Под Квашиоркор понимается как патологическое белково-энергетическое недоедание. Это проявляется в первую очередь у детей в развивающихся странах.
Что такое квашиоркор?
© nadianb - stock.adobe.com
В Квашиоркор это болезнь дефицита белка. Это происходит у детей в развивающихся странах и связано с нарушением белка. Раньше квашиоркор был также распространен в Центральной Европе. В Германии болезнь была известна как повреждение муки питательными веществами.
Имя Квашиоркор происходит от педиатра Сисели Д. Уильямс из Ямайки. Она ввела этот термин в 1935 году как часть технической статьи. Квашиоркор - термин из ганского языка. Это означает что-то вроде «что болезнь рождает ребенка, когда рождается новый ребенок». По мере прогрессирования заболевания появляется кахексия, которая связана с тяжелыми органическими нарушениями. Эти нарушения могут быть опасными для жизни.
причины
Причина возникновения квашиоркора - недостаток продуктов питания и белка в регионах, где есть голод. Это могло произойти из-за неурожая, стихийных бедствий, политических волнений или войн. Однако нередко односторонняя диета также является причиной развития дефицитной болезни. Пострадавшие дети в основном питаются кукурузой. Хотя количество потребляемых калорий является адекватным, симптомы квашиоркора все же возникают.
Незаменимые аминокислоты лизин и триптофан не присутствуют в кукурузе. Однако это необходимо человеческому организму, чтобы иметь возможность накапливать собственный белок. По этой причине квашиоркор распространен в регионах Африки, где кукуруза является основным продуктом питания. В странах, где потребляется достаточное количество белка, заболевание возникает редко.
Из-за недостатка незаменимых аминокислот количество альбуминов в крови уменьшается. При этом падает осмотическое давление коллоидов, в результате чего тканевая жидкость в области живота больше не попадает в венозные капилляры. Однако не все дети страдают.
Симптомы, недуги и признаки
Квашиоркор может по-разному дать о себе знать больным детям. Симптомы аналогичны признакам глютеновой болезни (естественный литник). Это тормозит рост и регенерацию клеток. Кроме того, наблюдается слабость выработки гормонов.
Типичный симптом - голодание. Это вызвано скоплением воды по всему телу. Однако особенно страдает желудок. Также наблюдается увеличение печени. Поражается и кожа заболевшего. Другие возможные симптомы - диарея, потеря веса до истощения, мышечная атрофия, обесцвечивание волос, апатия и иммунодефицит. Поскольку функции органа также ухудшаются, существует риск печеночной недостаточности, сердечной недостаточности или энцефалопатии. Страдает и умственное развитие ребенка.
Диагностика и течение болезни
При подозрении на квашиоркор необходимо провести медицинское обследование. Отек и увеличение печени - типичные признаки заболевания. Кроме того, пораженные дети выглядят истощенными и апатичными. Еще одним признаком является появление вздутия живота из-за асцита. Это вызывает скопление жидкости в брюшной полости.
Лабораторные тесты играют важную роль в диагностике. В рамках этого у пациента определяется содержание белка в анализе крови или мочи. Другие тесты могут быть выполнены, чтобы определить, как работает печень или как ломаются мышцы. Наиболее важными исследованиями являются анализ крови-мочи-азота, определение газов артериальной крови, измерение уровня калия и креатинина в крови, а также создание общего анализа крови.
Лабораторные значения могут быть использованы для подтверждения широкого спектра дефектов. Курс квашиоркора зависит от того, когда будет проведено соответствующее лечение. Если лечение слишком поздно, существует риск необратимого физического и психического ущерба. Без лечения больному ребенку грозит кома или даже смерть. Однако, если терапия начинается на ранней стадии, обычно возможно выздоровление.
осложнения
При Квашиоркоре в большинстве случаев возникают нарушения в развитии и росте. В частности, это заболевание поражает детей, поэтому последующий косвенный ущерб возникает во взрослом возрасте пациента. Это повреждение обычно необратимо и не может быть полностью вылечено. Пациенты страдают от задержки воды, которая может возникать по всему телу.
Квашиоркор также увеличивает печень, вызывая боль. Пострадавшие худеют, а также страдают от недоедания. Кроме того, неправильное питание приводит к сердечной или печеночной недостаточности. В худшем случае обе жалобы могут привести к летальному исходу. Другие внутренние органы также могут быть повреждены.
Лечение квашиоркора обычно проходит с помощью диеты. Таким образом, симптомы могут быть максимально ограничены, и в большинстве случаев заболевание прогрессирует положительно, если лечение начинается раньше. Особых сложностей нет. При успешном лечении Квашиоркора продолжительность жизни пострадавших не снижается.
Когда нужно идти к врачу?
Если замечены такие симптомы, как потеря веса и слабость, это может быть связано с квашиоркорем. Заболевание возникает преимущественно в развивающихся странах, но также может возникать в связи с голоданием или диетой. Люди, принадлежащие к этим группам риска, должны обращаться к своему семейному врачу при первых признаках недоедания. Если становятся заметными серьезные жалобы, такие как апатия или проблемы с кровообращением, лучше всего обратиться непосредственно к врачу.
Осложнения, такие как аритмия или признаки печеночной недостаточности, следует лечить у врача скорой помощи. Родители, заметившие у своих детей настораживающие признаки, в идеале должны немедленно вызвать скорую помощь или отвезти ребенка в клинику, где можно будет уточнить симптомы. В Квашиоркоре всегда необходимо пребывание в больнице. Первоначальное лечение проводит терапевт, а для дальнейшей терапии вызываются различные специалисты. Любое мышечное истощение необходимо лечить физиотерапией, а сердечную недостаточность лечить кардиолог или терапевт.
Терапия и лечение
Для успешного лечения Квашиоркора крайне важно как можно скорее начать терапию. В основе лечения лежит энергетически насыщенная диета. Для этого детям дают небольшие, но регулярные порции. Таким образом можно поддерживать основные физиологические процессы организма. Однако следует соблюдать осторожность, чтобы не злоупотреблять ограниченным метаболизмом.
Избыток белка может иметь негативные последствия. Кроме того, организм должен сначала приспособиться к новым условиям. Считается, что молоко, которое обычно подают через зонд, хорошо подходит для питания. В дальнейшем молочную смесь можно обогащать. Позже молоко заменяется кашей из злаков, содержащей важные минералы и витамины. Жиры, углеводы и сахар также играют важную роль.
Кроме того, может быть полезным прием пищевых добавок. Эта диета продолжается до тех пор, пока ребенок не наберет 80 процентов своего нормального веса. Затем он снова получает нормальную пищу. Говорят, что Квашиоркору придет конец, когда нормальный вес тела составит 85 процентов. Однако, несмотря на лечение, физические и психические повреждения иногда могут сохраняться.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от мышечной слабостиПрогноз и прогноз
У детей третьего мира с квашиоркором плохой прогноз без надлежащего лечения. При отеке от голода или стойком белково-энергетическом недоедании пострадавшие после отлучения испытывают недостаток в богатой белком пище. Дети часто получают только одну миску белого риса, кукурузной или пшенной каши в день.
В Квашиоркоре наблюдается хроническая нехватка самых важных строительных блоков жизни - аминокислот. Организм не может сам производить незаменимые аминокислоты. Он зависит от их поступления с пищей. Если это бедно питательными веществами и одностороннее, возникает отек голода. Для него характерен вздутие живота. Это говорит о катастрофическом состоянии кишечной флоры. Иммунная система также зависит от биома кишечника. Вызывается ли квашиоркор афлатоксинами, еще предстоит доказать.
Прогноз для детей с голодным отеком и увеличенной печенью плохой, если нет возможности получить богатую белком пищу и медицинскую помощь. При первом приеме пищи после постановки диагноза Квашиоркор необходимо учитывать задержку метаболизма. Это больше не может обрабатывать большие количества белков.
Пострадавшие могут полностью выздороветь с помощью диетического лечения. Тем не менее, пострадавшие могут страдать от последствий квашиоркора в более позднем возрасте. Этот прогноз звучит более оптимистично. Тем не менее, необходимо обеспечить, чтобы те, кто пострадал от квашиоркора, продолжали преуспевать в будущем. Вам необходимо постоянно получать достаточно богатой белком пищи.
Предотвращать
Предотвратить квашиоркор вполне возможно. Для этого ребенку необходимо давать достаточно богатой белком пищи. Согласно рекомендациям CDC (Центра по контролю и профилактике заболеваний), рекомендуемое количество белка в день составляет от 10 до 35 процентов от калорийности.
уход за выздоравливающим
В Квашиоркоре меры послеоперационного ухода обычно недоступны или сильно ограничены. Прежде всего, следует быстро обратиться к врачу и прекратить недоедание, чтобы симптомы не ухудшились и не возникли другие осложнения. Как правило, Квашиоркор не может излечиться самостоятельно, а в худшем случае болезнь может привести к смерти пострадавшего.
При этом заболевании главное, чтобы ребенок прекратил недоедание. Ребенку необходимо адаптироваться к привычному питанию и привыкнуть к нему. Также врач может составить план питания, которого следует придерживаться в любом случае. Прежде всего, родители ребенка должны соблюдать этот план, а также поддерживать ребенка в приеме пищи.
Также следует предотвратить триггер недоедания или недостаточного веса. Поэтому в Квашиоркоре может потребоваться психологическая поддержка, благодаря которой любящие и интенсивные обсуждения также могут иметь положительное влияние на дальнейшее течение болезни. Ожидаемая продолжительность жизни пострадавшего также может сократиться из-за болезни.
Ты можешь сделать это сам
Лица, у которых диагностирован квашиоркор, должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Терапия в первую очередь направлена на изменение диеты. Пострадавшие дети должны придерживаться здоровой и сбалансированной диеты, а также есть больше небольших, но регулярных порций. Это может регулировать физиологические процессы в организме.
Однако не следует особо подчеркивать ограниченный метаболизм. Например, вы не должны включать в свой ежедневный рацион слишком много белка. Больше подходят молоко и молочные продукты. По мере прогрессирования болезни в молочную смесь можно добавлять кашу из злаков и фрукты. Кроме того, обычно приходится вводить пищевые добавки. В тяжелых случаях может потребоваться ввести больному ребенку недостающие питательные вещества.
Лечение необходимо продолжать до тех пор, пока вес ребенка не достигнет 80 процентов нормальной массы тела. После лечения необходимо следить за тем, чтобы ребенок в будущем потреблял достаточное количество белковой пищи. CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний) рекомендует ежедневное количество белка от десяти до 35 процентов дневной нормы калорий, с добавлением необходимых витаминов и минералов.
.jpg)
