Эмфизема

Под Эмфизема следует понимать как необратимое повреждение легких. Поскольку существующее повреждение невозможно исправить, терапия эмфиземы легких может только замедлить или предотвратить прогрессирование заболевания.

Что такое эмфизема?

У одного Эмфизема наблюдается чрезмерное надувание мелких воздухоносных структур в области легких. Воспалительные процессы в легких вызываются вредными веществами в воздухе, которым мы дышим, или собственными реакциями организма.

Они также вызывают повышенное внешнее давление на бронхиолы, так что легочные мешочки, так называемые альвеолы, расширяются до тех пор, пока не лопнут.

Это может вызвать образование больших пузырей эмфиземы в случае эмфиземы. Поскольку эти пузырьки в легких не функционируют, дыхание становится затруднительным.

причины

Эмфизема могут иметь разные причины. Обычно в легких существует баланс между различными ферментами. Гранулоциты - это ферменты, расщепляющие ткани, а ингибиторы протеиназы альфа-1 - защитные ферменты, восстанавливающие баланс.

Если есть наследственная предрасположенность к дефициту этого защитного фермента, может развиться эмфизема легких. Однако только тяжелая форма этого заболевания неизбежно приводит к эмфиземе легких. В случае более легких форм существует только риск эмфиземы в связи с попаданием в организм вредных веществ. Потому что загрязняющие вещества, которые поглощаются с дыханием, также могут вызвать эмфизему.

Например, [курящие курильщики]] поглощают вместе с дымом вещества, которые приводят к инактивации важного ингибитора протеиназы альфа-1. Кроме того, у курильщиков повышен риск заражения.

Но причиной эмфиземы могут быть химические вещества, такие как алюминий или кадмий, и воздействие пыли на рабочем месте, например, в шахтах, кормах для животных или хлопке-сырце.

Симптомы, недуги и признаки

Заболевание обычно развивается медленно. Признаками начала эмфиземы являются утренний кашель с выделением мокроты и одышка при физических нагрузках. Некоторые пациенты издают заметные хрипы при дыхании, которые в противном случае возникают только при бронхите. Внешние признаки - посинение губ и пальцев рук и заметно изогнутые ногти.

Недостаток кислорода также может привести к бледности и темным кругам. На поздних стадиях легкие становятся чрезмерно развитыми, грудная клетка деформируется и в конечном итоге становится похожей на бочку. Пациенты в большинстве своем слабы физически и психически, становятся заметными жалобы на вялость и утомляемость. Если их не лечить, легкие будут продолжать увеличиваться, уменьшая подвижность грудной клетки.

Результат - затрудненное дыхание, особенно затрудненный выдох. Возрастающий недостаток кислорода также влияет на функции органов и вызывает множество жалоб. Типичны головная боль, расстройство желудка, сердечная аритмия и желтуха. Первоначальная одышка теперь возникает постоянно.

В долгосрочной перспективе может развиться правожелудочковая недостаточность, что, в свою очередь, связано с серьезными жалобами. Эмфизема легких со временем повреждает все тело. Если болезнь прогрессирует, это неизбежно приводит к смерти пациента.

Течение болезни

Эмфизема приводит к снижению работоспособности и, на поздних стадиях, даже к сильной одышке. Поскольку эмфизема легких приводит к нестабильности дыхательных путей и легких, особенно затрудняется выдох. Таким образом, фаза выдоха увеличивается.Поэтому многие больные при выдохе используют так называемый тормоз губ. Здесь дыхание выходит через сжатые губы. В более тяжелых случаях наблюдается сильное вздутие грудной клетки.

По мере прогрессирования болезни эмфизема может развиваться по двум разным направлениям. Различают «синий вздутие живота» и «розовый буфер». «Голубой вздутый человек» имеет тенденцию к полноте и имеет красно-синие ногти и губы из-за недостатка кислорода. Он меньше страдает одышкой, чем «розовый фугу», но имеет усиленный отхаркивающий кашель.

При таком течении эмфиземы легко развивается правожелудочковая недостаточность. «Pink puffer», то есть «розовые штаны», имеет довольно худощавый вид. Он страдает сильной одышкой и периодическим сухим кашлем без мокроты. Его содержание кислорода ниже, но содержание углекислого газа в норме. При таком течении эмфиземы дыхание может внезапно прекратиться.

осложнения

Эмфизема может вызвать различные осложнения. Они могут носить как острый, так и хронический характер. Развитие спонтанного пневмоторакса считается острым осложнением. Медицинские работники говорят об этом осложнении, когда лопаются пузыри эмфиземы. Воздух выходит в промежуток между грудной стенкой и легкими.

В конце концов легкие частично или даже полностью разрушаются. Острые эффекты эмфиземы легких также включают инфекции дыхательных путей. Они приводят к ухудшению самочувствия пациента, у которого усиливается кашель, одышка и отхождение мокроты. По этой причине он получает дополнительное лечение препаратами антибиотиков.

Хронические осложнения также могут возникать при эмфиземе. Это включает легочное сердце. Из-за хронической нехватки кислорода в контексте эмфиземы легких легочные сосуды сужаются, что, в свою очередь, увеличивает кровяное давление в малом круге кровообращения. Вдобавок подвергается стрессу правое сердце. При дальнейшем курсе есть риск сердечной недостаточности.

Еще одно хроническое последствие эмфиземы - дыхательная недостаточность, частичная недостаточность часто перерастает в общую. Недостаточный вес также является одним из последствий болезни. Сильная нагрузка на дыхательные мышцы приводит к высокому потреблению калорий, что часто может привести к снижению веса. Кроме того, у пациента возникает одышка и чувство сытости при приеме пищи, поэтому он ест меньше.

Когда нужно идти к врачу?

Если у заинтересованного человека возникают приступы кашля сразу после пробуждения, это признак нарушения. К врачу следует обратиться, если симптомы сохраняются в течение нескольких дней или недель. Врач требуется при учащенном сердцебиении, нарушении сердечного ритма или нерегулярном дыхании.

При изменении цвета кожи, плохом кровоснабжении губ, пальцев рук и ног и ощущении одышки необходимо обратиться к врачу. Обесцвечивание в синий цвет указывает на недостаток кислорода в организме, поэтому его следует как можно скорее уточнить у врача. Без своевременной медицинской помощи может возникнуть опасное для жизни состояние, которое необходимо своевременно предотвратить.

Усталость, утомляемость, внутренняя слабость или общее недомогание - это признаки, за которыми следует следить. Визит к врачу необходим, если обычный уровень работоспособности падает, повседневные задачи больше не могут выполняться или возникает бессонница. Если вы чувствуете беспокойство или имеете проблемы с поведением, обратитесь к врачу.

Поскольку нелеченная эмфизема может привести к преждевременной смерти, желательно обратиться к врачу при первых признаках и нарушениях. Если существующие симптомы усиливаются или распространяются дальше, следует как можно скорее обратиться к врачу. Также необходимо обследовать и лечить головные боли, расстройства пищеварения или желтый цвет лица.

Лечение и терапия

Поскольку изменения в легких в Эмфизема необратимы, болезнь неизлечима. Все, что можно сделать, - это попытаться предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Прежде всего, необходимо немедленно прекратить контакт с вредными веществами, такими как сигаретный дым. Инфекции дыхательных путей следует лечить последовательно и на ранней стадии, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение легких.

Физиотерапевтические упражнения могут укрепить дыхательные мышцы и тем самым облегчить дыхание. Если имеется врожденный дефицит фермента, этот дефицит следует компенсировать еженедельной инфузией этого фермента. Если уже есть большие пузыри эмфиземы, возможно, потребуется удалить их хирургическим путем.

Если эмфизема легких уже более развита, существующую одышку можно облегчить путем введения кислорода. Однако в особо тяжелых случаях эмфизема может потребовать пересадки легкого.

Прогноз и прогноз

Эмфизема легких заметно часто встречается у курильщиков. Но газы и пыль также могут вызывать болезнь. Согласно научным стандартам, лучший способ облегчить симптомы - немедленно бросить курить, однако этот и другие методы лечения не приводят к излечению. Пациентам приходится жить с иногда тяжелыми ограничениями.

Ожидаемая продолжительность жизни в будущем иногда зависит от вашего желания сотрудничать. Пожилой возраст и другие респираторные заболевания значительно ухудшают прогноз. Если пострадавший уже страдает от кашля курильщика, ожидаемая продолжительность жизни от пяти до семи лет является результатом последовательного проведения терапии. В этом прогнозе колебания вверх и вниз представляют собой общее отклонение.

Те, кто не получает лечения, рано или поздно смиряются со своей смертью. Есть риск легочной недостаточности. Пациенты также отказываются от существующих методов лечения, таких как операции, дыхательные упражнения и снабжение кислородом. Разрушение ткани продолжается безвозвратно. В зависимости от основного состояния при постановке диагноза ожидаемая продолжительность жизни составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Трудности в повседневной жизни и типичные симптомы эмфиземы усиливаются.

профилактика

К появлению Эмфизема Чтобы предотвратить это, следует в первую очередь избегать вдыхания упомянутых вредных веществ. По мере возможности следует также предотвращать инфекции дыхательных путей. Это можно сделать, с одной стороны, с помощью вакцинации против гриппа и пневмококка, с другой - с помощью респираторной терапии и упражнений на свежем воздухе. При врожденной недостаточности ферментов следует соблюдать те же моменты. Кроме того, дефицит ферментов можно компенсировать, чтобы предотвратить повреждение легких и развитие эмфиземы легких.

уход за выздоравливающим

Одна из целей последующего наблюдения - по возможности держать под контролем одышку, вызванную эмфиземой. Это включает, среди прочего, отказ от стимуляторов, раздражающих легкие, таких как курение. В частности, курение является основной причиной обструкции или сужения дыхательных путей. Научно доказано, что прекращение никотиновой зависимости способствует исцелению, поскольку потребление на самом деле является причиной типичных жалоб.

Во многих других случаях также эффективны профилактические меры, которые пациент может предпринять самостоятельно. Вдыхание определенных веществ и ванны с эфирными маслами могут предотвратить болезнь. Врач предоставит информацию о подходящих мерах. В основном иммунитет не вырабатывается после одного заболевания. Таким образом, пострадавшие должны постоянно бороться с респираторными проблемами, которые могут варьироваться в зависимости от тяжести основного заболевания.

Последующий уход становится постоянной проблемой. Процедуры визуализации, такие как КТ или рентген, предоставляют информацию о прогрессе обструкции дыхательных путей. Больные получают облегчение с помощью определенных ингаляций или дыхательных техник. Лечащий врач постоянно прописывает лекарства или, при необходимости, назначает терапию. Это предотвращает осложнения.

Ты можешь сделать это сам

Эмфизему легких нельзя вылечить, но активное противодействие заболеванию может внести значительный вклад в поддержание качества жизни. Прежде всего, это включает в себя в значительной степени устранение вредных воздействий: немедленное прекращение курения может замедлить прогрессирование болезни, и пострадавшие должны избегать пребывания в загрязненном воздухе, насколько это возможно. Чтобы больные легкие не подвергались дополнительной нагрузке инфекциями, особенно в типичное холодное время года, необходимо уделять больше внимания соответствующей одежде и тщательному мытью рук. Желательна профилактическая вакцинация против гриппа и пневмококков.

Физическая активность укрепляет легкие и сердечно-сосудистую систему. Продолжительность и интенсивность должны быть адаптированы к серьезности заболевания и индивидуальной стойкости - в идеале план тренировок должен составляться с лечащим врачом перед началом любых тренировок. Кроме того, облегчить симптомы могут помочь дыхание и физиотерапия.

На поздних стадиях заболевания важно учитывать снижение работоспособности в повседневной работе и дома: даже рутинные задачи могут занимать больше времени, регулярные перерывы обеспечивают необходимое восстановление. В домашнем хозяйстве вспомогательные средства облегчают многие виды деятельности, но пострадавшие не должны бояться при необходимости принимать помощь извне. Чтобы психологически обработать болезнь, может быть полезно поделиться опытом в группе самопомощи.