Скорость нервной проводимости указывает скорость, с которой электрические стимулы передаются по нервному волокну. Измеряя скорость нервной проводимости, можно проверить нервные функции и диагностировать заболевания, поражающие нервную систему. Скорость передачи электрических импульсов рассчитывается исходя из расстояния между двумя точками и необходимого времени.
Какая скорость нервной проводимости?
Скорость нервной проводимости (NLG) описывает скорость, с которой электрические импульсы передаются по нервному волокну в мозг. Средняя скорость проводимости нервов человека находится в диапазоне от 1 до 100 метров в секунду. Насколько быстро нервы передают электрические импульсы, зависит, среди прочего, от их природы. Толстые аксоны, окруженные мозговой оболочкой, передают стимулы быстрее, чем более тонкие волокна или аксоны без медуллярного слоя.
В принципе, однако, каждое нервное волокно является проводящим. Это уже связано с их физической природой: внутри мембраны нервного волокна (аксолеммы), изолирующего покрытия, находится проводящий солевой раствор (электролит). Через этот электролит по нервному волокну неизбежно передаются электрические импульсы.
Однако мембрана нервного волокна не изолируется полностью, а физиологический раствор внутри имеет высокое электрическое сопротивление. В результате возникает естественное падение напряжения вдоль нервного волокна во время передачи электрических импульсов. По этой причине расстояние для передачи нервных импульсов ограничено, а потенциалы действия дополнительно передаются пассивно по нерву (путем изменения ионной проницаемости).
Функция и задача
Нервы выполняют функцию передачи стимулов от окружающей среды в мозг или передачи команд от мозга к мышцам. Чтобы это могло происходить без помех, скорость передачи таких стимулов должна быть правильной.
Есть два разных типа скорости нервной проводимости: скорость в сенсорных и моторных нервах. Помимо этих двух типов, существуют еще и вегетативные нервы. Соответствующую скорость нервной проводимости можно измерить с помощью электронейрографии (ЭНГ).
Двигательные нервы отвечают за контроль движений. Для этого они передают стимулы от мозга к соответствующим мышцам. Скорость проводимости двигательных нервов измеряется двумя электродами на поверхности кожи, которые размещаются непосредственно над соответствующим нервом. Затем нерв несколько раз стимулируется слабым электрическим импульсом. Это может восприниматься пациентом только как легкое покалывание или тянущее ощущение. Скорость передачи стимула можно рассчитать, исходя из расстояния между электродами и времени, за которое импульс преодолел это расстояние.
С другой стороны, чувствительные нервы передают в мозг стимулы, воспринимаемые органами чувств человека (например, касание предмета кожей). Для измерения скорости проводимости сенсорных нервов не требуется никакой электрической стимуляции. В остальном измерение скорости проведения чувствительного нерва основано на том же принципе, что и измерение двигателя.
Принцип нервной проводимости также применим к центральной нервной системе головного и спинного мозга.Все аксоны в головном мозге миелинизированы, то есть окружены костномозговой оболочкой. Только так можно синхронизировать группы нервных клеток на относительно большом расстоянии, поскольку миелинизированные нервы имеют более высокую проводимость. И наоборот, миелинизация аксонов в головном мозге является предпосылкой для более высоких когнитивных процессов и поэтому присутствует только у более высокоразвитых живых существ.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от парестезии и нарушения кровообращенияБолезни и недуги
Поскольку здоровые нервы реагируют иначе, чем поврежденные нервы, измерение скорости нервной проводимости может дать информацию, если есть подозрение на ряд различных заболеваний. Метод диагностики повреждения нейронов путем измерения скорости проводимости называется электронейрографией (ЭНГ). Помимо скорости нервной проводимости, он также измеряет амплитуду и рефрактерный период. Например, электронейрография может предоставить информацию о том, нужно ли лечить грыжу межпозвоночного диска хирургическим путем.
Этот метод также используется при повреждении одного нерва, например, при защемлении. Даже после периода злоупотребления алкоголем электронейрография часто используется для исследования состояния нервов и степени их повреждения.
Измерение скорости нервной проводимости выполняется особенно часто при подозрении на полинейропатию. Это заболевание поражает несколько нервов периферической нервной системы, как сенсорные, так и двигательные, и вегетативные. В пораженных нервах обычно наблюдается нарушение изолирующей миелиновой оболочки самого нерва или его отростка (аксонов). В процессе полинейропатии возникают сенсорные нарушения или мышечная слабость. Причины заболевания обычно глубоки и могут варьироваться от дефицита или симптомов интоксикации в организме до инфекционных заболеваний и рака. Кроме того, в результате сахарного диабета у пациента часто развивается полинейропатия.
Измерение скорости нервной проводимости также может предоставить информацию в случае синдрома запястного канала. При этом синдроме срединный нерв зажат в запястье, потому что в запястном канале недостаточно места. Результатом является онемение или покалывание в некоторых частях руки, вплоть до боли и разрушения мышц пятки руки. В случае синдрома запястного канала также ЭНГ может прояснить необходимость хирургического вмешательства.