параганглиома

Медицина называет опухоль на вегетативном нервном узле вегетативной нервной системы (параганглион) параганглиома или Chemodectrom, В зависимости от того, какой параганглион поражен, симптомы и лечение будут разными. Опухоли возникают в семьях.

Что такое параганглиома?

параганглиома или Chemodectrom является опухолью и развивается из вегетативного нервного узла вегетативной нервной системы, который в медицине также известен как параганглион. Новообразование может быть как доброкачественным, так и злокачественным; однако чаще всего это доброкачественные опухоли.

Параганглиомы можно разделить на разные типы: Тимпаникум параганглиома формируется в среднем ухе и в основном поражает женщин в возрасте около 50 лет, в то время как Параганглиома ягулярная Также известная как опухоль glomus jugulare, она возникает в яремной ямке у основания черепа. Блуждающий нерв, на котором может проявляться параганглиома блуждающего нерва, также проходит вдоль основания черепа, но вдоль яремного отверстия.

Висцеральные параганглиомы вызывают разрастание клеток внутренних органов; особенно часто они поражают мочевой пузырь. Параганглиома аорты, напротив, представляет собой агрессивную опухоль на нервном узле главной артерии (аорты), которая в половине случаев приводит к смерти.

Параганглиомы, которые образуются конкретно на брюшной аорте и поражают ганглии брюшной полости, также частично известны как забрюшинные параганглиомы. Чаще всего новообразование возникает в виде Paraganglioma carotidum на сонной артерии (arteria carotis).

причины

Причина развития параганглиомы кроется в неконтролируемом росте клеток. Клетки человека обладают множеством механизмов, которые борются с поврежденными или деструктивными клетками. Процессы управления на микроуровне распознают, например, повреждение ДНК клетки, которое затем может разрушить себя; Биология также называет этот процесс апоптозом («самоубийством клетки»).

Иммунная система также может вмешаться. Когда развиваются опухоли, этот механизм не работает, и клетка делится, вытесняя здоровую ткань и вызывая симптомы. Параганглиомы должны поражать не только пораженный параганглион, но и окружающие ткани.

Особенно для злокачественных опухолей, таких как те, которые возникают в контексте рака, существует связь между различными триггерами и образованием опухоли. К ним относятся радиация, определенные химические вещества, вирусы и факторы образа жизни, такие как диета. Однако конкретную причину часто невозможно однозначно идентифицировать индивидуально. Синдром семейной феноцитомы параганглионами имеет генетическую причину, три гена которой известны.

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы, которые обычно возникают в результате параганглиомы, различаются в зависимости от локализации опухоли. Многие параганглиомы вызывают высокое кровяное давление из-за веществ, которые они производят и выделяют в организм; однако, как и все другие, этот симптом не обязательно должен присутствовать. Например, при ягулярной параганглиоме она обычно не проявляется.

Во многих случаях Paraganglioma tympanicum приводит к таким проблемам со слухом, как шум в ушах, звон в ушах и нарушение слуха или даже глухота. Симптомы в основном проявляются на той стороне, на которой растет опухоль. Кроме того, может возникнуть головокружение и поражение четвертого черепного нерва.

Характерные симптомы jugulare параганглиомы также включают шум в ушах, паралич лицевого нерва и затрудненное глотание. Если поражены черепные нервы в этой области, их (частичное) нарушение может вызвать дополнительные симптомы.

Диагностика и течение болезни

Врачи обычно используют методы визуализации для диагностики, чтобы точно локализовать параганглиому, определить ее размер и, при необходимости, сделать видимыми метастазы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с взвешиванием Т2 часто подходит, поскольку имеет очень высокое пространственное разрешение. Компьютерная томография (КТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) также может использоваться, возможно, как сканирование всего тела.

осложнения

В большинстве случаев параганглиомы - это доброкачественные опухоли. Однако около десяти процентов всех параганглиом имеют тенденцию к злокачественному перерождению. Поскольку симптомы не говорят о том, развилось ли злокачественное новообразование, опухоли всегда следует удалять хирургическим путем в качестве меры предосторожности.

Однако осложнения могут возникнуть даже при наличии доброкачественной параганглиомы. Это опять же зависит от того, где находится опухоль. В некоторых случаях это может привести к ухудшению слуха или даже к полной глухоте. Также иногда наблюдаются паралич лицевого нерва и нарушение глотания. Дальнейшие осложнения связаны с тем, что некоторые параганглиомы являются нейроэндокринными опухолями.

Когда параганглиома находится в мозговом веществе надпочечника, она вырабатывает большее количество катехоламинов, таких как норадреналин, адреналин или метанефрин. Эта особая форма параганглиомы также известна как феохромоцитома. Из-за образования гормонов феохромоцитома представляет большую опасность для пациента независимо от того, доброкачественная опухоль или злокачественная. Это либо приводит к постоянному повышению артериального давления, либо к приступам повышенного давления.

Фазы высокого кровяного давления связаны с сердцебиением, головокружением, головной болью, высоким уровнем сахара в крови или рвотой. В результате могут развиться инсульты и сердечная недостаточность. В редких случаях параганглиомы, расположенные за пределами мозгового вещества надпочечников, также образуют катехоламины и вызывают аналогичные симптомы.

Когда нужно идти к врачу?

В группу риска параганглиомы в основном входят взрослые женщины в возрасте около пятидесяти лет. Если вы испытываете дискомфорт в области уха, необходима повышенная бдительность. При нарушении слуха, звоне в ушах или отеке уха следует обратиться к врачу. Поскольку в некоторых случаях при параганглиоме может развиться злокачественное течение болезни, следует сразу же обратиться к врачу при появлении первых нарушений. Нарушения акта глотания, изменения звука и паралич лица указывают на заболевание, требующее лечения.

Если вы испытываете шаткость, головокружение или тошноту, нужен врач. Глухота или односторонний слух - признаки серьезного нарушения здоровья. Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы можно было начать исследование причины и поставить диагноз. Высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение и нарушение сна - еще один признак несоответствия.

Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней или постепенно усиливаются, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. В большинстве случаев документируется медленный рост параганглиомы, что приводит к постоянному ухудшению самочувствия. Также необходимо действовать в случае страха, агрессивного поведения или перепадов настроения. Если замечены серьезные изменения в поведении или личности, требуется врач. Снижение работоспособности и общее недомогание следует обсудить с врачом.

Лечение и терапия

Лечение параганглиомы зависит не только от индивидуальных особенностей больного, но и от типа опухоли. Во многих случаях возможно хирургическое удаление. В Paraganglioma jugulare это очень многообещающее лечение с показателем успеха 96 процентов; однако возможно необратимое повреждение.

Параганглиомы, проникшие в кость, часто трудно полностью удалить хирургическим путем. Во многих местах нельзя взять образец до фактического удаления, поскольку пораженные структуры слишком мелкие. Если пораженная ткань удаляется хирургическим путем, гистологическое исследование может предоставить более подробную информацию о природе опухоли. Опухоли часто образуют овальные или круглые структуры, которые могут иметь красно-коричневую капсулу.

У них есть сеть капилляров на поверхности, которые снабжают параганглиому питательными веществами. От 10 до 40 процентов опухолей злокачественные или злокачественные; точное количество зависит от того, какой параганглион поражен. Без успешного лечения они могут распространяться или давать метастазы и, таким образом, поражать другие органы.

Смертность от Paraganglioma aorticum составляет около 50 процентов. Лучевая терапия или химиотерапия менее распространены при лечении параганглиом. Однако это приложение вызывает споры среди медицинских работников.

Прогноз и прогноз

Параганглиомы имеют относительно плохой прогноз. Раковые заболевания необходимо обнаруживать на ранней стадии, чтобы избежать серьезных осложнений для здоровья. Если у вас опухоль с параганглиомами, продолжительность жизни не обязательно ограничивается. Чем раньше будет назначена терапия, тем выше шансы на выздоровление.

Если параганглиомы не будут обнаружены и удалены, существует риск их распространения на окружающие участки ткани. Параганглиомы могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественный вариант предлагает лучший прогноз. Злокачественные параганглиомы могут привести к серьезным нарушениям здоровья и в худшем случае привести к летальному исходу.

Прогноз для параганглиом составляет ответственный специалист, который проводит терапию.Он принимает во внимание различные факторы для прогноза. К ним относятся предыдущее течение болезни, тяжесть заболевания и конституция пациента. Если пациент физически здоров, прогноз обычно лучше. Прогноз корректируется несколько раз в течение болезни, потому что риски можно регулярно пересматривать на основе последних результатов анализов. О своем прогнозе пациент узнает во время консультации.

В случае опухолевых заболеваний, таких как параганглиомы, такие консультации проводятся через определенные промежутки времени. Качество жизни ограничено из-за агрессивных методов лечения и самих симптомов опухоли. Большинство пациентов не могут работать во время болезни.

профилактика

Профилактика возможна только в общих чертах, например, с помощью здорового образа жизни. Для пациентов, у которых уже есть параганглиома, может быть важно пройти обследование, рекомендованное их врачом, чтобы обнаружить возврат или распространение опухоли на ранней стадии. Людям, имеющим отношение к семейному феноцитомо-параганглионскому синдрому, можно рассмотреть возможность прогностической диагностики.

уход за выздоравливающим

В случае параганглиомы в большинстве случаев доступны лишь некоторые или ограниченные меры последующего наблюдения. В случае этого заболевания очень важны быстрая диагностика и последующее лечение, чтобы не было дальнейших осложнений или других жалоб у пострадавшего. Чем раньше обращаются к врачу, тем лучше, как правило, развитие болезни, поэтому в идеале больной должен обратиться к врачу при первых признаках параганглиомы.

Заболевание также может иметь генетические причины, поэтому дети пострадавшего также должны проходить регулярные осмотры, чтобы обнаружить такую ​​опухоль на ранней стадии. Симптомы можно относительно хорошо облегчить с помощью химиотерапии. В большинстве случаев пострадавший зависит от поддержки собственной семьи.

Психологическая поддержка также очень важна и может предотвратить депрессию или другие психологические расстройства. Аналогичным образом, даже после успешного удаления опухолей врач должен проводить регулярные осмотры, чтобы предотвратить повторение этой жалобы. Во многих случаях параганглиома ограничивает продолжительность жизни пострадавшего.

Ты можешь сделать это сам

В зависимости от дискомфорта, который вызывает параганглиома, могут быть приняты разные меры. Здоровая диета и отказ от веществ, вызывающих привыкание, помогают против обычно возникающего высокого кровяного давления. По согласованию с врачом пострадавшие также могут заниматься спортом.

Натуральные средства, такие как ромашка, омела или отвар из зубчиков чеснока и лимонного сока, поддерживают терапию. В случае гормональных жалоб можно принимать препараты, содержащие корень мака и другие природные средства, регулирующие уровень гормонов. По сути, больные должны есть здоровую и богатую витаминами пищу и избегать продуктов, повышающих уровень кортизола. При возникновении проблем со слухом не следует подвергать уши дальнейшей перегрузке. С помощью некоторых естественных средств, таких как женьшень, шум в ушах и звон в ушах можно хотя бы уменьшить. При параличе лицевого нерва или нарушении глотания рекомендуется постельный режим и отдых.

Параганглиома оказывает тяжелое воздействие на физическое и психическое здоровье, поэтому показаны физиотерапия, разговорная терапия и аналогичные меры. После операции больной должен расслабиться. Важно соблюдать указания врача и проводить контрольные осмотры. В случае возникновения дополнительных осложнений необходимо сообщить об этом ответственному врачу.