печени, прогрессирующей мышечной слабостью и затрудненным дыханием. В медицине перикардит - это воспаление перикарда. У пациентов с редким гемохроматозом высокий уровень железа в крови.
При сердечном амилоидозе, редком иммунном заболевании, печень вырабатывает белки, которые накапливаются в сердечной ткани и больше не могут расщепляться. Постоянные физические перегрузки из-за упражнений также могут привести к кардиомегалии. Увеличенная сердечная мышца больше не может снабжаться достаточным количеством кислорода. В других случаях нарушается проводящая система. В частности, у молодых спортсменов повышен риск преждевременной внезапной сердечной смерти.
Заболевания с этим симптомом
- Клапанная болезнь сердца
- кардиомиопатия
- Амилоидоз
- гипертиреоз
- Перикардит
- дифтерия
- Анемия, железодефицитная анемия
- Болезнь накопления железа
- Дилатационная кардиомиопатия
Диагностика и курс
Кардиомегалия - если пациент не испытывает никаких симптомов - часто распознается случайно на рентгеновском снимке (рентген грудной клетки в проекции в год). Соотношение сердца и грудной клетки (CTR) является индикатором этого заболевания. Если значение CTR выше 0,5, имеется патологическое увеличение сердца. Он связывает максимальный поперечный диаметр силуэта сердца с максимальным поперечным внутренним диаметром костной груди (грудной клетки).
Однако, поскольку значение CTR может быть увеличено и при других заболеваниях, врач должен провести дополнительные анализы. С помощью мобильных рентгеновских аппаратов кардиомегалию распознают по тому факту, что силуэт сердца касается левой стенки грудной клетки. Заболевание сердца также диагностируется с помощью эхокардиографии: оно проявляется в виде учащенного сердцебиения. Течение кардиомегалии - если ее не распознать и вовремя не лечить - прогрессировать.
Затем возникают симптомы, типичные для слабости сердечной мышцы: одышка в покое и при нагрузке, ночные приступы одышки, учащенное ночное мочеиспускание, отеки, особенно голеней и лодыжек, тошнота, утомляемость, боли в животе, сильная потеря веса, мышечная слабость, Сердечные аритмии, нарушение работы мозга, сердечная астма, кашель, отек легких, увеличение печени и селезенки, асцит и холодные конечности.
осложнения
Кардиомегалия, то есть увеличение сердца, может быть патологическим или физиологическим. Как правило, у спортсменов на выносливость обычно бывает увеличенное сердце, что не влечет за собой дальнейших осложнений. Патологически увеличенное сердце, например, вызванное заболеванием сердечного клапана или высоким кровяным давлением, может перерасти в сердечную аритмию или сердечную недостаточность.
Типичными сердечными аритмиями являются, например, фибрилляция предсердий или желудочков. При фибрилляции предсердий существует большой риск образования тромбов, которые могут расшатать и закупорить сосуды. Когда сгустки крови образуются в левом предсердии, они выбрасываются в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии, которая характеризуется одышкой и одышкой.
Из правого предсердия тромбы обычно вымываются в сторону сосудов головного мозга, что может привести к инсульту. Симптомы неудачи зависят от места окклюзии сосудов. Другие осложнения включают сердечную недостаточность, которую невозможно вылечить и которая значительно сокращает продолжительность жизни пациента.
Сердечная недостаточность может быстро перерасти в симптомы шока с учащением пульса и резким падением артериального давления. Это также может привести к накоплению крови, потому что сердце перестает перекачивать кровь должным образом. Результат - отек. Кроме того, повышается риск внезапной сердечной смерти.
Когда нужно идти к врачу?
Кардиомегалия всегда требует лечения. Как правило, он не может быть определен самим пациентом, но обычно определяется при обследовании в результате проблем с сердцем. Поскольку кардиомегалия не возникает без фона, ее всегда нужно лечить. Это результат других причин, вызывающих ослабление сердца, и, если его не лечить, может привести к сердечной смерти.
Если диагноз поставит семейный врач, он посоветует вам посетить резидента-кардиолога и оформить направление. Очень важно, чтобы врачи действовали быстро при постановке диагноза, поскольку кардиомегалия - это запущенное заболевание. Эта информация предоставляется пациенту во время консультирования и терапевтического разговора. Лечить причины - это ответственность самого пациента. В этом контексте невозможно объяснить, какое лечение рекомендуется или необходимо для пострадавших, они всегда связаны с причиной и могут варьироваться от лекарства до операции.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Кардиомегалия обычно лечится следующим образом: определение индекса массы тела (ИМТ) и исследование состава тела означает, что пациент либо должен соблюдать диету для похудания под наблюдением врача, либо, в случае недостаточного веса, участвовать в программе для людей с недостаточным весом. , Ему дают антигипертензивные препараты, и он должен регулярно проходить медицинские осмотры.
Чтобы предотвратить дальнейшее поражение сердца, ему делают прививки от пневмококков и гриппа. Он должен изменить свой рацион в соответствии с основным заболеванием (увеличенное количество овощей и фруктов, высокое содержание клетчатки, рыбное блюдо два раза в неделю, чтобы обеспечить жирными кислотами омега-3 и омега-6), а также может принимать подходящие диетические добавки. Назначенные врачом бета-адреноблокаторы и сердечные гликозиды улучшают работу сердца и снижают частоту сердечных сокращений.
Дегидратирующие средства удаляют лишнюю жидкость из кровотока. Пациенты с кардиомегалией и стенозом аортального клапана получают новый механический или биологический аортальный клапан хирургическим путем. Им также необходимо принимать гипотензивные препараты. Если сердце расширилось из-за длительного злоупотребления алкоголем, необходимо провести лечение отмены.
При перикардите необходимо лечение основного вируса, бактериальной инфекции или аутоиммунного заболевания. Ежемесячное кровопускание помогает при гемохроматозе, а сердечная амилоидаза требует пересадки сердца. Врожденные пороки сердца, такие как овальное отверстие, также можно удалить только хирургическим путем. Если у пациента имеется изолированное правостороннее увеличение сердца, проводится лечение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) и фиброза легких. Сердечные аритмии требуют использования кардиостимулятора.
Прогноз и прогноз
Как правило, кардиомегалия является серьезным симптомом, который, если его не лечить, может привести к смерти. Так как это всегда вызвано основным заболеванием, основное заболевание лечится. В большинстве случаев качество жизни пациента крайне ограничено кардиомегалией. Больше невозможно легко заниматься физическими упражнениями и спортом. Это часто приводит к одышке, что может привести к панической атаке у многих людей. Одышка также приводит к головокружению, а иногда и к рвоте. Часто пострадавшие также страдают от усталости, которую нельзя компенсировать сном.
Также наблюдаются боли в животе и недостаточный вес. Печень и селезенка могут увеличиваться в размерах и вызывать боль. Развитие слабости сердца в худшем случае может привести к смерти.
Лечение обычно носит причинный характер и всегда направлено на основное заболевание. Обычно это лечится с помощью лекарств или хирургического вмешательства. В случае необходимости пациент зависит от кардиостимулятора. Ожидаемая продолжительность жизни не будет ограничена, если лечение будет начато рано и будет успешным. Если увеличение сердца вызвано злоупотреблением алкоголем, повреждение, как правило, невозможно исправить.
профилактика
Чтобы предотвратить кардиомегалию, рекомендуется вести здоровый образ жизни и умеренно заниматься спортом. Регулярные осмотры у специалиста помогают выявить болезнь сердца на ранней стадии и начать соответствующее лечение. Кроме того, пациенту следует убедиться, что он регулярно принимает лекарства, необходимые для лечения его основного заболевания, и проходит назначенное лечение.
Ты можешь сделать это сам
В большинстве случаев при кардиомегалии поможет здоровый образ жизни. Пациенту следует соблюдать здоровую диету и заниматься спортом. Это включает в себя прием большого количества жидкости. Отказ от алкоголя и других наркотиков также положительно влияет на кардиомегалию и может предотвратить ее и ограничить ее симптомы. Также следует отказаться от курения.
В любом случае заинтересованное лицо должно принимать все прописанные лекарства, чтобы не было косвенных убытков. Следует избегать стрессовых ситуаций, беспокойных движений и обсуждений, поскольку они могут привести к повышению артериального давления. Также не рекомендуется заниматься тяжелыми физическими нагрузками. В этом случае может потребоваться сменить работу. Валериану можно пить в виде чая или таблеток для успокаивающих целей. Чай мелисса также положительно влияет на сердце.
Посещение сауны может укрепить сердечно-сосудистую систему и предотвратить дальнейшие сердечные проблемы и недуги. Больным кардиомегалией следует поддерживать низкую температуру. Орехи также помогают против кардиомегалии. Как правило, фундук и особенно грецкие орехи очень полезны, так как они богаты жирными кислотами омега-3 и 6. В любом случае пациенту все же следует обратиться к кардиологу, чтобы не было неожиданных осложнений.
.jpg)
.jpg)