Прамипексол

Прамипексол относится к антагонистам дофамина. Средство используется для лечения болезни Паркинсона.

Что такое прамипексол?

Прамипексол - препарат из группы антагонистов дофамина. Это означает, что вещество имитирует действие естественного дофамина. Препарат используется для лечения болезни Паркинсона. Прамипексол - стандартный препарат для людей младше 70 лет с этим заболеванием.

Положительным свойством прамипексола является то, что его применение позволяет отсрочить применение препарата леводопа на ранних стадиях болезни Паркинсона. Это считается преимуществом, поскольку леводопа имеет серьезные побочные эффекты.

Прамипексол в первую очередь борется с тремором, типичным для болезни Паркинсона. Независимо от дозировки, Прамипексол всегда отпускается по рецепту. В Германии прамипексол был введен в оборот в 1997 году фармацевтической компанией Boehringer. Патентная защита истекла в 2009 году, в результате чего на рынке могло появиться несколько генериков, содержащих прамипексол в качестве активного ингредиента.

Фармакологический эффект

В контексте болезни Паркинсона пораженные люди страдают по причинам, которые еще не до конца понятны, от разрушения нервных клеток, которые выделяют дофамин, являющийся переносчиком. Однако люди не могут обойтись без дофамина, потому что он нужен им для передвижения. Из-за пораженных нервных клеток (нейронов) в черной субстанции пациенты с болезнью Паркинсона страдают от типичных симптомов, таких как тремор, двигательные нарушения и жесткость мышц. В дальнейшем болезнь Паркинсона непрерывно прогрессирует.

Прамипексол используется для лечения симптомов самостоятельно или вместе с леводопой. Прамипексол позволяет эффективно бороться с тремором у пациентов. Антагонист дофамина в основном связан с рецепторами допамина D3, которые расположены на клетках мозга. Процесс связывания означает, что стимулы внутри мозга могут лучше передаваться между нейронами. Это дает пациенту возможность более эффективно координировать и реализовывать свои движения.

Если болезнь Паркинсона все еще находится на начальной стадии, действие прамипексола основано на его влиянии на саморегуляцию контура управления. Активный ингредиент имитирует наличие достаточного количества дофамина. В результате нервные клетки больше не переутомляются, постоянно производя дофамин.

На поздних стадиях болезни Паркинсона большая часть дофамин-высвобождающих нейронов в черной субстанции уже погибла. Затем прамипексол оказывает свое действие непосредственно на нервные клетки полосатого тела.

Считается, что связывание прамипексола с дофаминовыми рецепторами D3 также положительно влияет на синдром беспокойных ног. Согласно последним исследованиям, препарат также оказывает положительное влияние на биполярное расстройство и депрессию.

Всасывание прамипексола в кровоток человеческого тела происходит через кишечник. Максимальный уровень активного ингредиента достигается через 1-3 часа. Прамипексол попадает в мозг через гематоэнцефалический барьер. В организме не происходит значительного распада антагониста дофамина. Около 50 процентов лекарства выводится из организма с мочой без каких-либо изменений.

Медицинское применение и использование

Прамипексол используется на всех стадиях болезни Паркинсона. Средство можно вводить отдельно или в сочетании с леводопой. Важно, чтобы препарат вводился непрерывно и в течение более длительного периода времени.

Еще одно показание к применению прамипексола - синдром беспокойных ног.Препарат назначают пациенту для лечения в умеренных и тяжелых случаях заболевания. Синдром беспокойных ног приводит к нервному дискомфорту в ногах. В покое они еще хуже, а это значит, что ногам приходится постоянно двигаться. Для лечения синдрома беспокойных ног прамипексол назначают индивидуально.

Прамипексол принимают в форме таблеток. Пациент сначала начинает с низкой дозы. В дальнейшем курс дозировки увеличивается до оптимального уровня. Таблетки принимают трижды в день. Рекомендуемая доза составляет 3,3 миллиграмма. Если одновременно применять леводопу, доза прамипексола будет ниже. В случае таблеток с пролонгированным высвобождением требуется только один прием в день, потому что активный ингредиент может высвобождаться из этих препаратов в течение дня.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски и побочные эффекты

Прием прамипексола может быть связан с неприятными побочными эффектами. Раздражающие побочные эффекты возникают не у всех пациентов, так как каждый пациент реагирует по-разному. В большинстве случаев люди будут испытывать непроизвольные движения лица, низкое кровяное давление, головокружение, тошноту и сонливость. Другие возможные побочные эффекты включают спутанность сознания, поведенческие проблемы, головную боль, проблемы с памятью, нарушения зрения, беспокойство, проблемы со сном, усталость, потерю веса, отеки конечностей, запор и рвоту.

Также редко встречаются нарушения либидо, внезапное засыпание, затрудненное дыхание, сыпь, зуд и бред. Поскольку при приеме прамипексола могут возникать приступы сна, не рекомендуется управлять транспортными средствами или выполнять опасную работу.

При одновременном применении прамипексола, аматадина и желудочного препарата циметидин существует риск взаимодействия. Эти препараты предотвращают вывод антагониста дофамина через почки. По этой причине снижение дозировки прамипексола считается полезным.

Беременным и кормящим женщинам не следует принимать прамипексол, поскольку его влияние на них и ребенка неизвестно. К другим противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к действующему веществу и промывание крови, а также серьезные сердечно-сосудистые заболевания, бред и психотические расстройства. Если функция почек нарушена, врач должен соответственно скорректировать дозу прамипексола.