мидриаз

Под одним мидриаз подразумевается расширение или расширение зрачка. Уменьшается вся поверхность радужки, повышается внутриглазное давление и снижается отток водянистой влаги. В эпоху Возрождения расширение зрачка было даже современным, и в то время оно выглядело привлекательно, поэтому люди капали в глаза различные активные ингредиенты по косметическим причинам, например: Б. сок смертоносного паслена. Сегодня мидриаз больше используется для исследования глаза и контроля состояния сознания человека; возможно также определить его смерть. Противоположностью мидриаза является миоз, который описывает состояние глаза, когда зрачок сужается.

Что такое мидриаз?

Мидриаз возникает при парасимпатическом подавлении мышцы сфинктера или симпатической стимуляции расширяющей мышцы. Оба являются внутренними мышцами глаза, которые взаимодействуют друг с другом. Причины разные, например Б. это происходит при приеме лекарств, расширяющих зрачок, которые u. а. необходимы при обследовании сетчатки, так как это обследование можно проводить только при мидриазе.

Точнее, есть три фазы, в которых возникает мидриаз. С одной стороны, темновым приспособлением, когда человек з. Б. возникает при переходе яркого света в темную комнату, с другой стороны, с сильным возбуждением, включая возбуждение, страх, боль, испуг, радость, или из-за патологического раздражения, а также из-за паралича или торможения мышцы зрачка сфинктера. Другие наркотики или интоксиканты, такие как B. кокаин или амфетамины, в свою очередь, стимулируют симпатическую нервную систему, которая стимулирует расширяющую мышцу зрачка и расширяет зрачок.

При максимальном мидриазе зрачок всегда круглый. Расширение зрачков в темноте совершенно нормально. Так же и при взгляде вдаль. В этих обстоятельствах глаз реагирует бессознательным зрачковым рефлексом, затрагивающим зрительный нерв и третий черепной нерв. Этот процесс происходит биохимически в сенсорных клетках, точнее через палочки и колбочки сетчатки. Мидриаз возникает при адаптации к темноте обоих глаз одновременно.

Функция и задача

Мидриаз в первую очередь служит зрительному процессу. Изменяя зрачок, глаз может приспособиться к различным условиям освещения и распознавать окружающую среду на разных расстояниях. В этом отношении объектив фотоаппарата можно сравнить с глазом. Здесь также можно резко сфокусировать близкие или далекие объекты, и, сужая или расширяя линзу, может проникать больше или меньше света.

В офтальмологии расширение зрачка - необходимый инструмент обследования. Мидриаз запускается, чтобы исследовать сетчатку глаза. Для этого пациенту дают глазные капли, которые сильно расширяют зрачок. Они попадают в конъюнктивальный мешок глаза и вызывают паралич, хотя это временно и продолжается в течение нескольких часов после лечения.

Этот процесс необходим, потому что лампа должна быть направлена ​​в глаз во время обследования, а зрачок естественным образом сужается под воздействием света. Если зрачок широкий, всю сетчатку исследуют с помощью яркой лампы и увеличительного стекла. Медицинское название этого - офтальмоскопия, также известная как офтальмоскоп.

Благодаря этому офтальмолог может распознать, есть ли механическое повреждение или структурные изменения сетчатки, образовались ли где-то в глазу метастазы и повреждена ли головка зрительного нерва, B. при заболеваниях зрительного нерва, опухолях головного мозга или глаукоме. Врач также может проверить желтое пятно или обнаружить серьезное воспаление внутри глаза.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Болезни и недуги

Расширение зрачка также может быть признаком болезни. Патологическое состояние зрачковых мышц в виде мидриаза, напр. B. Смерть головного мозга, приступы мигрени, сильная боль, заболевание черепных нервов, например парез глазодвигательного аппарата или повреждение среднего мозга. Здесь мышца зрачка сфинктера подавлена, а питающие ее волокна и нервы заблокированы. Наблюдается ненормальное расширение зрачка и нарушение общей реакции зрачка.

При парезе глазодвигательного нерва парализуется глазодвигательный нерв, то есть третий черепной нерв. Вместе с отводящим нервом и блокирующим нервом он отвечает за движение зеницы ока. Причины этого торможения могут быть разных типов. Это может быть вызвано инсультом или кровотечением в головном мозге. Сосудистые нарушения или аневризма головного мозга также вызывают паралич и мидриаз. При полном парезе глазодвигательного аппарата нарушаются все нервные волокна и полностью исчезают все реакции глаза. Нарушается реакция всего зрачка, ближнее и дальнее положение глаза.

В патофизиологии различают четыре различные формы мидриаза. Spactica Mydriasis вызывает раздражение симпатической нервной системы с немедленным постоянным сокращением мышцы, расширяющей зрачки. Травматический мидриаз - это разрыв сосочка сфинктера. В случае мидриаза позвоночника возникает раздражение цилиоспинального центра, что влияет на ширину зрачка, а также на ширину века. В случае паралитического мидриаза вся парасимпатическая система окончательно парализуется, и мышцы зрачков сфинктера расслабляются.

Кроме того, мидриаз развивается из-за воздействия лекарств. Итак, з. Б. путем приема травяных ядов, интоксикантов или других фармакологических средств. Парасимпатолитики или холинолитики подавляют парасимпатические волокна и вызывают их сужение. Действующими веществами этой группы являются з. B. тропикамид, гоматропин, скополамин или атропин. Мидриатический эффект усиливается симпатомиметиками и действует на симпатические волокна. Активные ингредиенты - адреналин или фениэфрин.